Mer än 4 miljoner människor upplever kronisk migrän – med 15 eller fler migrändagar per månad.
Verapamil är inte ett primärt alternativ för behandling eller förebyggande av migrän. Det finns mer effektiva behandlings- och förebyggande alternativ, och det är osannolikt att en läkare kommer att ordinera denna medicin mot migrän.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om verapamil och varför det en gång användes mot migrän.
Vad är verapamil?
Verapamil tillhör en grupp läkemedel som kallas kalciumkanalblockerare. Dessa mediciner används främst för att hantera högt blodtryck.
De fungerar genom att slappna av blodkärlen, vilket gör att blodet kan flöda mer fritt till hjärtat. Detta hjälper till att sänka blodtrycket.
Tidigare ordinerades verapamil också för att behandla klusterhuvudvärk och förebygga migrän. Det är dock inte Food and Drug Administration (FDA)-godkänt för dessa tillstånd, så det ansågs vara en off-label behandling för dem.
”Off-label” betyder att ett läkemedel används av en annan anledning eller dos än den godkändes. Detta är en vanlig praxis.
Varför användes verapamil för att förebygga migrän?
Migränförebyggande mediciner skiljer sig från räddningsbehandlingsmediciner. Förebyggande migrän
Läkare trodde tidigare att ökat tryck i blodkärlen kunde orsaka migränattacker, och detta är en anledning till att verapamil förskrevs.
Det finns svaga bevis för verapamils effektivitet för att förebygga migrän. Det är därför det inte är det första alternativet läkare väljer.
De
Verapamil används för att behandla klusterhuvudvärk. En recension från 2019
Läs den här artikeln för mer information om migrän.
Fördelar med verapamil för migrän
- tillgängligt som oralt läkemedel i olika former (kapslar, tabletter)
- tillgänglig som generisk (billig)
- effektiv för klusterhuvudvärk
- kan hjälpa personer med högt blodtryck och huvudvärk, särskilt klusterhuvudvärk
Nackdelar med verapamil för migrän
- visar få bevis på effektivitet för att förebygga migrän
- kan ta flera veckor att fungera, om det alls fungerar
- har några allvarliga biverkningar (lågt blodtryck, hjärtrelaterade problem)
- kräver regelbunden användning snarare än bara när en migränattack inträffar
Hur tar du verapamil?
Verapamil finns tillgänglig i flera doseringsformer och styrkor i varumärken och generiska. Varumärkena inkluderar Calan, Calan SR, Verelan och Verelan PM.
Det kommer i omedelbar frisättning, förlängd frisättning och fördröjd frisättning i kapsel- och tablettform.
Doseringen av verapamil beror på:
- anledningen till dess användning
- andra hälsotillstånd du kan ha
- andra mediciner du tar
- din ålder
Din läkare kommer att ge dig den lägsta dosen för att ge maximal nytta med minsta risk.
Du kan ta den förlängda frisättningstypen av verapamil med eller utan mat. Dela, krossa eller tugga inte kapslarna med förlängd frisättning. Du kan skära tabletterna med förlängd frisättning, men krossa eller tugga dem inte.
Läs den här artikeln för tips om att svälja piller.
För användning i förebyggande av migrän kan doserna variera. Doserna kan variera från
Det kan ta flera veckor för det att fungera, så ha tålamod med din behandlingsplan. Fråga din läkare hur lång tid det kan ta för verapamil att börja verka.
I kliniska
Vilka är de möjliga biverkningarna av att ta verapamil?
Verapamil har vissa biverkningar. För de flesta är dessa milda och försvinner vid regelbunden användning.
Men vissa människor kan uppleva allvarliga biverkningar med verapamil. Om du upplever en allvarlig eller livshotande reaktion på verapamil, ring 911 eller kontakta en akut vårdcentral omedelbart.
Detta är inte en komplett lista över alla möjliga biverkningar och interaktioner av verapamil. Din läkare eller apotekspersonal kan ge mer information om alla biverkningar och interaktioner av verapamil.
