För vissa människor orsakar inte hemorrojder symtom. Men för andra kan hemorrojder leda till klåda, sveda, blödning och obehag, särskilt när du sitter ner.
Vad är hemorrojder och varför blöder de?
Hemorrojder, även kallade högar, är förstorade vener i ändtarmen och anus. Det finns två typer av hemorrojder:
- Inre hemorrojder. Dessa utvecklas i ändtarmen.
- Externa hemorrojder. Externa hemorrojder utvecklas runt analöppningen, under huden.
Både inre och yttre hemorrojder kan bli tromboserade hemorrojder. Det betyder att en blodpropp bildas inuti venen. Tromboserade hemorrojder är i allmänhet inte farliga, men de kan orsaka svår smärta och inflammation.
I sällsynta fall kan tromboserade hemorrojder orsaka allvarliga rektalblödningar på grund av sårbildning (brott) och nekros (celldöd) av den omgivande huden. Detta kräver omedelbar läkarvård.
Att anstränga eller passera en särskilt hård avföring kan skada ytan på en hemorrojd, vilket gör att den blöder. Blod från en hemorrojder kommer att se ljusrött ut på en bit toalettpapper.
Inre, yttre och tromboserade hemorrojder kan alla blöda. I vissa fall kan en tromboserad hemorrojd brista om den blir för full.
Läs vidare för att lära dig mer om varför detta händer och vad du kan göra för att lindra smärta och obehag.
Hur behandlas blödande hemorrojder hemma?
En blödande hemorrojd är vanligtvis ett tecken på irritation eller skada på hemorrojdens vägg. Detta bör lösa sig av sig själv med tiden, men det finns flera saker du kan göra hemma för att påskynda processen och lindra eventuellt obehag.
Men om det inte finns någon tydlig källa till blödning eller om blödningen inte försvinner inom en vecka, kontakta din läkare.
Experter noterar att hemorrojder ofta är självdiagnostiserade, vilket kan vara farligt. Många medicinska tillstånd, inklusive cancer och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), kan ha liknande symtom. Av denna anledning är det viktigt att få en korrekt diagnos från din läkare.
Om du har fått diagnosen en hemorrojder som kliar eller gör ont, börja med att försiktigt rengöra området och minska inflammationen. Dessa strategier kan hjälpa:
- Ta ett sittbad. Ett sittbad innebär att du blötlägger ditt anala område i några centimeter varmt vatten. För extra lättnad kan du lägga till några Epsom-salter i vattnet.
- Använd fuktiga våtservetter. Toalettpapper kan vara grovt och irriterande för yttre hemorrojder. Prova att använda en fuktig handduk istället. Leta efter sådana utan tillsatta dofter eller irriterande ämnen. Du kan handla våtservetter online.
- Torka av med trollhassel. Att använda toalettpapper med trollhassel eller trollhasseldynor kan hjälpa till att lindra och minska inflammation.
- Använd en kall förpackning. Slå in en kall förpackning med en handduk och sitt på den för att minska inflammation och lugna området. Ansök inte längre än 20 minuter åt gången.
- Undvik att anstränga dig eller sitta på toaletten under långa perioder. Detta kan sätta mer press på hemorrojder.
- Använd en receptfri produkt. Du kan också applicera en aktuell kräm på yttre hemorrojder eller använda ett medicinskt suppositorium för inre hemorrojder. Dessa produkter appliceras vanligtvis flera gånger per dag och ger tillfällig lindring vid regelbunden användning. Vanligtvis bör de ge lindring inom cirka 1 vecka, eller så bör du tala med din läkare. Handla krämer och suppositorier på nätet.
Försök sedan att mjuka upp din avföring för att hålla matsmältningssystemet i gott skick och minska risken för ytterligare irritation eller skada på en blödande hemorrojder. Här är några tips:
- Håll dig hydrerad. Drick mycket vatten under dagen för att undvika förstoppning.
