Rabeprazol är ett läkemedel som tillhör klassen protonpumpshämmare. Läkare ordinerar rabeprazol för att behandla tillstånd som orsakas av överdriven syraproduktion i magen. Dessa tillstånd inkluderar gastroesofageal refluxsjukdom, magsår och Zollinger-Ellisons syndrom. Detta läkemedel minskar produktionen av magsyra, främjar läkning av matstrupen och magslemhinnan och lindrar symtom som halsbränna och sura uppstötningar.
Rabeprazol-läkemedlet säljs vanligtvis under handelsnamnen Pariet, Rafron, Rabezol, Rabemac, Razo eller AcipHex.
Verkningsmekanism för rabeprazolmedicinering
Rabeprazol läkemedel verkar direkt på magsäckens parietalceller som ligger i magsäckens slemhinna. Dessa parietalceller innehåller ett specifikt enzymsystem som kallas väte-kalium-adenosintrifosfatas-systemet, även kallat protonpumpen. Detta enzymsystem utför det sista steget i den process som producerar magsyra.
När du har svalt tabletten passerar rabeprazol genom magsäcken och kommer in i tunntarmen, där tabletten löses upp och absorberas i blodomloppet. Blodomloppet för rabeprazol till parietalcellerna i magsäcksväggen. Rabeprazol ansamlas i den sura miljön i dessa celler och omvandlas till sin aktiva form – en sulfenamidförening.
Denna aktiva förening binds kovalent till cysteinrester på protonpumpenzymet. Den kovalenta bindningen inaktiverar enzymet permanent och förhindrar utbytet av vätejoner (protoner) mot kaliumjoner. Denna hämning stoppar utsöndringen av magsyra i magsäckens lumen. Eftersom bindningen är irreversibel förblir de påverkade protonpumparna inaktiva tills kroppen syntetiserar nya enzymer, vanligtvis inom en till två dagar.
Denna mekanism gör det möjligt för rabeprazol att upprätthålla en långvarig syrahämmande effekt även efter att läkemedlet har lämnat blodomloppet. Rabeprazol börjar minska syrasekretionen inom en timme efter att du har tagit medicinen och når maximal effekt efter 4-5 dagars kontinuerlig användning.
Biverkningar av rabeprazol medicinering
Rabeprazol tolereras i allmänhet väl, men vissa individer upplever biverkningar. Dessa biverkningar beror på minskade syranivåer, förändringar i tarmfloran eller förändrat upptag av näringsämnen.
Vanliga biverkningar av rabeprazol:
- Huvudvärk
- Diarré
- Buksmärta
- Illamående
- Förstoppning
- Flatulens
Sällsynta biverkningar av rabeprazol:
- Yrsel
- Muntorrhet
- Hudutslag eller klåda
- Brist på vitamin B12 (vid långvarig användning)
- Hypomagnesemi (låga magnesiumnivåer)
- Benfraktur (vid långvarig användning)
- Clostridium difficile-infektion (vid långvarig användning)
- Interstitiell nefrit (inflammation i njurarna)
Nedan förklarar vi varför varje biverkning uppstår och ger dig råd om hur du kan undvika eller minska den.
1. Huvudvärk
Huvudvärk uppstår på grund av att rabeprazol påverkar blodflödet i hjärnan eller utlöser mild stimulering av centrala nervsystemet. För att minska denna biverkning ska du dricka tillräckligt med vatten, undvika koffein, vila i ett tyst rum och upprätthålla konsekventa sömnvanor. Om huvudvärken kvarstår, kontakta läkare för att justera dosen eller rekommendera en alternativ behandling.
2. Diarré
Diarré beror på förändringar i tarmfloran på grund av lägre surhetsgrad i magen, vilket möjliggör bakteriell överväxt. För att minska denna biverkning bör du äta balanserade måltider, inkludera yoghurt eller probiotika för att återställa normal tarmflora och undvika kryddstark eller fet mat. Om diarrén blir svår eller vattnig, kontakta läkare för att utesluta bakteriell infektion.
3. Smärta i buken
Buksmärta uppstår på grund av gasretention eller tillfälliga förändringar i matsmältningsfunktionen. Ät mindre måltider oftare och undvik att ligga ner direkt efter att du har ätit. Drick tillräckligt med vatten och undvik alkohol eller kolsyrade drycker.
