Hypertoni, mer känd som högt blodtryck, drabbar över 103 miljoner amerikanska vuxna, enligt
Hypertoni kan betraktas som ett redan existerande tillstånd av vissa försäkringsbolag, eftersom det ökar risken för hjärtinfarkt och stroke, bland andra medicinska händelser. Men på grund av gällande lagar är deras förmåga att ändra eller neka din täckning mycket reglerad. Fortsätt läsa för fullständig information om dina rättigheter.
Anses hypertoni vara ett redan existerande tillstånd?
Ett redan existerande tillstånd är ett hälsotillstånd som går före en ansökan du gör om en sjukförsäkring. Före 2010, när Affordable Care Act (ACA) antogs, var vissa redan existerande villkor skäl för en försäkringsleverantör att vägra att täcka dig. ACA förbjuder nu försäkringsleverantörer att debitera personer med redan existerande villkor extra eller att utesluta deras tillstånd från deras täckning.
Enbart högt blodtryck kan anses vara ett redan existerande tillstånd av försäkringsbolag, enligt Kaiser Family Foundation (KFF). Det ansågs dock inte nödvändigtvis vara ett ”avvisbart” villkor som skulle hindra försäkringsbolag från att ge dig en försäkring. Före ACA, kunde högt blodtryck ha varit en anledning för sjukförsäkringsbolag att höja dina priser med vad som var känt som ett premietillägg.
Hypertoni är knepigt eftersom det kan få allvarliga hälsokonsekvenser, men det är också extremt vanligt. Hypertoni är kopplat till hjärtsjukdom, men det är inte samma sak som att ha hjärtsjukdom.
Redan existerande tillstånd bestäms ibland av vilken behandling som används, och hypertoni kan också ofta behandlas med livsstilsförändringar, såsom kost och träning. Men vissa människor som har högt blodtryck kommer att behöva medicinering under hela livet.
Täcks redan existerande villkor av försäkringen?
Kort sagt: Ja. Sjukförsäkringsbolag kan inte neka dig täckning för vård på grund av ett redan existerande tillstånd.
Redan existerande tillstånd täcks för närvarande av sjukförsäkringen i USA. Det är inte lagligt för försäkringsbolag att neka dig eller debitera dig mer baserat på ett hälsotillstånd som du hade innan din försäkring började.
Om du var inskriven i din nuvarande sjukförsäkringsplan före 2010, kan du vara inskriven i en plan som är ”farfader” i de gamla sjukförsäkringslagarna. Dessa typer av planer kan fortfarande neka täckning eller utesluta täckning av vissa hälsotillstånd.
Det finns också produkter som kallas ”kortsiktiga” sjukförsäkringar. Dessa sjukförsäkringar ger ett kontrakt på upp till 364 dagar och kan inte förnyas i mer än 3 år i följd. Kortsiktiga sjukförsäkringsplaner tillåts göra undantag för redan existerande förhållanden, och de är endast tillgängliga i vissa stater.
Livförsäkringsbolag får fortfarande ta ut ytterligare premieavgifter från dig på grund av högt blodtryck, och vissa företag kan vägra att erbjuda dig en försäkring baserad på tillståndet.
Anses högt blodtryck vara ett redan existerande tillstånd för covid-19-vaccinet?
Hypertoni anses inte vara ett redan existerande tillstånd för tidig berättigande till covid-19-vaccinet. Du behöver dock inte längre ett redan existerande tillstånd för att kvalificera dig för vaccinet.
Covid-19-vacciner och booster-shots är för närvarande tillgängliga och rekommenderas av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) till alla över 5 år. Du kan lära dig mer om covid-19-vacciner och boosters här.
Förespråkar för dig själv med ett försäkringsbolag
Om du behöver förespråka för dig själv med ditt försäkringsbolag, var beredd. Det bästa resultatet blir när du följer dessa steg:
- Under läkarbesök, fråga om behandlingar och recept vanligtvis täcks och om det finns alternativa behandlingar om ditt krav avslås. Du kan försöka få förhandsgodkänd för vissa behandlingar genom att skaffa en faktureringskod och ringa din försäkringsgivare direkt innan du påbörjar en ny behandling.
- Samla alla nödvändiga papper inklusive anteckningar från din läkare, annan medicinsk personal, recept och faktureringsdokument innan du ringer ett första telefonsamtal.
- Avsätt en timme där du är distraherad och i en lugn, tyst miljö för att ringa ditt försäkringsbolag. Se till att detta samtal görs före eventuella deadlines eller förfallodatum.
- Skriv ner frågor i förväg, inklusive eventuella följdfrågor. Om möjligt, låt någon annan lyssna på samtalet med dig för att göra anteckningar och hjälpa dig att återkalla information senare.
- Var så trevlig som möjligt med försäkringsombudet, notera deras namn och befattning och gör ditt bästa för att inte höja rösten.
- Ta reda på vad du har rätt till innan du tar kontakt med ditt försäkringsbolag så att du inte kompromissar eller går med på något som inte borde vara din skyldighet.
- Var villig att avsluta samtalet utan en lösning och försök igen.
Att leva med högt blodtryck
Försäkringsbolag kan inte längre avböja din täckning på grund av högt blodtryck, men det finns andra ekonomiska och psykiska utmaningar när du lever med högt blodtryck på lång sikt.
Du kanske också vill överväga livsstilsförändringar som kan sänka ditt blodtryck om du kan. Att hantera ditt blodtryck kan minska risken för stroke och hjärtsjukdomar och förbättra din livskvalitet.
Steg att överväga inkluderar:
- äta en diet med låg natriumhalt
- begränsa ditt alkoholintag
- gå regelbundet
-
äta hälsosamt och hålla en hälsosam vikt
- minska stress
Få stöd
Kroniska hälsotillstånd som högt blodtryck kan vara överväldigande, men du är inte ensam. Det kan vara bra att gå med i en stödgrupp för personer med högt blodtryck. Fråga din läkare om grupper i ditt område, eller kolla in dessa onlineresurser:
-
Pulmonary Hypertension Association är en utbildningsplattform för personer med högt blodtryck och deras vårdgivare, och den erbjuder stödgrupper.
-
American Heart Association håller regelbundet evenemang för att öka medvetenheten och medel för forskning om alla typer av hjärtsjukdomar. - Du kan också prova stödgruppen för högt blodtryck på Facebook för att få kontakt med andra som går igenom samma sak som du.
Hämtmat
Försäkringsbolag kan inte neka dig vård baserat på något redan existerande tillstånd, inklusive högt blodtryck. Det betyder inte att det blir lätt att ta itu med ditt försäkringsbolag för att täcka högt blodtrycksrelaterad behandling.
Få information om ditt tillstånd och behandlingsalternativ som är tillgängliga för dig för att få maximal nytta från din försäkringsgivare. Du kan också behandla högt blodtryck hemma med några livsstilsjusteringar.