- Ät fiber. Försök att gradvis lägga till mer fiberrik mat i din kost, såsom fullkorn, grönsaker och färsk frukt. Detta kan hjälpa till att förhindra förstoppning och oregelbunden avföring.
-
Få ett förstoppningshjälpmedel. Om du är förstoppad, prova att ta ett receptfritt stolpiller, hemorrojderkräm eller avföringsmjukmedel. Men om dessa inte fungerar efteråt
1 vecka följ upp med din läkare. Du kan köpa en avföringsmjukmedel online. - Lägg till ett fibertillskott till din rutin. Om du känner att du behöver lite extra hjälp för att hålla saker i rörelse kan du också ta ett fibertillskott, som metylcellulosa eller psylliumskal, som börjar verka inom 1 till 3 dagar. Du kan köpa fibertillskott online.
- Upprätthåll daglig fysisk aktivitet. Att hålla sig aktiv tenderar att minska förstoppning över tiden.
- Prova MiraLAX (polyetylenglykol). Denna produkt är vanligtvis säker att ta regelbundet. Det drar vatten in i matsmältningskanalen för att hjälpa till att mjuka upp avföringen och producerar vanligtvis tarmrörelser inom 1 till 3 dagar.
- Lyssna på din kropp. Att ägna mer uppmärksamhet åt kroppens signaler och gå på toaletten när du känner ett behov kan hjälpa till att förhindra förstoppning och ansträngning.
Om du fortfarande märker blod eller mycket obehag efter en veckas hembehandlingar, kan du behöva besöka din läkare igen för ytterligare behandling.
Medicinsk behandling för blödande hemorrojder
Om hembehandlingar inte ger någon lindring, finns det flera kirurgiska behandlingar som kan hjälpa. Många av dem kan göras på kontoret och kräver inte generell anestesi.
Dessa inkluderar:
-
Ligering av gummiband. Gummibandsligering innebär att ett litet gummiband appliceras på basen av en inre hemorrojd. Detta begränsar blodflödet, vilket gör att hemorrojden skrumpnar ihop och faller av efter runt
3 till 10 dagar . -
Skleroterapi. Detta involverar injicering av en medicinsk lösning i hemorrojden och har resultat som liknar de för gummibandsligering. Flera injektioner krävs vanligtvis och administreras
med några veckors mellanrum . - Bipolär, laser eller infraröd koagulation. Denna metod gör att en inre hemorrojd tappar blodtillförseln så att den så småningom vissnar bort efter 1 till 2 veckor.
- Elektrokoagulering. En elektrisk ström torkar hemorrojden, skapar ärrvävnad och gör att hemorrojden så småningom faller av.
Om dina blödande hemorrojder är större eller mer allvarliga, kan din läkare rekommendera mer avancerad behandling, såsom mer omfattande operation.
De kan också rekommendera detta om du har en framfallande hemorrojder. Dessa händer när en inre hemorrojder börjar hänga ut ur anus.
Din läkare kommer att kunna rekommendera vilken procedur som kan vara bäst för dig baserat på typen och svårighetsgraden av dina hemorrojder. Före operationen kan en läkare ordinera suppositorier som ska användas en eller två gånger per dag.
Dessa tillvägagångssätt involverar ofta allmän eller regional anestesi, såväl som en potentiell övernattning på sjukhuset:
- Hemorroidektomi. Detta tillvägagångssätt innebär kirurgiskt avlägsnande av en framfallen inre eller komplicerad yttre hemorrojder.
- Hemorrojdopexi. En kirurg kommer att fästa en framfallen hemorrojd tillbaka i din ändtarm med hjälp av kirurgiska häftklamrar. Denna procedur ändrar också blodtillförseln till hemorrojden, vilket får dem att krympa.
-
Dopplerstyrd hemorrojderartärligering (DG-HAL). Denna procedur använder ultraljud för att visa hemorrojders blodflöde. Blodtillförseln till hemorrojden stängs av vilket gör att hemorrojden krymper. Detta förfarande leder dock till en
hög återfallsfrekvens för svåra hemorrojder.
