Medicare Part C är en typ av försäkringsalternativ som erbjuder traditionell Medicare-täckning plus mer. Det är också känt som Medicare Advantage.
Vissa Medicare Part C-planer erbjuder hälsoskyddsförmåner som gymmedlemskap och transporttjänster.
I den här artikeln kommer vi att utforska allt som Medicare Part C täcker och hur mycket dessa planer kan kosta.
Vad innehåller Medicare Part C?
Medicare Part C-planer är försäkringsplaner som erbjuds av privata försäkringsbolag. Dessa planer, även kända som Medicare Advantage-planer, ger samma täckning som ursprungliga Medicare med fördelen av kompletterande täckning.
Om du redan får Medicare Part A och Part B är du berättigad till Medicare Part C.
Medicare Part C-planer följer traditionella försäkringsstrukturer och inkluderar:
- Planer för hälsovårdsorganisationen (HMO).
- Preferred Provider Organization (PPO) planer
- Private Fee-for-Service-planer (PFFS).
- Special Need Plans (SNP)
- Medicare sparkonto (MSA) planer
Medicare Part C täckning
Vissa planer kan till och med erbjuda ytterligare täckning för hälsorelaterade förmåner, som gymmedlemskap och måltidsleveranstjänster efter att du har släppts från ett sjukhus.
Medicare Part C slutenvårdsskydd
Det slutenvårdsskydd som du kommer att få med Medicare Part C kommer åtminstone att matcha Medicare Part A. Dessa tjänster inkluderar:
- sluten sjukhusvård
- slutenvården för mentalvård
- slutenvårdsrehabiliteringstjänster
- hospicevård
- begränsad hemsjukvård
- begränsade vistelser på en kvalificerad vårdinrättning
Medicare Part C poliklinisk täckning
Återigen måste din del C-plan täcka åtminstone vad du skulle få under Medicare del B, vilket inkluderar:
- läkarbesök, inklusive specialister
- akut ambulanstransport
- hållbar medicinsk utrustning som rullstolar och syrgasutrustning för hemmet
- akutvården
- laboratorietester, såsom blodprover och urinanalys
-
arbetsterapi, sjukgymnastik och talterapi
- avbildningstester, såsom MRI och röntgen
- psykisk hälsorådgivning
- vaccinationer mot influensa, hepatit B och pneumokocksjukdom
Eventuell ytterligare täckning för dessa tjänster kommer att beskrivas av den specifika plan du väljer. Till exempel erbjuder vissa planer grundläggande synundersökningar, medan andra inkluderar ersättningar för receptbelagda glasögon eller kontaktlinser.
Hur mycket kostar Medicare Advantage-planer?
Kostnaden för en Medicare Part C-plan kommer att bero på en mängd olika faktorer. De vanligaste kostnaderna i din plan är:
- din del B-månadspremie, som kan täckas av din del C-plan
- dina Medicare Part C-kostnader, som inkluderar en avdragsgill och månatliga premier
- dina egna kostnader, som inkluderar delbetalningar och samförsäkring
Nedan är några kostnadsjämförelser för Medicare Part C-planer i några större städer runt om i USA. Alla planer som listas nedan täcker receptbelagda läkemedel, syn, tandvård, hörsel och fitnessförmåner. De skiljer sig dock alla åt i kostnad.
New York, NY
Ett försäkringsbolag erbjuder en HMO-plan som kostar:
- månatlig premie: $0
- hälsa självrisk: $0
- drogavdrag: 350 $
- max ur fickan i nätverket: 7 550 USD
- primärläkare besök kopia: $0
- specialistbesöksavgift: $45
Atlanta, GA
Ett försäkringsbolag erbjuder en PPO-plan som kostar:
- månatlig premie: $0
- hälsa självrisk: $0
- drogavdrag: $0
- max i och utanför nätverket: 11 300 $
- Betalning för primärläkarbesök i nätverket: $5
- specialistbesök i nätverk: 35 USD
Dallas, TX
Ett försäkringsbolag erbjuder en HMO-plan som kostar:
- månatlig premie: $0
- hälsa självrisk: $0
- drogavdrag: 300 $
- max ur fickan i nätverket: $6 300
- primärläkare besök kopia: $0
- specialistbesöksavgift: $25
Chicago, IL
Ett försäkringsbolag erbjuder en HMO Point-of-Service-plan som kostar:
- månatlig premie: $0
- hälsa självrisk: $0
- drogavdrag: $0
- max ur fickan i nätverket: $4 500
- in-nätverk primär läkare besök kopia: $0
- specialistbesök i nätverk: 35 USD
Los Angeles, CA
Ett försäkringsbolag erbjuder en HMO-plan som kostar:
- månatlig premie: $0
- hälsa självrisk: $0
- drogavdrag: $0
- max ur fickan i nätverket: $2 550
- Betalning för primärläkarbesök i nätverket: 0–25 USD
- specialistbesök i nätverk: 0–40 USD
Det är viktigt att notera att dessa prisuppskattningar togs direkt från Medicare.gov och inte inkluderar några unika faktorer för din situation, till exempel hur mycket dina receptbelagda läkemedel kan kosta eller om du får ekonomiskt stöd.
Behöver jag Medicare del C?
Medicare Part C kan vara ett bra alternativ för dig om du:
- redan får Medicare delar A och B och vill ha ytterligare täckning
- behöver receptbelagda läkemedel
- vill ha täckning för årliga tand-, syn- eller hörselundersökningar
- är intresserade av många typer av täckning i en bekväm plan
Medicare Part C är ett försäkringsalternativ för personer som vill ha mer Medicare-skydd. Även känd som Medicare Advantage-planer, ger Part C-planer dig möjlighet att välja din plantyp, täckning och kostnader.
Du kanske vill ha en Medicare Part C-plan om du:
- ta receptbelagda läkemedel
- kräver tand-, syn- eller hörselskydd
- njut av ytterligare hälsofördelar som fitness och medicinsk transport
Läs denna artikel på spanska
