Översikt
Testet för prostatacancerantigen 3 gen (PCA3) används för att bestämma din risk för prostatacancer. Det används inte för att diagnostisera prostatacancer.
Det används främst för att avgöra om dina förhöjda prostataspecifika antigennivåer (PSA) sannolikt orsakas av prostatacancer. PSA är ett protein som produceras av celler i din prostata. Förhöjda nivåer av detta protein kan indikera ett ofarligt problem med din prostata, såsom en förstorad prostata. Men förhöjda PSA-nivåer kan också indikera prostatacancer.
Läs mer: PSA-nivåer och stadieindelning av prostatacancer »
PCA3-testet kan hjälpa till att identifiera en genetisk markör i din urin. Om du har den genetiska markören och förhöjda PSA-nivåer är det mer sannolikt att de förhöjda nivåerna orsakas av prostatacancer än av ett annat tillstånd.
Resultat från ett PCA3-test kan hjälpa dig och din läkare att bestämma om de ska ta en biopsi av celler i prostatakörteln. En biopsi är ett vävnadsprov som används för att bekräfta en diagnos. Testet är särskilt användbart för män som tidigare har haft negativ prostatabiopsi. Det kan hjälpa till att avgöra om ytterligare biopsier är nödvändiga.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta test och vad du kan förvänta dig.
Vad är skillnaden mellan PCA3-testet och PSA-testet?
PCA3-testet mäter nivåerna av prostatacancer gen 3. Denna gen finns i höga nivåer i prostatacancerceller. Testet påverkas inte av en förstorad prostata, prostatit eller andra tillstånd i prostatakörteln.
PSA-tester mäter nivåerna av prostataspecifikt antigen i ditt blod. Om dina nivåer är höga, eller om de stiger snabbt, kan du ha prostatacancer. Men förhöjda PSA-nivåer kan orsakas av många saker förutom prostatacancer, inklusive:
- benign prostatahyperplasi (BPH), ofta kallad en förstorad prostata, vilket är ett vanligt, icke-canceröst tillstånd
- prostatit, eller inflammation eller infektion i prostata
- urinvägsinfektion
- tryck på prostatan från en digital rektalundersökning eller kateter
- ejakulation
PSA-tester brukade ges årligen till män äldre än 50 år, men de rekommenderas inte längre som en primär screeningmetod av de flesta medicinska experter. Det finns flera anledningar till detta:
- Det finns ett stort antal falskt positiva med PSA-tester.
- Vissa män har prostatacancer även när deras PSA-nivåer är låga, så testet kan ge falska negativa resultat.
- Hos många män växer prostatacancer så långsamt att försiktig väntan rekommenderas snarare än behandling.
- Eftersom diagnosen cancer kan vara alarmerande, har vissa män onödiga biopsier eller operation.
- Inkontinens och sexuella problem kan vara vanliga biverkningar vid behandling av prostatacancer.
PCA3-testet är dock inte en ersättning för PSA-testning. PCA3-testning används tillsammans med PSA-tester och andra. Det används för närvarande inte för övervakning av prostatacancer bland den allmänna befolkningen. För närvarande är PSA det föredragna testet för att övervaka prostatacancer.
Slutsats
PCA3-testets primära användning är att ge mer information än PSA-testning och en digital rektalundersökning kan ge. Detta kommer att hjälpa dig och din läkare att fatta bättre informerade behandlingsbeslut. Det kan också hjälpa dig att undvika onödiga biopsier.
Vem ska ha provet?
Att ha ett PCA3-test gjort utöver ett PSA-test och digital rektalundersökning kan mer exakt bedöma ditt behov av en biopsi av din prostatakörtel. Beslutet att göra PCA3-testet är upp till dig och din läkare.
Vanligtvis ges testet om du har förhöjda PSA-nivåer men en biopsi fann ingen cancer. Det ges också om du och din läkare har bestämt att vaksam väntan är den bästa strategin, men du vill ha en annan metod för att övervaka din status.
Vad händer under testet?
Din läkare kommer att börja med att ge dig en digital rektalundersökning (DRE). De kommer att föra in ett smord, behandskt finger i din ändtarm och försiktigt trycka på din prostatakörtel. Detta hjälper till att flytta PCA3 in i urinröret så att det kan drivas ut i urinen. Efter DRE kommer du att bli ombedd att ge ett urinprov. Urinprovet kommer att skickas till ett labb för testning och resultaten skickas sedan till din läkare när de är tillgängliga.
PCA3-testresultaten är mer exakta när de föregås av en DRE.
Kosta
PCA3-testet kostar ungefär mellan $200 och $450. Priserna varierar beroende på tillverkaren av testet och din plats. Du kommer förmodligen att ha en avgift för minst ett kontorsbesök eller konsultation också.
Kontrollera med ditt försäkringsbolag innan du gör detta test. Medicare och många försäkringsbolag betalar inte för PCA3-testning.
Hur du förstår dina resultat
Dina resultat kommer att innehålla en PCA3-poäng. Ju högre poäng du har, desto större är sannolikheten att du får prostatacancer. Det betyder att en högre poäng sannolikt kommer att innebära att din läkare kommer att rekommendera en biopsi för att bekräfta en cancerdiagnos.
| PCA3 poäng | Risk för prostatacancer |
| Mindre än 35 | Risken är låg risk. Din läkare kommer sannolikt inte att rekommendera biopsi. |
| 35 eller högre | Du har ökad risk för prostatacancer. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en biopsi. |
Förutom din PCA3-poäng kommer din läkare att titta på dina övergripande riskfaktorer när du bestämmer ditt behov av en biopsi, inklusive din:
- ålder
- ras och etnicitet
- PSA-nivåer
- digitala rektalundersökningsresultat
- biopsihistoria
- familjehistoria
Vad händer efter testet?
Efter att du har gjort ett PCA3-test kommer din läkare att diskutera resultaten med dig och föreslå nästa steg. Om testresultaten visar en hög poäng, är det troligt att läkaren kommer att rekommendera att du gör en biopsi.
Om du får diagnosen prostatacancer, särskilt om den upptäcks i ett tidigt skede, är dina långsiktiga utsikter mycket goda. Efter att ha diskuterat med sina läkare väljer många män att inte få behandling för sin prostatacancer. Istället anammar de vaksam väntan, där deras prostatatest övervakas noga för tecken på att cancern kan utvecklas.
Läs mer: Prostatacancerbehandlingar »