När ska man träffa en läkare?
Det är bäst att kontakta en läkare om du märker blod. Även om det kan bero på en hemorrojd, kan det också vara ett tecken på något allvarligare, såsom kolorektal cancer.
En läkare kommer sannolikt att börja med att bekräfta att hemorrojder är källan till det blod du har märkt. För att göra detta kommer de antingen att undersöka området för yttre hemorrojder eller föra in ett handskbelagt finger för att kontrollera om det finns inre hemorrojder.
Om det fortfarande inte är klart var blodet kommer ifrån kan de rekommendera en koloskopi, som innebär att man sätter in en liten, upplyst kamera i tjocktarmen medan du är sövd. Detta kommer att hjälpa dem att kontrollera om det finns tecken på andra tillstånd som kan orsaka blödningen.
Se till att berätta för dem om du har något av följande symtom förutom blödning:
- förändringar i avföringskonsistens eller färg
- analsmärta
- förändringar i tarmrörelsevanor
- viktminskning
- feber
- buksmärtor
- yrsel
- illamående eller kräkningar
- yrsel
Du kan boka tid hos en primärvårdsläkare i ditt område med hjälp av vårt Healthline FindCare-verktyg.
Men medan primärvårdsläkare vanligtvis kan ge behandling för hemorrojder, kan du behöva besöka en gastroenterolog eller kolorektalkirurg om du har svåra hemorrojder eller upplever några komplikationer.
Gastroenterologer är specialiserade på behandling av tillstånd som påverkar mag-tarmkanalen, inklusive hemorrojder. De kan utföra koloskopier och andra procedurer, såsom gummibandsligering.
I svåra fall där operation krävs kan du hänvisas till en kolorektalkirurg, en läkare som är specialiserad på sjukdomar som påverkar tjocktarmen, ändtarmen och anus.
Förebygga hemorrojder
Med hemorrojder innebär förebyggande ofta en kombination av kost och livsstilsförändringar. Förutom att hålla sig fysiskt aktiv, äta en balanserad kost och dricka mycket vatten, är här fem sätt att förebygga hemorrojder.
Upprätthåll god personlig hygien
Att hålla ditt rektala område rent är viktigt för att förebygga hemorrojder, särskilt efter en tarmrörelse.
Duscha ofta och överväg att använda en sprutflaska med varmt vatten och fuktigt toalettpapper för att försiktigt torka av din anus. En bidé är ett annat användbart alternativ.
Undvik mattriggers
Mat som innehåller lite fibrer bör finnas på din ”ät inte”-lista. Detta inkluderar:
- mejeriprodukter (mjölk, ost och glass)
- vitt bröd och bagels
- kött
- bearbetade livsmedel som snabbmat och frysta måltider
För att ta reda på vad dina mattriggers är, är en eliminationsdiet ett användbart alternativ. Du kan också föra en dagbok för att registrera maten du äter och hur din kropp reagerar på dem.
Bär bomullsunderkläder
Detta kommer att hålla området torrt och förhindra att fukt bildas.
Undvik att lyfta tunga föremål
Att lyfta saker som tunga lådor eller matvaror sätter onödigt tryck på analkanalen.
Gör toaletten till en underhållningsfri zon
Att spendera för mycket tid på toaletten, oavsett om du använder telefonen eller läser, sätter press på ändtarmen och anus. Du bör inte spendera mer än 15 minuter på toaletten. Du kan ställa in en timer för dig själv om du lätt blir distraherad.
Vad är utsikterna?
Hemorrojder kan blöda när de blir skadade eller irriterade. Vanligtvis kan denna blödning och irritation försvinna med hembehandling.
Men om du fortsätter att märka blödning efter en veckas hemtjänst är det bäst att följa upp en läkare för ytterligare utvärdering och behandling.
