Pleuralt mesoteliom är den vanligaste cancerformen som påverkar mesotelet, det skyddande membranet runt dina lungor, hjärta och mage. Även om den är sällsynt kan denna cancer utvecklas snabbt, så det är viktigt att vara medveten om symtomen och riskfaktorerna.
I den här artikeln utforskar vi symptomen och riskfaktorerna för denna cancer, samt hur den diagnostiseras, iscensätts och behandlas.
Vad är pleuralt mesoteliom?
Pleuralt mesoteliom är en sällsynt typ av lungcancer som främst orsakas av exponering för asbest på arbetsplatsen. Det är
Medan det finns cirka 3 000 nya fall av mesoteliom rapporteras årligen i USA, har det totala antalet nya patienter minskat under de senaste 2 decennierna på grund av minskad exponering för asbest.
Men trots det minskande antalet nya fall är pleuralt mesoteliom en aggressiv cancer som kräver snabb diagnos och behandling. Läs vidare för att lära dig de vanliga riskfaktorerna och symtomen förknippade med denna typ av mesoteliom så att du kan diskutera kritiska nästa steg med din läkare.
Vilka är symtomen på pleuralt mesoteliom?
Symtomen på pleuralt mesoteliom kanske inte visar sig förrän 30 till 50 år efter att du har exponerats för asbest.
I sina tidigaste skeden kan pleuralt mesoteliom inte orsaka några symtom. Men när det väl är avancerat kan du uppleva följande:
- kronisk torr hosta
- andnöd
- bröstsmärta, vilket kan indikera vätskeansamling mellan dina lungor och bröstväggen (pleurautgjutning)
- Trötthet
- problem med att svälja
- en konstant känsla av att ha något fast i halsen
- smärta i nedre delen av ryggen
- feber
- ansikte och arm svullnad
- aptitförlust
- oavsiktlig viktminskning
Du bör genast ringa din läkare om du upplever ovanstående symtom, särskilt om du har en känd asbestexponering. Detta är en aggressiv cancer som kräver snabb diagnos och behandling. Oförklarlig men frekvent lunginflammation kräver också ett läkarbesök.
Vem är i riskzonen för pleuramesoteliom?
Även om den exakta orsaken är okänd, är tidigare asbestexponering – särskilt på arbetsplatsen – fortfarande den vanligaste riskfaktorn för pleuralt mesoteliom.
I själva verket, enligt American Lung Association, hade ungefär 8 av 10 personer som diagnostiserades med mesoteliom en historia av exponering för asbest.
När du andas in asbestfibrer kan de så småningom ta sig in i lungsäcken i dina lungor. Med tiden kan irritation och inflammation uppstå och eventuellt leda till utveckling av cancerceller.
Du kan riskera att utsättas för asbest om du bor eller arbetar i en byggnad som har asbest. Vissa yrken som äger rum i äldre byggnader eller sådana som hanterade asbest före 1970-talet kan också öka risken för mesoteliom.
Dessa inkluderar:
- isolatorer
- byggarbetare
- elektriker
- gruvarbetare
- mjölnare
- rörmontörer
- rörmokare
- brandmän
En annan viktig riskfaktor är längden och mängden exponering för asbest. Om du hade långvarig exponering för en stor mängd av materialet, kan du ha en högre risk att utveckla pleuralt mesoteliom än någon som hade liten exponering.
Andra riskfaktorer för pleuralt mesoteliom inkluderar:
- ärvda genetiska mutationer (förekommer hos cirka 1 procent av personer som diagnostiserats med mesoteliom)
- hög ålder, med
72 år är medelåldern för debut - fick strålbehandling som barn
Hur diagnostiseras pleuralt mesoteliom?
Baserat på dina symtom och historia av möjlig exponering för asbest, kommer din läkare först att beställa avbildningstester av dina lungor, som en röntgen- eller datortomografi. Sådana tester kan identifiera:
- pleural förtjockning i dina lungor
- kalciumavlagringar som kallas pleurala plack
- vätskeansamling som kan tyda på pleurautgjutning
Om din läkare misstänker pleuralt mesoteliom kan de utföra ytterligare avbildningstester tillsammans med en biopsi för att få ett vävnadsprov. Biopsien skickas till ett labb för utvärdering för att identifiera typen av cancer. Du kan också behöva biopsier i andra delar av kroppen om cancern har spridit sig.
