Självbedömning: T2D och din kardiovaskulära risk

Översikt

Om du har diabetes är din risk att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar mer än dubbelt så stor som för den allmänna befolkningen, enligt American Heart Association.

För personer med typ 2-diabetes är hjärtsjukdom den vanligaste dödsorsaken.

Det finns ett antal saker du kan göra för att minska risken för hjärtsjukdom. Att förstå sambandet mellan diabetes och hjärtsjukdom är det första steget mot förebyggande.

Orsakar diabetes hjärtsjukdomar?

De höga glukosnivåerna (socker) i blodet hos personer med diabetes kan så småningom skada såväl blodkärlen som nerverna som styr dem.

Kroppsvävnader använder vanligtvis socker som energikälla. Det lagras i levern som en form av glykogen.

Om du har diabetes kan socker stanna i blodomloppet och läcka ut ur levern till ditt blod, med efterföljande skador på dina blodkärl och nerverna som styr dem.

En blockerad kransartär kan bromsa eller stoppa blodet från att tillföra syre och näringsämnen till ditt hjärta. Risken för hjärtsjukdom ökar ju längre du har diabetes.

Att övervaka blodsockret är en viktig del av att hantera diabetes korrekt. Kontrollera nivåerna med en självövervakningsanordning enligt din läkares instruktioner.

Håll en journal över dina nivåer och ta med den till ditt nästa läkarbesök så att du och din läkare kan granska det tillsammans.

Följande är några ytterligare faktorer som kan öka risken för hjärtsjukdom om du har diabetes.

Högt blodtryck

Högt blodtryck är en av de vanligaste riskfaktorerna för hjärtsjukdomar bland personer med diabetes.

Det belastar ditt hjärta och skadar dina blodkärl. Detta gör dig mer mottaglig för en mängd olika komplikationer inklusive:

  • hjärtattack
  • stroke
  • njurproblem
  • visionsfrågor

Om du har både diabetes och högt blodtryck har du minst dubbelt så stor risk att utveckla hjärtsjukdomar som personer utan diabetes.

Det enklaste sättet att hantera ditt blodtryck är att anta en hälsosam kost, träna regelbundet och vid behov ta mediciner som din läkare har ordinerat.

Högt kolesterol

Dåligt hanterade nivåer av blodfetter som kolesterol och triglycerider är vanliga hos personer med diabetes. De kan också öka risken för att utveckla hjärtsjukdomar.

För mycket LDL (”dåligt”) kolesterol och för lite HDL (”bra”) kolesterol kan orsaka en uppbyggnad av fettplack i dina blodkärl. Detta kan skapa blockeringar och leda till hjärtinfarkt eller stroke.

Även om genetiken i många fall påverkar kolesterolnivåerna, kan du fortfarande hantera och förbättra dina nivåer genom att göra hälsosamma livsstilsval och upprätthålla en regelbunden träningsrutin.

Fetma

Personer med diabetes är mer benägna att ha övervikt eller fetma. Båda tillstånden är riskfaktorer för hjärtsjukdomar.

Fetma har ett starkt inflytande på:

  • blodtryck
  • blodsocker
  • kolesterolnivåer

Viktminskning kan minska risken för hjärtsjukdomar.

Ett av de mest effektiva sätten att hantera din vikt är att arbeta med en dietist eller dietist för att skapa en hälsosam kostplan. Regelbunden träning spelar också en viktig roll i viktkontroll.

Stillasittande livsstil

Att ha en stillasittande livsstil kan allvarligt öka riskfaktorer för hjärtsjukdomar som högt blodtryck och fetma.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att varje vuxen får minst 2 timmar och 30 minuters aerob träning med måttlig intensitet per vecka.

Exempel inkluderar:

  • gående
  • cykling
  • dans

CDC rekommenderar också att du gör styrketräningsövningar minst två gånger i veckan på icke på varandra följande dagar.

