Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är namnet på en grupp av kroniska tillstånd, inklusive emfysem och kronisk bronkit, som gör det svårt att andas. KOL-utbrott kallas exacerbationer. Människor i de senare stadierna av KOL har nedsatt lungfunktion och kommer sannolikt att få mer frekventa exacerbationer.
Vissa exacerbationer varar i några dagar och går sedan över av sig själva. Andra exacerbationer kan pågå i veckor och kommer att behöva medicinsk behandling och till och med sjukhusvistelse.
Exacerbationer kan leda till en KOL-nödsituation. Detta är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar vård på en akutmottagning.
Varningstecken på en KOL-nödsituation
Under dagarna fram till en KOL-nödsituation kan dina symtom vara allvarligare än vanligt. Det kan ofta vara svårt att veta om du blir förkyld, har en allergiskick eller om du upplever symtom på din KOL. Det är en bra idé att berätta för din primärvårdsläkare om dina symtom, eller till och med besöka en akutvårdscentral.
Vissa symtom signalerar en KOL-nödsituation. Det är viktigt att ringa räddningstjänst och få omedelbar vård om du upplever något av dessa symtom.
Tecken på en KOL-nödsituation inkluderar:
-
blå färg på dina läppar eller fingrar
- svår andnöd
- bröstsmärta
- förvirring eller desorientering
- agitation
- problem med att prata
Vad man ska göra när en KOL-exacerbation blir en nödsituation
En KOL-nödsituation är en medicinsk nödsituation. Det är väldigt viktigt att du får vård direkt.
Gå till närmaste akutmottagning eller ring räddningstjänsten. En vän, familjemedlem eller utsedd akutkontaktperson kan också hjälpa dig att ta dig till akuten.
Det är en bra idé att ta med viktiga dokument, som:
- dina försäkringsuppgifter
- namn och kontaktuppgifter till dina läkare
- lista över mediciner och deras doser
Det är bra att förbereda denna information i förväg för att vara redo i händelse av en nödsituation. Du kan till och med göra kopior för familjemedlemmar och andra betrodda nödkontakter.
Vad du kan förvänta dig på sjukhuset
Det primära målet med din sjukhusvistelse kommer att vara att hjälpa dig att andas lättare. Medicinsk personal kommer att ge dig extra syre och medicin för att få detta att hända.
Du kan få mediciner som steroider och antibiotika. Du kan också få en form av icke-invasiv ventilation, till exempel bipap-behandling (bilevel positivt luftvägstryck).
Sjukhuspersonal kommer också att övervaka mängden syre i ditt blod genom laboratorietester. Detta kommer att hjälpa dem att avgöra vilka behandlingar du behöver. Testerna kan också hjälpa dem att hitta orsaken till din KOL-nödsituation.
När din andning är under kontroll kan du flytta till ett sjukhusrum för några dagars observation. Du kommer sannolikt att träffa andningsterapeuter och få andningsbehandlingar för att hjälpa till att rensa dina luftvägar. Medicinsk personal kommer att övervaka dina syrenivåer under din vistelse.
Dina mediciner kan förändras som ett resultat av din sjukhusvistelse, och du kan ha beställt bärbart syrgas för hemmabruk. Om du redan använde bärbart syrgas, kanske du har justerat nivån eller leveransmetoden.
Att ha en handlingsplan för KOL
En KOL-handlingsplan är en personlig plan som du gör upp med din läkare för att hantera din KOL. Din plan kommer att innehålla:
- hur du tar din medicin
- när du ska ta din medicin
- hur du spårar dina bra dagar
- vilka symtom man ska se upp för
- när du ska kontakta din läkare
- när man ska få akutvård
Dessutom kan en plan hjälpa dig att sätta och hantera KOL-mål som:
- få vaccin
- sluta röka
- äta nyttigt
- bli aktiv
En KOL-handlingsplan är ett utmärkt sätt att ta kontroll över din KOL. Du kan se American Lung Associations mall för handlingsplan för KOL här. Andra föreningar och länder har sina egna versioner, men alla KOL-handlingsplaner innehåller samma grundelement.
KOL handlingsplan zoner
Din handlingsplan organiserar dina symtom i tre zoner:
- Grön zon: inga symtom eller vanliga symtom.
- Gul zon: symtom mer intensiva än vanligt.
- Röd zon: allvarliga symtom.
Om din handlingsplan är i den röda zonen är det dags att åka till sjukhuset.
Symtom på en KOL-exacerbation
Läkare definierar en KOL-exacerbation som en försämring av symtomen som leder till en nödvändig förändring av behandlingen.
Det är vanligt att se en ökning av vissa KOL-symtom innan en exacerbation inträffar. Dessa symtom inkluderar ofta:
- trötthet som varar i mer än 1 dag
- sömnproblem
- hosta upp slem som är annorlunda i färg, tjocklek eller mängd än vanligt
- hosta eller väsande andning mer än vanligt
- andnöd som är mer än vad som är vanligt för dig
- svullnad i dina ben eller vrister
- behöver använda mer extra syre än vad som är vanligt för dig
Vad kan jag göra för att förhindra en exacerbation?
En KOL-exacerbation är ofta en medicinsk nödsituation, och den kan skada din lungfunktion. Lyckligtvis kan du vidta åtgärder för att minska risken för en exacerbation.
- Ta dina KOL-mediciner som ordinerats av din läkare.
- Fortsätt med din KOL-behandlingsplan.
- Undvik saker som utlöser din KOL.
-
Sluta röka om du röker.
- Håll en måttlig vikt.
- Öva andningsövningar och stressreducerande tekniker.
- Skaffa ett influensavaccin.
- Fråga din läkare om du behöver ett lunginflammationsvaccin.
- Tala med din läkare om ytterligare behandlingsalternativ om du fortfarande upplever KOL-symtom.
En KOL-exacerbation kan intensifieras när din KOL fortskrider. Du kan behöva medicinsk behandling för att lösa exacerbationen.
KOL-nödsituationer kräver sjukhusvistelse. Om du märker varningstecken på en nödsituation är det viktigt att du tar dig direkt till en akutmottagning. En sjukhusvistelse hjälper till att öppna dina luftvägar och göra det lättare att andas.
En KOL-handlingsplan är ett av de bästa sätten att hantera din KOL. Du och din läkare kan arbeta tillsammans för att utveckla din plan. Det kan hjälpa dig med:
- hålla koll på dina behandlingar
- övervaka dina symtom
- uppfylla målen
- minska risken för exacerbation
- att veta när du ska kontakta din läkare eller gå till sjukhuset
