Översikt
Vad är akut mekanisk ryggsmärta?
Akut mekanisk ryggsmärta är ett vanligt medicinskt problem. Akut smärta är smärta som har funnits i ryggen i mindre än fyra till sex veckor. Mekanisk betyder att källan till smärtan kan vara i dina ryggradsleder, diskar, kotor eller mjuka vävnader. Akut mekanisk ryggsmärta kan också kallas akut ländryggssmärta, ländryggssmärta, idiopatisk ländryggssmärta, lumbosakral belastning eller stukning eller ländryggssyndrom.
Symtom och orsaker
Vad orsakar mekanisk ryggsmärta?
En exakt orsak till din akuta mekaniska ryggsmärta kan identifieras endast 20 % av gångerna. Ibland kan en specifik olycka eller hård aktivitet orsaka smärtan du känner. Men 80% av tiden hittas inte den specifika källan till smärtan. Som tur är återhämtar sig de flesta på relativt kort tid med enkel behandling.
Mekanisk ryggsmärta innebär att källan till smärta finns i ryggraden och/eller dess stödjande struktur. Omgivande muskler och ligament kan utveckla reaktiv spasm och smärta.
Vilka är symtomen på mekanisk ryggsmärta?
De flesta med mekanisk ryggsmärta upplever smärta framför allt i nedre delen av ryggen. Smärtan kan stråla ut (spridas) till dina skinkor och lår. Många människor kan också uppleva spasmer med mekanisk ryggsmärta. Symtomen på mekanisk ryggsmärta är generellt sett mer påtaglig vid böjning av ryggen och vid lyft av tunga föremål.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras ryggsmärta?
En noggrann utvärdering av din sjukdomshistoria och en fysisk undersökning hjälper din vårdgivare att avgöra om du har mekanisk ryggsmärta. Han eller hon kommer sedan att arbeta med dig för att skapa en lämplig behandlingsplan.
Om din vårdgivare har fastställt att din ryggsmärta är mekanisk är ytterligare tester vanligtvis inte nödvändiga. Om dina symtom eller undersökningen tyder på möjligheten av infektion, malignitet eller en klämd nerv, kan ytterligare tester göras. Ytterligare tester kan omfatta blodprov, röntgen, datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) och/eller nervledningsstudier.
Hantering och behandling
Hur behandlas ryggsmärtor?
Icke-kirurgisk behandling med begränsad vila och receptfria smärtstillande medel är tillräcklig behandling för de flesta patienter som dig. Hos vissa personer kan ett övervakat sjukgymnastikprogram för pågående mekanisk smärta rekommenderas. Prata med din vårdgivare för att se vilken behandling som är rätt för dig.
- Sängstöd: Kortvarigt sängläge kan rekommenderas för dig om du har svåra ryggsmärtor och muskelspasmer. Sängvila i mer än 48 timmar rekommenderas sällan.
- Fysisk aktivitet: I vissa fall rekommenderar vårdgivare tidig fysisk aktivitet för att främja snabb återhämtning från ryggsmärtor. För måttlig till mild ryggsmärta kan du uppmuntras att hålla ett nästan normalt schema från början.
- Applicering av is och värme: Att applicera värme och is omväxlande på nedre delen av ryggen är till hjälp för att slappna av i musklerna och minska muskelinflammation. I allmänhet uppmuntras du att applicera värme i 20 minuter och sedan applicera is i 20 minuter. Om du upptäcker att ett program är mer användbart än det andra, använd bara det programmet. I allmänhet bör värme och/eller is appliceras två till tre gånger per dag.
- Mediciner: Om du har muskelspasmer kan ett muskelavslappnande medel ordineras under en kort tid (tre till fyra dagar). Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen eller naproxen är tillgängliga utan recept och kan användas för att minska smärta. Starkare receptbelagda smärtstillande medel krävs sällan.
- Sjukgymnastik: I några få fall kan sjukgymnastik vara en väsentlig del av rehabilitering av akut ryggsmärta. Det är viktigt att du arbetar med en sjukgymnast som är utbildad i detta träningssätt för att främja snabb läkning. Aktiv sjukgymnastik kan hjälpa till att förkorta återhämtningstiden och återföra dig till arbete och fritidsaktiviteter så snabbt som möjligt. Aktiv fysioterapi är ett träningsprogram som kan kräva hemövningar så ofta som varannan timme när du är vaken. Övningarna tar i allmänhet cirka fem minuter att göra och kräver ingen speciell utrustning, och du behöver inte heller gå till ett gym för att göra dem.
Utsikter / Prognos
Hur ser utsikterna ut för personer med ryggsmärtor?
Prognosen för fullständig återhämtning är utmärkt. De flesta personer med akut mekanisk ryggsmärta svarar mycket snabbt på behandlingen. Cirka 90 % av personer med akut ländryggssmärta är symtomfria på en till två veckor. Många av de återstående uppskattningsvis 10 % återhämtar sig inom tre månader.
Återkommande ryggsmärtor är vanliga. Att fortsätta med ditt träningsprogram i hemmet kan hjälpa till att minska risken för en annan episod.
Leva med
När kan jag återgå till jobbet?
Det brukar rekommenderas att du återgår till jobbet direkt. Om du inte kan utföra ditt vanliga jobb ligger det i ditt bästa intresse att återgå till någon form av modifierad tjänst (lätt eller begränsad tjänst). Din vårdgivare kan ge dig ett recept för en begränsad period av ändrad arbetsplikt.
Det är mycket vanligt att vara rädd för att snabbt återgå till arbete och andra aktiviteter på grund av rädsla för att skada sig igen. Men om du får korrekt behandling bör din risk för återskada vara begränsad. Det ligger i ditt bästa intresse att snabbt återgå till en normal livsstil. Tidig rörlighet har visat sig direkt resultera i en snabbare återhämtning. Att upprätthålla en positiv mental attityd är också absolut nödvändigt för ett snabbt tillfrisknande.
