Domningar i benen uppstår vanligtvis när nerver eller blodflöde tillfälligt komprimeras, till exempel genom att sitta obekvämt eller korsa benen för länge. Men om du plötsligt får domningar i benen som inte beror på dessa åtgärder, betyder det att något har stört det normala flödet av signaler i nerverna som förbinder ryggmärgen och hjärnan med benen.
Flera medicinska tillstånd kan orsaka plötslig domningar i benen. I den här artikeln kommer vi att förklara de olika orsakerna till plötslig domning i benen och ge information om diagnos och behandling för varje orsak.
Vanliga orsaker till plötsliga domningar i benen
1. Kompression av nerv
Nervkompression orsakar plötslig domning i benen eftersom komprimerade nerver inte kan skicka signaler normalt. Sjukdomstillstånd nedan kan orsaka nervkompression och plötslig domning i benen.
Diskbråck i ländryggen
Ett diskbråck i ländryggen kan bukta utåt och trycka på en nervrot i ryggraden. Detta tryck kan blockera sensoriska signaler från att färdas från benen till ryggmärgen, vilket leder till plötslig domning. Trycket kan också orsaka smärta, svaghet eller stickningar. Detta tillstånd uppstår vanligtvis när diskarna i ländryggen slits ned med tiden eller när tunga lyft tvingar diskarna att plötsligt förskjutas.
Spinal stenos
Spinal stenos innebär att ryggmärgskanalen blir trång. Denna förträngning kan klämma ihop nervrötter och begränsa blodtillförseln till nerverna. Det begränsade blodflödet kan orsaka domningar eftersom nerverna behöver syre och näringsämnen för att fungera. Detta tillstånd utvecklas vanligtvis långsamt, men plötsliga rörelser eller inflammation kan utlösa plötsliga domningar.
Spinal stenos orsakas vanligtvis av åldersrelaterade slitageförändringar som artros, som smalnar av ryggradskanalen och komprimerar nerver. Andra orsaker är diskbråck, förtjockade ligament, ryggmärgsskador och medfödda ryggmärgsdeformiteter.
Kompression av ischiasnerven
Ischiasnerven kan bli komprimerad av en muskelspasm, en bäckenskada eller en massa i bäckenet. Denna kompression kan avbryta de sensoriska signalerna från ett ben, vilket orsakar plötslig domning som sprider sig från nedre delen av ryggen till foten.
2. Minskat blodflöde till benen
Minskat blodflöde orsakar plötslig domning eftersom nerver behöver en konstant blodtillförsel för att fungera. Nedanstående medicinska tillstånd kan minska blodflödet till benen och orsaka plötslig domning i benen.
Perifer artärsjukdom
Perifer artärsjukdom kan orsaka plötslig domning i benen när en blodpropp eller allvarlig artärförträngning blockerar blodtillförseln. Detta avbrott gör att nerverna inte får tillräckligt med syre och kan orsaka en plötslig känselförlust.
Perifer artärsjukdom orsakas främst av ateroskleros, där fettplack byggs upp i artärerna och begränsar blodflödet till extremiteterna.
Akut arteriell ocklusion
En plötslig blockering av en benartär genom en blodpropp kan orsaka omedelbar domning. Detta tillstånd är en medicinsk nödsituation eftersom långvarig brist på blodflöde kan skada vävnader och nerver permanent.
Akut arteriell ocklusion orsakas vanligtvis av blodproppar (trombos eller emboli) som plötsligt blockerar blodflödet, men det kan också bero på ateroskleros, trauma eller artärdissektion.
3. Inflammation i nerver
Inflammation kan skada nervhöljen eller nervfibrer, vilket stör signalöverföringen. Medicinska tillstånd nedan kan orsaka inflammation i nerver och plötslig domningar i benen.
Perifer neuropati
Infektioner, toxiner, autoimmuna sjukdomar, vitamin B12-brist eller metaboliska störningar kan inflammera nerver. Denna inflammation kan orsaka plötsliga domningar när tillståndet blossar upp.