Prata med din läkare för att ta reda på vilka övningar som kan vara bäst lämpade för dina träningsbehov.

Rökning

Om du har diabetes och röker är din risk att utveckla hjärtsjukdom mycket högre än för icke-rökare.

Både cigarettrök och diabetes skapar en uppbyggnad av plack i artärerna, vilket gör att de blir smalare.

Detta kan resultera i en mängd olika komplikationer, allt från hjärtinfarkt och stroke till fotproblem. I svåra fall kan fotproblem till och med leda till amputation.

Kom ihåg att det aldrig är för sent att sluta. Fråga din läkare om vilka metoder för att sluta röka som kan fungera bäst för dig.

Symtom

Symtomen på hjärtsjukdom kan variera beroende på hur allvarlig den är. Vissa människor upplever inga symtom alls. Det här är några av de vanligaste symtomen:

  • tryck, täthet eller smärta i bröstet bakom bröstbenet som kan sprida sig till dina armar, nacke eller rygg
  • andnöd
  • Trötthet
  • känner sig yr eller svag

Diet

För att förhindra hjärtsjukdom om du har diabetes, försök att följa en hjärthälsosam kost, som bland annat kan hjälpa till att minska ditt totala kolesterol och blodtryck. Exempel på hjärthälsosam mat inkluderar:

  • bladgrönsaker som spenat och grönkål
  • kallvattenfisk, som lax och sardiner
  • mandlar, pekannötter och andra nötter
  • fullkorn och havre

Försök att begränsa ditt intag av:

  • natrium
  • socker
  • transfett
  • mättade fetter

Försök alltid att välja låg fetthalt alternativ i livsmedelsbutiker eller på restauranger.

Statistik

Död på grund av hjärt-kärlsjukdom är 70 procent högre hos vuxna med diabetes än hos dem utan det, rapporterar CDC.

Cirka 32 procent av personer med typ 2-diabetes har hjärtsjukdom, enligt en studie från 2017.

Minst 68 procent av personer med diabetes i åldern 65 år och äldre kommer att dö av någon form av hjärtsjukdom, enligt American Heart Association.

Personer under 65 år med diabetes har också en betydligt högre risk för:

  • hjärtattack
  • stroke
  • njursjukdom

Förebyggande

Det finns sätt att förebygga hjärtsjukdomar om du har diabetes.

För att göra detta rekommenderar National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases hantera din diabetes ”ABC”:

  • A1C-test. Detta blodprov visar din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste 3 månaderna. För de flesta personer med diabetes bör resultatet vara under 7 procent.
  • Blodtryck. Blodtrycksmålet för många personer med diabetes är under 140/90 mm Hg.
  • Kolesterol. För mycket LDL (”dåligt”) kolesterol i ditt blod kan orsaka blockeringar i dina blodkärl. Fråga din läkare vad din kolesterolnivå ska vara.
  • Rökning. Tillsammans med diabetes minskar rökning dina blodkärl. Om du slutar röka kommer du att minska risken för hjärtsjukdomar samt hjärtinfarkt, stroke och andra hälsoproblem.

Behandling av hjärtsjukdomar vid diabetes

Förutom att rekommendera att du äter en hälsosam kost och får regelbunden motion, kan din läkare ordinera mediciner för att behandla hjärtsjukdomar om du har diabetes.

Tala med din läkare innan du tar receptfria läkemedel för att behandla hjärtsjukdomar.

Vissa kan interagera med din diabetesmedicin, eller så kan de innehålla socker och andra kolhydrater som kan påverka din blodsockernivå.

Följande är exempel på mediciner som din läkare kan ordinera:

  • Liraglutid (Victoza). Liraglutid (Victoza) administreras som en daglig injektion. 2017 godkände Food and Drug Administration (FDA) läkemedlet för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke hos vuxna med typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar.
  • Empagliflozin (Jardiance). 2016 godkände FDA Empagliflozin (Jardiance) för att sänka blodsockret och behandla hjärtsjukdomar hos vuxna med typ 2-diabetes.
  • Statiner. Statiner, såsom atorvastatin (Lipitor) och rosuvastatin (Crestor), minskar kolesterolnivåerna, särskilt LDL (”dåligt”) kolesterol.
  • Antihypertensiva. Antihypertensiva, inklusive diuretika och betablockerare, sänker blodtrycket.

Andra kardiovaskulära komplikationer

Om du har diabetes och obehandlad hjärtsjukdom kan du få allvarliga komplikationer som:

  • hjärtsvikt
  • hjärtattack
  • stroke

Hjärtattack

Du kan få en hjärtattack om en del av din hjärtmuskel inte får tillräckligt med blod på grund av att diabetes skadar kärlen.

Efter att ha upplevt en hjärtinfarkt har personer med diabetes en större risk för hjärtsvikt än personer som inte har diabetes.

Symtomen på en hjärtinfarkt kan inkludera följande:

  • bröstsmärtor eller obehag
  • svaghet eller yrsel
  • smärta eller obehag i armar, axlar, rygg, nacke eller käke
  • illamående eller kräkningar och att vara ovanligt trött, vilket ses särskilt hos kvinnor som får en hjärtattack

Om du upplever dessa symtom, ring 911 omedelbart.

Om du har diabetes kan överskottet av socker i ditt blod så småningom blockera dina blodkärl, vilket hindrar blod från att nå din hjärna. Detta kan orsaka en stroke.

Personer med diabetes löper 1,5 gånger större risk att få en stroke än de utan diabetes.

Riskfaktorerna för hjärtsjukdom och stroke är liknande. Dessa faktorer inkluderar att ha:

  • höga LDL (”dåliga”) och låga HDL (”bra”) kolesterolnivåer
  • högt blodtryck
  • fetma

Följande är några symtom som du plötsligt kan uppleva om du har en stroke:

  • domningar i ansiktet, armen eller benet, vanligtvis på ena sidan av kroppen
  • svårt att tala eller förstå en annan persons tal
  • yrsel
  • synproblem på ett eller båda ögonen
  • svår huvudvärk

Ring 911 omedelbart om du upplever något av dessa symtom. Framgångsrika behandlingar fungerar vanligtvis bara upp till 3 timmar efter att en stroke inträffat.

Hjärtsvikt

Personer med diabetes har en större risk att utveckla hjärtsvikt, som orsakas av hjärtats oförmåga att pumpa tillräckligt med blod till kroppen. Hjärtsvikt är en av de allvarligaste kardiovaskulära komplikationerna av diabetes.

Det här är några av symptomen på hjärtsvikt:

  • andnöd
  • hosta och väsande andning
  • svullna ben, fötter och vrister
  • Trötthet

Se din läkare om du har dessa symtom. Även om hjärtsvikt inte kan botas, kan det framgångsrikt behandlas med mediciner eller kirurgi.

När ska man träffa en läkare

Om du har diabetes och upplever symtom på hjärtsjukdom som smärta eller tryck i bröstet, andnöd eller trötthet, bör du genast kontakta din läkare.

De kan rekommendera att göra livsstilsförändringar och äta en hälsosam kost. De kan också ordinera mediciner. Dessa rekommendationer kan rädda ditt liv.

Nu när du har en bättre förståelse för sambandet mellan hjärtsjukdom och diabetes, är det dags att vidta åtgärder.

När det är möjligt, ät hälsosamt, håll dig aktiv och gör ditt bästa för att hantera ditt blodtryck, blodsocker och kolesterolnivåer.

Att ha diabetes betyder inte att du också kommer att utveckla andra tillstånd, såsom hjärtsjukdomar.

Du har makten att hantera dina egna riskfaktorer och förbättra din hjärthälsa genom livsstilsförändringar och genom att arbeta med din läkare för att skapa en behandlingsplan som är rätt för dig.

Läs denna artikel på spanska.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *