Översikt
Prostatacancer uppstår när celler i prostatakörteln blir onormala och förökar sig. Ansamlingen av dessa celler bildar sedan en tumör. Tumören kan leda till en mängd olika komplikationer, såsom erektil dysfunktion, urininkontinens och svår smärta om cancern sprider sig till benen.
Behandlingar som kirurgi och strålning kan framgångsrikt eliminera sjukdomen. Faktum är att de flesta män som diagnostiserats med prostatacancer fortfarande kan leva fulla, produktiva liv. Men dessa behandlingar kan också leda till oönskade biverkningar.
Erektil dysfunktion
Nerverna som styr en mans erektila respons är belägna mycket nära prostatakörteln. En tumör på prostatakörteln eller vissa behandlingar som kirurgi och strålning kan skada dessa ömtåliga nerver. Detta kan orsaka problem med att uppnå eller bibehålla en erektion.
Flera effektiva läkemedel finns tillgängliga för erektil dysfunktion. Orala mediciner inkluderar:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra)
En vakuumpump, även kallad en vakuumkonstriktionsanordning, kan hjälpa män som inte vill ta medicin. Enheten skapar mekaniskt en erektion genom att tvinga in blod i penis med en vakuumförsegling.
Inkontinens
Prostatatumörer och kirurgiska behandlingar för prostatacancer kan också leda till urininkontinens. Någon med urininkontinens tappar kontrollen över sin urinblåsa och kan läcka urin eller inte kunna kontrollera när de kissar. Den primära orsaken är skador på nerverna och de muskler som styr urinfunktionen.
Män med prostatacancer kan behöva använda absorberande kuddar för att fånga upp läckande urin. Mediciner kan också hjälpa till att lindra irritation av urinblåsan. I svårare fall kan en injektion av ett protein som kallas kollagen i urinröret hjälpa till att strama åt vägen och förhindra läckage.
Metastas
Metastaser uppstår när tumörceller från en kroppsregion sprids till andra delar av kroppen. Cancern kan spridas genom vävnad och lymfsystemet samt genom blodet. Prostatacancerceller kan flytta till andra organ, som urinblåsan. De kan resa ännu längre och påverka andra delar av kroppen, såsom ben och ryggmärg.
Prostatacancer som sprider sig sprider sig ofta till benen. Detta kan leda till följande komplikationer:
- svår smärta
- frakturer eller brutna ben
- stelhet i höften, låren eller ryggen
- svaghet i armar och ben
- högre än normala nivåer av kalcium i blodet (hyperkalcemi), vilket kan leda till illamående, kräkningar och förvirring
- kompression av ryggmärgen, vilket kan leda till muskelsvaghet och urin- eller tarminkontinens
Dessa komplikationer kan behandlas med läkemedel som kallas bisfosfonater, eller en injicerbar medicin som kallas denosumab (Xgeva).
Långsiktiga utsikter
Prostatacancer är den näst vanligaste typen av cancer hos män efter icke-melanom cancer i huden, enligt
Dödsfall på grund av prostatacancer har minskat dramatiskt. De fortsätter att minska när nya behandlingar blir tillgängliga. Detta kan bero på utvecklingen av diagnostiska tester för prostatacancer på 1980-talet.
Män med prostatacancer har goda förutsättningar att leva länge även efter diagnosen. Enligt
Majoriteten av prostatacancer är långsamt växande och ofarliga. Detta har fått vissa män att överväga att använda en strategi som kallas aktiv övervakning eller ”vaktande väntan”. Läkare övervakar noggrant prostatacancer för tecken på tillväxt och progression med hjälp av blodprover och andra undersökningar. Detta hjälper till att undvika urin- och erektilkomplikationer i samband med vissa behandlingar. En studie från 2013 tyder på att personer som diagnostiserats med lågriskcancer kanske vill överväga att få behandling endast när sjukdomen ser ut att sprida sig.