4. Illamående
Illamående beror på irritation av magslemhinnan eller fördröjd magsäckstömning. För att minska illamående, ta rabeprazol medicinering före måltider med en liten mängd vatten och undvik att äta stora eller feta måltider. Om illamåendet kvarstår, kontakta läkare.
5. Förstoppning
Förstoppning uppstår när minskad magsyra saktar ner matsmältningen och tarmrörelserna. Öka fiberintaget från frukt, grönsaker och fullkornsprodukter. Drick tillräckligt med vatten under hela dagen och ägna dig åt regelbunden fysisk aktivitet för att stimulera tarmrörelserna.
6. Flatulens
Flatulens uppstår på grund av ofullständig matsmältning av kolhydrater i tarmen. För att minska gasproduktionen bör du begränsa intaget av bönor, kål och kolsyrade drycker. Tugga maten långsamt och undvik att prata medan du äter för att minska luftintaget.
7. Yrsel
Yrsel beror på små förändringar i blodtrycket eller elektrolytbalansen. Res dig långsamt upp efter att ha suttit eller legat ner, undvik plötsliga rörelser och drick tillräckligt med vatten. Om yrseln fortsätter ska du kontakta läkare för att utvärdera elektrolytnivåerna.
8. Torr mun
Muntorrhet beror på minskad salivutsöndring. Drick vatten ofta, tugga sockerfritt tuggummi eller använd saliversättningsmedel. Undvik alkohol och tobak, eftersom de kan förvärra muntorrheten.
9. Hudutslag eller klåda
Hudutslag eller klåda uppträder som en allergisk reaktion mot rabeprazol eller dess inaktiva ingredienser. Sluta ta medicinen och kontakta omedelbart läkare om hudutslag uppträder. Börja inte ta medicinen igen förrän en medicinsk utvärdering bekräftar säkerheten.
10. Brist på vitamin B12
Långvarig syrahämning minskar magsyran som krävs för absorption av vitamin B12 från maten. Brist på vitamin B12 kan orsaka trötthet, stickningar i händer eller fötter eller minnesproblem. För att förebygga brist bör du äta mat som är rik på vitamin B12, t.ex. kött, fisk, ägg och mejeriprodukter. Om du behöver behandling under en längre tid bör du begära regelbundna blodprov för att kontrollera vitamin B12-nivåerna och ta vitamin B12-tillskott vid behov.
11. Hypomagnesemi
Låga magnesiumnivåer kan förekomma efter långvarig användning av rabeprazolmedicinering eftersom minskad syra stör magnesiumabsorptionen. Symtom på hypomagnesemi inkluderar muskelkramper, skakningar eller oregelbunden hjärtrytm. Läkare kan rekommendera regelbundna blodprover för att övervaka magnesiumnivåerna. Ät livsmedel som är rika på magnesium, t.ex. bladgrönsaker, nötter och fullkornsprodukter.
12. Benfraktur
Långvarig användning av rabeprazol kan minska kalciumabsorptionen och minska benmineraltätheten, vilket ökar risken för frakturer, särskilt hos äldre vuxna. Upprätthåll ett tillräckligt intag av kalcium och vitamin D genom kost eller kosttillskott och utför regelbundna viktbärande övningar.
13. Clostridium difficile bakterieinfektion
Långvarig syraundertryckning kan göra det möjligt för skadliga bakterier att överleva och föröka sig i tarmen, vilket leder till en Clostridium difficile-infektion som orsakar svår diarré. Använd rabeprazol medicinering endast enligt föreskrifterna och undvik onödig långvarig användning. Sök omedelbart läkarvård om svår diarré utvecklas.
14. Interstitiell nefrit
Denna sällsynta immunrelaterade njurinflammation kan orsaka feber, minskad urinproduktion eller svullnad i benen. Sluta omedelbart med medicinen och kontakta läkare om dessa symtom uppstår.
Rabeprazol är ett effektivt läkemedel för behandling av tillstånd relaterade till överskott av magsyra, men det kan orsaka biverkningar under kortvarig eller långvarig användning. Noggrann övervakning, rätt kost, tillräckligt med vatten och regelbundna läkarundersökningar kan förhindra de flesta biverkningar.
