Bukspottkörtelbiopsi: vilka möjliga komplikationer du bör veta om

En bukspottkörtelbiopsi är ett test som används för att diagnostisera cancer i din bukspottkörtel. Denna procedur innebär att ett litet prov av celler tas bort från en tumör för laboratorieanalys. Det kan hjälpa läkare att ta reda på om en tumör i bukspottkörteln är cancer och avgöra vilken typ av cancer det är.

En biopsi är vanligtvis behövs för att bekräfta en bukspottkörtelcancerdiagnos såvida inte din läkare är mycket säker på att det är cancer och kan avlägsnas kirurgiskt. Det är vanligtvis en säker procedur, men det kommer med vissa risker, inklusive allvarliga blödningar

Den här artikeln kommer att ta en djupare titt på vad du kan förvänta dig under en bukspottkörtelbiopsi och potentiella komplikationer.

Vad är en pankreasbiopsi?

De American Cancer Society uppskattar att cirka 62 210 personer i USA kommer att diagnostiseras med cancer i bukspottkörteln år 2022. Läkare använder en kombination av tester för att diagnostisera cancer i bukspottkörteln, inklusive bildbehandling, blodprover och biopsier.

En bukspottkörtelbiopsi är en procedur där en kirurg tar bort en liten mängd bukspottkörtelvävnad för att avgöra om en tumör är cancerös. De flesta bukspottkörtelbiopsier görs idag med icke-kirurgiska metoder.

Här är en titt på de vanligaste teknikerna.

Endoskopisk biopsi

En endoskopisk biopsi med ultraljud och finnålsaspiration (EUS-FNA) är den aktuella vårdstandard för att diagnostisera tumörer i bukspottkörteln.

Under denna procedur för en läkare ett långt flexibelt rör med en kamera ner i halsen och in i tunntarmen. Detta rör kallas ett endoskop.

Läkare använder sedan ultraljud för att styra endoskopet till rätt plats och ta ett litet vävnadsprov med en tunn nål.

Perkutan biopsi

En perkutan biopsi utförs genom din hud. Under denna procedur använder din läkare bilder från ett ultraljud eller datortomografi (CT) för att styra en tunn nål genom huden och in i bukspottkörteln.

Kirurgisk biopsi

Bukspottkörtelbiopsier gjordes tidigare alltid kirurgiskt, men nu är det ovanligt. Kirurgiska biopsier utförs vanligtvis när man tror att din cancer kan ha spridit sig utanför din bukspottkörtel och en läkare vill undersöka eller biopsi även andra organ.

Det vanligaste ingreppet kallas laparoskopi eller nyckelhålskirurgi. Under denna procedur gör en läkare ett litet snitt i buken och sätter in ett tunt rör som kallas ett laparoskop som innehåller ett ljus och en kamera.

Vad händer under en pankreasbiopsi?

En läkare kommer att ge dig specifika instruktioner att följa innan din procedur för att minska dina chanser för komplikationer. Det är viktigt att berätta för dem om eventuella allergier du har eller mediciner du för närvarande tar.

Din läkare kan be dig att sluta ta mediciner som försämrar din blodkoagulering eller interagerar med lugnande medel. De kommer sannolikt också att be dig att stoppa följande 8 timmar före din procedur:

  • rökning
  • dricka
  • äter
  • tuggummi

Din exakta procedur kommer att variera beroende på vilken typ av biopsi du får. Här är en uppfattning om vad du kan förvänta dig för en EUS-FNA.

  1. Du kommer att få ett lugnande medel genom en intravenös (IV) linje i armen för att hjälpa dig att hålla dig avslappnad.
  2. Du kommer att få en vätska eller spraybedövning för att bedöva halsen och hålla dig från munkavle. Vissa personer kan få generell anestesi och förbli medvetslösa under proceduren.
  3. Du kommer att ligga på undersökningsbordet och din läkare kommer att mata endoskopet ner i halsen och genom din mage och tunntarm.
  4. Din läkare kommer sedan att använda ett ultraljud för att hitta tumören.
  5. De tar ett litet vävnadsprov med en tunn nål på endoskopet.

Finns det några komplikationer som kan uppstå vid en pankreasbiopsi?

