Orbital cellulit är en infektion i mjuka vävnader och fett som håller ögat i dess håla. Detta tillstånd orsakar obekväma eller smärtsamma symtom.
Det är inte smittsamt, och vem som helst kan utveckla tillståndet. Men det drabbar oftast små barn.
Orbital cellulit är ett potentiellt farligt tillstånd. När den lämnas obehandlad kan den leda till blindhet eller allvarliga eller livshotande tillstånd.
Orsaker
Streptokock arter och Staphylococcus aureus är de vanligaste typerna av bakterier som orsakar detta tillstånd. Men andra bakteriestammar och svampar kan också vara orsaken till detta tillstånd.
Orbital cellulit hos barn i åldrarna 9 och under orsakas vanligtvis av endast en typ av bakterier. Hos äldre barn och vuxna kan denna infektion orsakas av flera bakteriestammar samtidigt, vilket gör det svårare att behandla.
Detta tillstånd kan också spridas från en tandinfektion eller en bakteriell infektion som uppstår var som helst i kroppen som kommer in i blodomloppet.
Sår, insektsbett och djurbett som uppstår i eller nära ögat kan också vara orsaken.
Symtom
Symtomen är desamma hos både barn och vuxna. Däremot kan barn uppvisa svårare symtom.
Symtom inkluderar:
- utskjutande öga, som kan vara allvarligt, även kallat proptos
-
smärta i eller runt ögat
- nasal ömhet
- svullnad av ögonområdet
- inflammation och rodnad
- oförmåga att öppna ögat
- problem med att röra ögat och smärta vid rörelse av ögat
- dubbel syn
- synförlust eller nedsatt syn
- flytningar från ögat eller näsan
- feber
- huvudvärk
Diagnos
Orbital cellulit diagnostiseras ofta genom en vårdgivares visuella utvärdering. Diagnostiska tester kommer dock att göras för att bekräfta diagnosen och för att avgöra vilken typ av bakterier som orsakar den.
Tester kommer också att hjälpa din vårdgivare att se om infektionen är preseptal cellulit, en mindre allvarlig bakteriell ögoninfektion som också kräver omedelbar behandling.
Detta inträffar i ögonlocksvävnaden och i den främre delen av orbital septum snarare än bakom den. Denna typ kan utvecklas till orbital cellulit om den lämnas obehandlad.
Några olika tester kan göras för diagnos:
-
CT-skanning eller MRI av huvud, öga och näsa
- undersökning av näsa, tänder och mun
- blod, flytningar från ögonen eller nasala kulturer
Behandling
Om du har orbital cellulit kommer du troligen att läggas in på sjukhuset för att få intravenös (IV) antibiotika.
Antibiotika
Med tanke på den potentiella svårighetsgraden av detta tillstånd och den hastighet med vilken det sprider sig, kommer du att börja med bredspektrum IV-antibiotika omedelbart, även om dina diagnostiska testresultat ännu inte har bekräftat diagnosen.
Bredspektrumantibiotika ges vanligtvis som en första behandlingskur eftersom de är effektiva vid behandling av många typer av bakteriella infektioner.
Om antibiotikan du får inte hjälper dig att förbättra dig snabbt, kan din vårdgivare ändra dem.
Kirurgi
Om dina symtom inte förbättras eller om de förvärras medan du tar antibiotika, kan operation behövas som nästa steg.
Kirurgi kommer att hjälpa till att stoppa utvecklingen av infektionen genom att dränera vätska från bihålorna eller den infekterade ögonhålan.
Denna procedur kan också göras för att dränera en abscess om en bildas. Vuxna är mer benägna att behöva opereras än barn.
Återhämtningstid
Om ditt tillstånd kräver operation kan din återhämtningstid och sjukhusvistelse vara längre än om du bara behandlades med antibiotika.
Om operationen inte gjordes och du förbättras, kan du förvänta dig att övergå från IV till oral antibiotika efter 1 till 2 veckor. Oral antibiotika kommer att behövas i ytterligare 2 till 3 veckor eller tills dina symtom helt försvinner.
Om din infektion härrör från allvarlig etmoid bihåleinflammation, en infektion i sinushålorna nära näsryggen, kan du behöva ta antibiotika under en längre tid.
Att ha orbital cellulit betyder inte att du kommer att få det igen.
Men om du är benägen att få återkommande sinusinfektioner är det viktigt att du övervakar och behandlar ditt tillstånd snabbt. Detta kommer att hjälpa till att förhindra att tillståndet sprider sig och orsakar ett återfall.
Detta är särskilt viktigt för personer som har nedsatt immunförsvar eller små barn som inte har fullt bildade immunsystem.
När man ska träffa en läkare
Om du har en sinusinfektion eller några symtom på orbital cellulit, kontakta din vårdgivare omedelbart. Detta tillstånd sprider sig mycket snabbt och måste behandlas så tidigt som möjligt.
Allvarliga komplikationer kan uppstå när orbital cellulit inte behandlas.
Komplikationer kan inkludera:
- partiell synförlust
- fullständig blindhet
- retinal venocklusion
- hjärnhinneinflammation
- kavernös sinus trombos
Poängen
Orbital cellulit är en bakteriell infektion i ögonhålan. Det börjar vanligtvis som en sinusinfektion och drabbar vanligtvis barn.
Detta tillstånd svarar vanligtvis bra på antibiotika, men det kräver ibland operation. Det kan orsaka blindhet eller livshotande tillstånd om det lämnas obehandlat.
