Översikt
Vad är diabetisk retinopati?
Diabetisk retinopati är ett ögonsjukdom som försvagar blodkärlen i näthinnan.
Det finns två typer av diabetisk retinopati:
- Icke-proliferativ diabetisk retinopati (NPDR): I detta tidiga sjukdomsstadium har människor blodkärl som läcker i näthinnan. Detta visar sig med antingen vätska, blödning eller lipid som ses i näthinnan. Så småningom stänger dessa blodkärl vilket orsakar ischemi eller dåligt blodflöde.
- Proliferativ diabetisk retinopati (PDR): När sjukdomen fortskrider växer onormala blodkärl som svar på ischemin. Dessa onormala kärl kan läcka blod in i den gelliknande substansen (glaskroppen) som fyller ditt öga och orsaka dragförändringar på näthinnan som lossar det och resulterar i allvarlig synförlust i sena stadier.
Vad är näthinnan?
Näthinnan är en vävnad på baksidan av ögat som skickar signaler till din hjärna som liknar filmen i en kamera. Näthinnan omvandlar ljusstrålar till elektriska impulser som kommunicerar med din hjärna. Dessa impulser är det som gör att du kan se (syn).
Hur påverkar diabetisk retinopati min kropp?
Utan behandling kan diabetisk retinopati leda till synförlust, nedsatt syn eller blindhet.
Vem kan få diabetisk retinopati?
Alla som har diabetes kan få diabetisk retinopati, inklusive personer som har:
- Graviditetsdiabetes.
- Typ 1 diabetes.
- Diabetes typ 2.
Om du har diabetes kan riskfaktorer för diabetisk retinopati inkludera:
- Graviditet.
- Hypertoni.
- Okontrollerat blodsocker.
- Hyperlipidemi.
- Den tid under vilken du har haft diabetisk retinopati.
Symtom och orsaker
Vad orsakar diabetisk retinopati?
Diabetes kan orsaka flera ögonsjukdomar inklusive grå starr, glaukom och diabetisk retinopati som definieras som skada på ögats retinala kärl. Dessa skadade kärl kan leda till dåligt blodflöde (ischemi), inflammation och i slutändan legal blindhet om de inte behandlas.
Vilka är symptomen på diabetisk retinopati?
I de tidiga stadierna upplever de flesta inga tecken på diabetisk retinopati. Du kanske inte upplever synförändringar förrän tillståndet är allvarligt. För vissa människor kommer symtom och går.
Symtom på diabetisk retinopati inkluderar:
- Suddig eller förvrängd syn.
- Ny färgblindhet eller att se färger som bleknade.
- Dåligt mörkerseende (nattblindhet).
- Små mörka fläckar (ögonfloaters) eller ränder i din syn.
- Problem med att läsa eller se avlägsna föremål.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras diabetisk retinopati?
En ögonläkare (ögonläkare) kan diagnostisera diabetisk retinopati under en enkel undersökning.
- Synskärpa: Skärpa hänvisar till hur tydligt du kan se.
- Intraokulärt tryck för att säkerställa att det inte finns några tecken på glaukom.
- Ögonmuskelfunktion: Muskelfunktion hänvisar till hur väl du kan röra dina ögon.
- Perifert seende: Perifert seende är att se från sidorna av dina ögon.
- Elevens svar: Denna bedömning tittar på hur dina pupiller reagerar på ljus.
Sedan, kommer din ögonläkare att lägga droppar i dina ögon. Dropparna vidgar (vidgar) dina pupiller (ögonens mitt).
Under denna undersökning letar läkaren efter:
- Onormala blodkärl.
- Blödning i mitten av ögat.
- Tillväxt av nya blodkärl.
- Retina svullnad.
Hantering och behandling
Hur behandlas diabetisk retinopati?
Din vårdgivare kommer att överväga flera faktorer när du skapar en behandlingsplan, inklusive:
- Ålder.
- Medicinsk historia.
- Omfattning av näthinneskada.
- Synskärpa.
- HgbA1c.
I de tidiga stadierna av sjukdomen kan din vårdgivare använda ett avvaktande tillvägagångssätt, särskilt när det gäller god syn. Under denna fas har du regelbundna ögonundersökningar men behöver ingen ytterligare behandling. Vissa människor behöver synundersökningar varannan till var fjärde månad.
Andra behandlingsalternativ inkluderar:
- Injektioner: Din vårdgivare injicerar medicin, såsom antivaskulära endoteltillväxtfaktorläkemedel eller kortikosteroider, i ditt öga. Dessa läkemedel hjälper till att bromsa sjukdomsutvecklingen och förbättra synen.
- Laserkirurgi: Din vårdgivare använder en laser för att minska svullnad i näthinnan och tillväxt av nya blodkärl. Lasrarna krymper blodkärlen eller slutar läcka.
- Vitrektomi: Din vårdgivare kan rekommendera denna polikliniska ögonoperation om du har grumlig syn på grund av läckande blodkärl. Under en vitrektomi gör ögonläkaren ett litet snitt i ögat. Leverantören kan reparera blodkärlen och ta bort ärrvävnad.
Förebyggande
Hur kan jag minska risken för diabetisk retinopati?
Om du har diabetes kan du minska risken att utveckla diabetisk retinopati genom att:
- Undvika rökning.
- Kontrollera ditt blodsocker.
- Tränar regelbundet.
- Har årliga synundersökningar.
- Håll ditt blodtryck inom ett hälsosamt intervall.
- Tar några mediciner precis som ordinerats.
Utsikter / Prognos
Hur ser utsikterna ut för personer med diabetisk retinopati?
Med snabb behandling kan du förhindra synförlust och fördröja utvecklingen av diabetisk retinopati. Efter behandling med diabetisk retinopati har du störst chans till ett positivt resultat om du hanterar din diabetes och håller ditt blodsocker välkontrollerat.
Vilka andra ögonsjukdomar är relaterade till diabetisk retinopati?
Personer med okontrollerad diabetes har en högre risk att utveckla ögonproblem som liknar diabetisk retinopati. Några av dessa villkor inkluderar:
-
Glaukom.
-
Makulaödem.
-
Näthinneavlossning.
Leva med
När ska jag söka vård för diabetisk retinopati?
Om du har diabetes är det viktigt att göra en synundersökning minst en gång per år. Gravida kvinnor som har diabetes bör schemalägga en synundersökning under sin första trimester.
Mellan ögonbesök, ring din vårdgivare om du märker:
- Svarta fläckar i din syn.
- Suddig syn.
- Ljusblixtar.
- Hål i din syn.
Alla som har diabetes löper risk att utveckla diabetisk retinopati. Detta allvarliga ögontillstånd kräver omedelbar behandling. Utan ingripande kan det leda till synförlust och till och med blindhet. Men snabb behandling kan förhindra synförlust och stoppa sjukdomsprogression. Det bästa sättet att undvika sjukdomen är genom att hantera din diabetes och kontrollera ditt blodsocker. Boka ett möte med en vårdgivare om du märker några nya synförändringar.