Cancern klassificeras också utifrån cellernas utseende:
- epiteloida cancerceller, som utgör
mer än 50 procent av alla mesoteliom och har de bästa utsikterna - fibrösa (sarkomatoida) celler
- kombination av epiteloida och sarkomatoida celler (bifasiska/blandade)
Sammantaget är här hur pleuralt mesoteliom är iscensatt:
| Etappnummer | Beskrivning |
| IA | Cancern är lokaliserad i lungsäcken, men kan ha spridit sig till diafragman eller inte. Det har inte spridit sig till lymfkörtlarna. |
| IB | Pleuralt mesoteliom har spridit sig till diafragman, liksom till bröstväggen. Lymfkörtlarna påverkas inte. |
| II | Cancern har blivit mer regional och sprider sig till diafragman, bröstväggen och lungorna. Det kan också spridas till lymfkörtlar på ena sidan av kroppen. |
| IIIA | Medan mesoteliom kan börja spridas till fettvävnader och djupare lager av bröstväggen, kan det fortfarande avlägsnas kirurgiskt i detta skede. |
| IIIB | Kirurgi är inte längre ett hållbart behandlingsalternativ i detta skede eftersom cancern har spridit sig till andra organ, blodkärl och djupare vävnader. Din läkare kommer att fokusera på andra behandlingar istället. Men pleuralt mesoteliom anses fortfarande vara mer regionalt i detta skede, eftersom det inte har spridit sig till andra avlägsna delar av kroppen. |
| IV | Cancern kan spridas till lymfkörtlarna, avlägsna organ som levern, benen eller buken. |
Hur behandlas pleuralt mesoteliom?
Behandling för pleuralt mesoteliom kan bestå av ett eller flera av följande alternativ:
-
kemoterapi för att krympa cancerceller och förhindra ytterligare tillväxt
- riktade terapier som direkt bekämpar cancerceller
-
immunterapiläkemedel som använder ditt immunsystem för att attackera cancerceller
- operation för att avlägsna lungsäcken (pleurektomi) eller en större del av lungan
- operation för att avlägsna vätskeansamlingar (toracentes) för utgjutningar
Utgjutningar påverkar ca
Thoracentes kan också upprepas för att hjälpa till att hantera relaterade symtom, som bröstsmärtor och andnöd. Under proceduren kommer din läkare att ta bort vätskan via finnålsaspiration och ett ultraljud.
Vad är utsikterna för pleuralt mesoteliom?
Enligt American Cancer Society, det övergripande
| Plats och stadium vid diagnos | Procent som lever efter 5 år |
| lokaliserad (stadier IA och IB) | 18 procent |
| regionalt (steg II, IIIA och IIIB) | 12 procent |
| avlägsen, har spridit sig till andra delar av kroppen (stadium IV) | 7 procent |
Många faktorer förutom cancerns plats kan påverka din övergripande prognos. Detta inkluderar din ålder, allmänna hälsa och framsteg i behandlingen. Stadiet av din cancer vid tidpunkten för diagnosen gör också skillnad.
Det är bäst att prata med din läkare om ditt individuella fall och din syn. Medan pleuralt mesoteliom är historiskt aggressivt, återspeglar aktuella data inte förbättringar i behandlingar för denna cancer.
Pleural mesoteliom är en typ av cancer som börjar i slemhinnan i dina lungor. Även om denna cancer är sällsynt fortskrider den snabbt och kan vara i ett framskridet stadium innan symtomen börjar. Asbestexponering är fortfarande den största riskfaktorn för att utveckla mesoteliom.
På grund av denna cancers aggressiva karaktär är det viktigt att se din läkare för diagnos av eventuella symtom på pleuralt mesoteliom. Detta är särskilt fallet om du tidigare har arbetat i branscher där asbestexponeringen var skenande, såsom bygg- eller gruvdrift.
Behandlingar för pleuralt mesoteliom fortsätter att gå framåt, och operation kan till och med vara ett alternativ i de tidigare stadierna av denna cancer. Prata med din läkare om alla dina alternativ så att du kan fatta de bästa besluten för din syn och din livskvalitet.