Vanliga biverkningar
Människor kan uppleva vanligare biverkningar av verapamil, inklusive:
- förstoppning
- hosta
- huvudvärk
- lågt blodtryck
- dåsighet
Allvarliga biverkningar
Vissa människor kan uppleva allvarliga biverkningar när de tar verapamil. Dessa biverkningar inkluderar:
- svårt att andas
- yrsel eller yrsel
- svimning
- förändringar i hjärtrytmen, hjärtklappning eller bröstsmärtor
- hudutslag
- svullnad av dina ben eller vrister
Läkemedelsinteraktioner
Verapamil kan interagera med andra droger du tar. Dessa interaktioner kan inkludera:
- kolesterolmediciner (simvastatin)
-
arytmimediciner (kinidin)
- andra blodtryckssänkande mediciner (betablockerare, ACE-hämmare)
- migränmedicin (eletriptan)
- litium
Verapamil kan också interagera med livsmedel, vitaminer och andra receptfria produkter. Berätta för din läkare om alla dina mediciner och receptfria produkter du tar.
Ta inte verapamil med grapefruktjuice. Det kan bromsa borttagningen av verapamil från din kropp vilket gör att läkemedlet byggs upp. Detta kan öka risken för allvarliga biverkningar.
Orsaker till att verapamil kanske inte är rätt för dig:
- Du har migrän. Bevisen är svag för att verapamil faktiskt förhindrar migrän, och det finns mycket mer effektiva medicineringsalternativ.
- Du har förhöjda leverenzymer. Verapamil kan höja leverenzymnivåerna hos vissa människor. Symtomen inkluderar trötthet, feber, smärta i den övre högra delen av magen
- Du har hjärtrytmproblem. Om du har vissa hjärtrytmproblem kanske verapamil inte är rätt för dig. Din läkare kommer att diskutera risker och fördelar med medicinen.
- Du dricker alkohol. Att dricka alkohol med verapamil kan öka biverkningarna av läkemedlet och effekterna av alkohol på din kropp. Fråga din läkare om att dricka alkohol om du tar verapamil.
- Du är gravid. Verapamil kanske inte är säkert om du är gravid. Fråga din läkare om riskerna med verapamil under graviditet.
- Du ammar. Verapamil går över i bröstmjölken. Fråga din läkare om det är säkert att amma om du tar verapamil och alternativa alternativ att överväga.
- Du har fått en allergisk reaktion på det. Verapamil kan orsaka en allergisk reaktion. Ta inte medicinen om du har haft en allergisk reaktion mot drogen. Symtom inkluderar utslag, klåda, andningssvårigheter, svullnad av läppar, tunga eller mun.
Är det möjligt att överdosera verapamil?
Ja, du kan överdosera verapamil. Att ta för mycket verapamil kan orsaka allvarliga, till och med livshotande reaktioner.
Allvarliga symtom från överdosering inkluderar:
- mycket lågt blodtryck
- problem med hjärtrytmen
- njurproblem
- konvulsioner
- långsam puls
Ta den exakta dosen verapamil som din läkare ordinerar. Öka inte din verapamildos på egen hand.
Ring Poison Control på 1-800-222-1222 om du tror att du har tagit för mycket verapamil. För en livshotande medicinsk nödsituation, ring 911 eller gå till en akut vårdcentral omedelbart.
Hur jämför verapamil med andra migränbehandlingar?
Idag finns det gott om val för att både förhindra migrän och behandla akuta symtom.
Verapamil visar inte starka bevis på effektivitet för att förebygga migrän. En recension av
Den amerikanska familjeläkaren rekommenderar andra mediciner som förstahandsval för förebyggande av migrän med goda bevis på effektivitet.
Läs detta för en detaljerad förklaring av mediciner som används för att behandla migrän.
Poängen
Verapamil har inga starka bevis för effektivitet för användning vid förebyggande av migrän. Det finns andra mediciner som är bättre, så det är i allmänhet inte det första alternativet som övervägs.
Din läkare kan diskutera verapamil om andra behandlingar inte har fungerat eller om du också har högt blodtryck med migrän.
Lär dig mer om vad som utlöser dina migränattacker (miljö, kost, beteende) och utveckla steg för att undvika dem.
Exempel på migräntriggers inkluderar:
- påfrestning
- sömnproblem
- dofter
- vissa livsmedel
- hormonella förändringar
- väderförändringar
Fråga din läkare om andra mediciner och alternativ för livsstilsstöd för migrän som kognitiv beteendeterapi, yoga, biofeedback, avslappningsträning och akupressur som kan hjälpa mot dina symtom.
