Med det antal primär- och specialläkare som nu finns tillgängliga, kan det vara svårt att bestämma den bästa personen att träffa för psoriasisartrit (PsA). Om du hade psoriasis före den artritiska komponenten, kanske du redan har en hudläkare.
Men bara en reumatolog kan korrekt diagnostisera och behandla PsA. Oavsett om du är ny på reumatologi eller har reservationer för att träffa ännu en specialist, överväg bara några av anledningarna till att en reumatolog är nödvändig.
1. En reumatolog är inte detsamma som en hudläkare
Vid behandling av psoriasis söker många specialiserad behandling genom en hudläkare. Denna typ av läkare behandlar sjukdomar i huden och kan hjälpa till att tillhandahålla behandlingar för plackpsoriasis och relaterade hudskador.
Även om du fortfarande kan ha hudsymtom under en PsA-uppflammning, behandlar en hudläkare inte de bakomliggande orsakerna till denna typ av artrit. Du behöver behandling av en reumatolog utöver hudbehandlingar från en hudläkare. Förutom PsA-behandling behandlar en reumatolog andra typer av relaterade tillstånd, såsom lupus, reumatoid artrit (RA), artros, kronisk ryggsmärta och gikt.
2. Reumatologer erbjuder mer exakta diagnoser
Autoimmuna sjukdomar som PsA kan vara svåra att diagnostisera. Om du träffar en hudläkare för psoriasis kan de ibland fråga dig om ledvärk om de misstänker PsA. Men en hudläkare kan inte korrekt diagnostisera detta tillstånd. Det faktum att PsA och RA delar liknande symtom kan också göra diagnosen svår om du inte träffar rätt specialist.
Endast en reumatolog kan erbjuda den mest exakta PsA-diagnosen. Förutom en fysisk undersökning kommer en reumatolog också att genomföra en serie blodprover. De kanske mest avgörande blodproverna är de som letar efter reumatoidfaktorer (RF) och C-reaktiva proteiner. Om ditt RF-test är negativt har du troligen PsA. Personer med RA har positiva RF-testresultat.
Andra diagnostiska tester kan innefatta:
- tar gemensamt
vätskeprover - bestämma
mängden ledinflammation - bestämma sedimentation
(“sed”) hastighet för att ta reda på mängden inflammation - tittar på hur
många leder påverkas
3. Att ha psoriasis betyder inte nödvändigtvis att du kommer att få PsA
American College of Rheumatology uppskattar att cirka 15 procent av de med psoriasis så småningom utvecklar PsA någon gång i livet. Andra studier uppskattar att upp till 30 procent kan utveckla artrit, men inte nödvändigtvis psoriasistypen.
För personer med psoriasis, PsA eller båda kan detta betyda två viktiga skäl att träffa en reumatolog. För det första kräver psoriasis som har utvecklats till PsA behandling av en reumatolog för att behandla de bakomliggande orsakerna till inflammationen som nu påverkar dina leder. Dessutom, om du har en annan typ av artrit, såsom RA, måste du söka samma typ av specialiserad behandling.
4. Reumatologer utför inte operation
Vid vissa former av artrit kan ledskador bli så omfattande att vissa behöver opereras. Kirurgi är dyrt, och möjligheten för en läkare att föreslå sådana procedurer kan hindra vissa människor från att söka specialiserad vård. Det är viktigt att veta att reumatologer inte utför operationer. Istället är deras fokus att hitta rätt inre vård för att hantera din sjukdom på lång sikt. I slutändan kommer detta att bidra till att förhindra behovet av operation i framtiden.
5. Reumatologi är inte nödvändigtvis dyrare
Medan specialistläkare kan kosta mer i form av co-pays och initiala out-of-pocket kostnader, är reumatologer inte nödvändigtvis dyrare i det långa loppet. Om du redan träffar en hudläkare, till exempel, så söker du redan specialvård. Att behöva båda typerna av specialister kan vara dyrare i förväg, men du kommer att få bättre långtidsvård än att försöka få samma typ av behandling från en icke-specialist.
Innan du träffar en reumatolog, kontrollera att läkaren du vill träffa finns i ditt försäkringsbolags nätverk av leverantörer – detta kommer att hjälpa till att spara lite pengar. Dubbelkolla också de beräknade kostnaderna och se om din läkare är villig att utarbeta en betalningsplan.
Summan av kardemumman är att det faktiskt kommer att rädda att träffa en reumatolog tidigt innan PsA fortskriderpengar från operationer och sjukhusvistelser som kan uppstå på grund av att sjukdomen inte behandlas på rätt sätt.
6. Reumatologi kan hjälpa till att förebygga funktionsnedsättning
Med PsA kan det vara lätt att fokusera för mycket på de kortvariga symtomen, som smärta vid uppblossningar. Men den långsiktiga implikationen av sjukdomen är mycket viktigare. Om det inte behandlas kan slitaget på dina leder från PsA-relaterad inflammation leda till funktionshinder. Detta kan göra det mer utmanande att utföra vardagliga sysslor. Och i vissa fall kan permanent hjälp behövas av säkerhetsskäl.
Det är sant att en reumatologs uppdrag är att ge medicinsk behandling, men en extra fördel är den minskade förekomsten av bestående funktionsnedsättning. Förutom att utföra tester och förskriva mediciner, kommer en reumatolog att erbjuda livsstilstips för att förhindra funktionsnedsättning. Detta kan till och med komma i form av hjälpmedel, såsom räckviddshjälpmedel för att belasta dina leder mindre.
Dessutom kan en reumatolog hänvisa dig till andra tjänster som kan minska risken för funktionsnedsättning. Dessa kan inkludera sjukgymnastik, arbetsterapi eller en ortoped.
7. Du kan behöva träffa en reumatolog innan symtomen visar sig
När symtomen på PsA – som ledvärk – börjar visa sig, betyder det att sjukdomen redan har börjat utvecklas. Även om lindriga fall av PsA fortfarande kan behandlas, kan ledsmärtor indikera att skada redan görs.
För att undvika effekterna av PsA kan du överväga att träffa en reumatolog innan du faktiskt börjar uppleva symtom. Du kan överväga att göra detta om du har psoriasis, eller om du har en familjehistoria med reumatiska sjukdomar eller autoimmuna tillstånd.