Multipel skleros
Multipel skleros kan orsaka plötsliga domningar när inflammation skadar det skyddande höljet på nerverna i hjärnan eller ryggmärgen. Denna skada avbryter kommunikationsvägen mellan hjärnan och benen.
Multipel skleros tros bero på en kombination av genetisk känslighet, miljöutlösande faktorer och dysfunktion i immunsystemet som gör att kroppen angriper hjärnan och ryggmärgen.
4. Obalans i elektrolyter
Elektrolytobalans kan påverka hur nerverna sänder elektriska signaler.
Lågt kalcium eller lågt magnesium
Låg kalciumnivå och låg magnesiumnivå kan destabilisera elektriska strömmar i nerverna. Denna instabilitet kan orsaka plötslig domning, muskelspasmer eller onormala förnimmelser.
Allvarlig uttorkning
Svår uttorkning kan minska blodvolymen och störa elektrolytbalansen, vilket kan orsaka plötslig domning i benen.
5. Infektioner som påverkar nerverna
Vissa infektioner kan skada nerverna snabbt.
Bältros nära ryggraden
Bältros som drabbar ryggradens nervrötter kan orsaka plötslig domning, brännande smärta eller stickningar innan hudutslagen uppträder.
Borreliainfektion
Borrelia kan inflammera perifera nerver och kan orsaka plötsliga domningar under aktiv infektion.
Hur läkare diagnostiserar plötslig domningar i benen
Genomgång av sjukdomshistoria
Din läkare kommer att fråga dig om tidpunkten, varaktigheten och platsen för domningar. Läkaren kommer också att fråga dig om skador, kroniska sjukdomar, mediciner, infektioner och livsstilsfaktorer. Denna information hjälper läkaren att begränsa de möjliga orsakerna.
Fysisk undersökning
Din läkare kommer att kontrollera muskelstyrka, reflexer, känsel, puls och gång. Den fysiska undersökningen hjälper till att lokalisera den del av nervsystemet som kan vara påverkad.
Blodprover
Blodprover kan identifiera inflammation, elektrolytobalans, infektion, vitaminbrist, sköldkörtelproblem eller diabetes. Dessa problem kan påverka nervfunktionen.
Bilddiagnostiska tester
Magnetisk resonanstomografi av ryggraden kan visa diskbråck, spinal stenos, tumörer, infektioner eller inflammation. Datortomografi kan upptäcka benavvikelser eller blödningar.
Studier av nervledning
Nervledningsstudier mäter hur snabbt nerverna sänder signaler. Långsamma eller svaga signaler kan bekräfta nervkompression eller neuropati.
Elektromyografi
Elektromyografi mäter den elektriska aktiviteten i musklerna. Detta test kan identifiera nervskador som påverkar muskelkontrollen.
Vaskulära tester
Ultraljud av benartärerna kan upptäcka blockeringar som begränsar blodflödet.
Behandling av plötslig domning i benen
Behandlingen beror på den underliggande orsaken.
Behandling av nervkompression
Läkare kan rekommendera vila, antiinflammatorisk medicinering, sjukgymnastik eller ryggmärgsinjektioner för att minska inflammationen. Allvarlig kompression kan kräva operation för att avlägsna ett diskbråck eller vidga en förträngd ryggmärgskanal.
Behandling för minskat blodflöde
Läkare behandlar blockering av blodkärl med blodförtunnande läkemedel, propplösande läkemedel eller kirurgi för att återställa blodcirkulationen. Perifer artärsjukdom kan kräva livsstilsförändringar, medicinering eller ingrepp som förbättrar artärflödet.
Behandling av nervinflammation
Läkare behandlar inflammation med kortikosteroidläkemedel, immunmodulerande läkemedel, antibiotikaläkemedel mot infektioner eller vitamintillskott mot brister. Denna behandling minskar nervskadorna och förbättrar symtomkontrollen.
Behandling av elektrolytproblem
Läkare korrigerar elektrolytobalans med intravenösa mineraler eller hydreringsterapi. Denna behandling kommer att återställa normal nervsignalering.