De stora risker associerade med endoskopisk ultraljudsstyrd nålspiration är:

  • överdriven blödning
  • skära ett hål i tunntarmen
  • infektion
  • akut pankreatit eller plötslig inflammation i din bukspottkörtel

Komplikationsfrekvensen varierar mellan studier och typer av biopsier men faller vanligtvis inom intervallet 0 % till 2,5 %. I en 2022 genomgång av studierfann forskare att 4,7 % av personerna i en grupp på 723 lades in på sjukhus efter EUS-FNB, men endast 0,2 % behövde aktiv behandling.

Nålkanalsådd är en annan potentiell komplikation som har rapporterats. Nålkanalsådd hänvisar till spridning och implantation av cancerceller i andra vävnader. Risken vid finnålsaspiration har uppskattats mellan 0,003 % och 0,009 %.

Är en bukspottkörtelbiopsi farlig?

Bukspottkörtelbiopsier är allmänt anses vara säker och har låg frekvens av komplikationer.

Blödning rapporteras i mindre än 2 % av människor som genomgår endoskopisk finnålsaspiration och är vanligtvis mindre och går över av sig själv. Endoskopisk hemostas, där ett endoskop används för att stoppa blödningen och blodtransfusioner endast krävs i 0 % till 0,44 % av fall.

Det finns en mycket liten risk för dödsfall, med studier som rapporterar frekvenser mellan ungefär 0,1 % och 0,8 %. Döden är vanligtvis relaterad till blödning, enligt studierna.

Hur exakta är biopsier för cancer i bukspottkörteln?

EUS-FNA har blivit guldstandard för att diagnostisera tumörer i bukspottkörteln. Studier har rapporterat noggrannheten för EUS-FNA från 77 % till 95 %. Noggrannheten har förbättrats de senaste åren på grund av förbättringar inom tekniken.

År 2022 studie ovan fann forskare att EUS-FNA var 85,6 % korrekt för cancerprover och 88,3 % för icke-cancer.

Vad kan du förvänta dig efter en bukspottkörtelbiopsi?

Du kommer sannolikt att behöva stanna på sjukhuset i några timmar efter ingreppet tills ditt lugnande medel tar slut. Du kommer inte att kunna köra bil efter din procedur, så det är viktigt att ha en bilresa ordnad i förväg. Det rekommenderas vanligtvis att du spenderar resten av dagen hemma med vila.

De flesta återgår till sina vanliga aktiviteter inom ett par dagar. Om du fått ett endoskop kan du ha ont i halsen för 1 eller 2 dagar.

De flesta får resultaten av sin biopsi inom några dagar till veckor. I vissa fall kan resultaten bli tillgängliga direkt.

Hur behandlar man bukspottkörtelbiopsikomplikationer?

Vila är viktigt efter ingreppet för att ge din kropp en chans att återhämta sig.

Du kan använda en receptfri smärtstillande spray dagen efter ingreppet om du har ont i halsen. Alternativt kan du prova hostdroppar eller gurgla varmt saltvatten.

Det rekommenderas vanligtvis att dricka mycket vätska efter ingreppet.

Vissa komplikationer kräver akut läkarvård. Det är viktigt att kontakta en läkare eller lokal räddningstjänst om du utvecklar något av följande akuta symtom efter ingreppet:

  • bröstsmärta
  • andningsproblem
  • sväljningsproblem
  • förvärrad halssmärta
  • kräkningar, speciellt om dina spyor ser ut som kaffemalningar

  • buksmärtor
  • blodig eller svart avföring
  • feber

En pankreasbiopsi behövs vanligtvis för att bekräfta en cancerdiagnos. EUS-FNA är guldstandardproceduren. Under EUS-FNA för läkare in ett tunt rör ner i halsen med ett ultraljud som kan producera en bild av din matsmältningskanal och en nål för att ta ett vävnadsprov.

Bukspottkörtelbiopsier är vanligtvis säkra, men det finns en liten risk för komplikationer. Död är sällsynt, men när det händer är det vanligtvis relaterat till svår blödning. Din läkare kan ge dig mer information om vad du kan förvänta dig av din specifika procedur.

Veta mer

Läpprynkor

Läpprynkor

Översikt Läpprynkor, som ibland kallas läpplinjer, läppstiftslinjer eller rökarlinjer, är de små vertikala linjerna som bildas på läpparna hos äldre...

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *