Kirurgi minskar ofta symtom på hypofystumörer. Att följa dina postoperativa instruktioner hjälper till att minimera risken för komplikationer.
Din hypofys finns vid basen av din hjärna. Det utsöndrar hormoner som verkar på många olika organ i hela kroppen. Hypofystumörer kan vara cancerösa eller icke-cancerösa (godartade). Båda typerna kan kräva operation om de orsakar symtom.
Hypofyskirurgi är ofta effektivt, men det medför viss risk för komplikationer, såsom blödning eller hjärnskada. Risken för hjärnskada är vanligtvis
I den här artikeln tittar vi på vad du kan förvänta dig efter din operation.
Vilken typ av operation tar bort hypofystumörer?
Du kan behöva opereras om din tumör är:
- komprimera strukturer i din hjärna
- utsöndrar hormoner
- växer snabbt
De två huvudsakliga kirurgiska teknikerna för att behandla hypofystumörer är:
Transsfenoidal kirurgi
De
Din kirurg kommer sannolikt att försöka ta bort hela tumören. De får bara ta bort en del om det kan vara farligt att ta bort hela tumören.
Kraniotomi
En kraniotomi är ett mer invasivt alternativ för att behandla stora eller komplicerade tumörer. Det innebär att du tar bort en benflik på ena sidan av din skalle och skär genom det tunna vävnadslagret som täcker din hjärna som kallas dura mater.
Din kirurg kommer att arbeta runt din hjärnvävnad för att ta bort så mycket av tumören som de kan.
Vad du kan förvänta dig direkt efter operationen
Du kommer sannolikt att vakna upp från din procedur i återhämtningsområdet på ditt sjukhus eller kirurgiska center. Om du genomgått transsfenoidal operation kan din näsa vara fylld med gasväv. Detta kommer att tas bort efter 24–48 timmar.
Om du hade en kraniotomi, kommer du att ha bandage runt huvudet och stygn eller häftklamrar som håller dina snitt som kommer att tas bort ungefär en vecka efter ingreppet.
Efter att du vaknat kan du ha en kateter insatt i urinblåsan i minst 48–72 timmar. Ditt vårdteam kommer att övervaka din urin, eftersom det är en vanlig komplikation att producera en ovanligt stor mängd urin. De kommer också att utföra blodprover och mäta dina vitala tecken.
Vanligtvis stannar du på sjukhuset i 3 till 5 dagar efter transsfenoidoperation och 5–10 dagar för kraniotomi.
Hypofystumörkirurgiska risker
Alla operationer medför en viss risk. Komplikationsfrekvenser rapporterade i en svensk studie bland 578 personer som fick transsfenoidal resektion var:
- näsinflammation – 11 %
-
cerebralt spinalvätskeläckage – 8 %
-
meningit – 4 %
-
sepsis – 2%
- neurologiska problem – mindre än 1 %
- allvarlig blödning – mindre än 1 %
-
blodproppar – mindre än 1 %
- död – mindre än 1 %
Kraniotomi kommer med en högre risk för hjärnskada.
Vad du kan förvänta dig när du kommer hem
Du kan ha sinushuvudvärk och nästäppa i upp till
- slemutsläpp
- blodproppar
- skorpa runt näsan
Din läkare kommer att ge dig smärtstillande mediciner för att lindra ditt obehag. Din smak och lukt kan förändras efter ingreppet, men de bör återkomma inom ett par veckor.
De flesta får hydrokortisontabletter att ta efter hypofysoperation. Dessa tabletter hjälper till att hålla dina hormoner i balans. Du måste ta dessa tills din läkare säger till dig att det är säkert att sluta.
Det tar ofta 4–6 veckor att återhämta sig helt från hypofysoperation. Under din återhämtningsperiod är det viktigt att kontakta din läkare om du utvecklar tecken på komplikationer som:
- svår huvudvärk, särskilt med hög feber, ljuskänslighet eller stel nacke
- känner dig mycket törstig eller kissar en stor mängd
- läcker klar vätska från näsan eller halsen
- förlust av syn
- förlust av smak eller lukt som inte förbättras under de kommande veckorna
Vad ska man inte göra efter en hypofysoperation?
Efter operationen är det en bra idé att undvika:
- blåser näsan i ca 2 veckor
- simning i minst 3 månader
- körning i upp till 6 månader om du hade en kraniotomi
- flyger inom 2 månader
Hur man förbereder sig för livet efter hypofystumöroperation
Det är viktigt att du går till alla dina regelbundna uppföljningsmöten efter ingreppet. Du kommer att genomgå en mängd olika tester för att övervaka din återhämtning, till exempel:
- blodprov
- urinprov
- bildbehandling
- neurologiska undersökningar
De flesta har uppföljningsbesök hos en specialist under resten av livet.
Din kirurg kan rekommendera nässköljning från 1–6 veckor efter ingreppet för att hjälpa till att rensa näsan.
Det är vanligt att ha låga nivåer av hypofyshormon efter operationen. Du kan behöva ta hormonersättning tillfälligt eller permanent. Exempel inkluderar:
- sköldkörtelhormon
- binjuresteroider
- testosteron
- östrogen
- progesteron
Du kan behöva ta en desmopressin nässpray om du får problem med att reglera ditt blodsocker.
Hur ser utsikterna ut för någon som har genomgått en hypofystumöroperation?
Utsikterna för hypofyskirurgi varierar beroende på faktorer som:
- storleken på din tumör
- din typ av tumör
- vilken typ av procedur du får
Handla om
Den totala dödligheten vid transsfenoidkirurgi är mindre än
Efter operationen behöver vissa människor ta mediciner resten av livet för att reglera sina hormonnivåer.
Hämtmat
Hypofyskirurgi förbättrar ofta hormonnivåerna och minskar komplikationer från tumörer. Det är viktigt att närvara vid alla dina schemalagda uppföljningar efter operationen för att övervaka dina hormonnivåer och effektiviteten av din operation.
Chanserna för att din procedur ska lyckas beror på faktorer som din tumörtyp och storlek. Många typer av hypofystumörer har höga frekvenser av framgångsrik behandling med kirurgi.
