Hur psoriasisartrit påverkar dina naglar

tecken och symtom

PsA kan orsaka en mängd olika nagelproblem. Tänk på att inte alla med PsA upplever dessa problem, och andra kan bara ha en eller två av dessa nagelförändringar.

Pitting

Många personer med PsA har nagelpsoriasis, vilket kan resultera i gropar. Detta gör att dina naglar ser ut som om de har små hål eller bucklor i dem. De kan också kännas sträva eller ojämna vid beröring.

Pitting händer när ovanlig celltillväxt orsakar en uppbyggnad av avlagringar på din nagel. När dessa avlagringar faller av lämnar de hål och bucklor.

Din nagel kommer att fortsätta växa runt dessa områden.

Separation

PsA kan få din nagel att separera från sin nagelbädd. Detta kan inträffa i små fickor eller över hela din nagel. När ett litet område av nageln lyfts upp från nagelbädden kan det se ut som en klar eller vit fläck.

Nagelseparation uppstår på grund av inflammation i nagelbädden.

vita fläckar

PsA kan också orsaka vita fläckar på din nagel. Dessa tenderar att hända i mitten av din nagel.

De indikerar att du har psoriasisskador i din nagelmatris, som är den del av nagelbädden där nya nagelceller görs.

Missfärgning

För vissa kan PsA orsaka missfärgning av naglar. Detta kan göra att dina naglar ser oljefläckade ut. Den exakta färgen på dessa fläckar kan variera, men de har ofta en rosa eller lila nyans.

De orsakas av en ansamling av cellrester under din nagel.

röda prickar

Ett annat tecken på PsA uppstår i den vitaktiga halvmånen nära basen av din nagel, känd som lunula. Vissa personer med PsA utvecklar röda prickar i detta område, men ingen är säker på varför. Dessa röda fläckar kan indikera utvecklingen av nya blodkärl.

Smulas sönder eller flagnar

Personer med PsA kan ha naglar som verkar vara:

• knakar ihop
• faller sönder
• flagnar av lager för lager

Smula och flagnande av nageln kan hända på grund av inflammation eller för många hudceller i din nagelbädd.

Åsar

Personer med PsA utvecklar ibland vertikala åsar som löper upp och ner för naglarna. Dessa ser ut och känns som upphöjda linjer.

De uppstår när psoriasisskador bildas i nagelmatrisen.

Klyvning med lila fläckar

Klyvning går ofta hand i hand med åsar. Din nagel kan delas vertikalt längs en av åslinjerna.

Om det finns en mörk fläck i åsen kan det vara ett tecken på en splittrad blödning. Dessa uppstår när blodkärl går sönder och läcker blod till små sprickor i nageln.

Infektioner

Klyvning och sönderfall kan göra dina naglar sårbara för bakterier och svampar. Detta kan leda till paronychia (en nagelinfektion) och nagelsvamp.

Hur ser dessa nageltillstånd ut?

Hur behandlas PsA-relaterade nagelproblem?

PsA-relaterade nagelproblem svarar vanligtvis bra på allmänna PsA-behandlingar, särskilt orala mediciner som används för att minska inflammation och skydda dina leder från skador.

Vanliga mediciner för PsA inkluderar:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). NSAID hjälper till att minska inflammation och behandla vanlig. Denna klass av medicin inkluderar ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve).
• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). DMARDs – såsom metotrexat (Trexall), leflunomid (Arava), apremilast (Otezla) och sulfasalazin (Azulfidin) – arbetar för att förhindra att PsA permanent skadar dina leder.
• Biologiska medel. Biologics är en nyare generation av artritläkemedel, bildade genom genteknik. De riktar sig mot inflammation i din kropp.

Vissa behandlingar fungerar för att rikta dina naglar direkt, till exempel:

• Kortisoninjektioner. Kortisoninjektioner riktar sig vanligtvis mot inflammation i en enda led, men de kan också injiceras i nagelbädden för att minska inflammation och bekämpa psoriasisskador.
• Steroid kräm. Din läkare kan ordinera en steroidkräm som du kan gnida direkt på naglarna.
• Ljusterapi. Ljusterapi (fototerapi) använder ultraviolett ljus för att rikta psoriasis genom att bromsa tillväxten av hudceller. Det kan utföras hemma med specialutrustning eller på din läkares kontor för att behandla psoriasis på naglarna.
• Antimykotika. Om du utvecklar en svampinfektion kan din läkare ordinera en aktuell antimykotisk kräm.
• Antibiotika. Om du har en bakterieinfektion i nageln kan du behöva orala antibiotika.

Huskurer för PsA

Vissa huskurer kan hjälpa till att lindra symtom på PsA i naglar. Här är flera saker du kan göra för att hantera nagelpsoriasis:

• Håll naglarna rena och trimmade.
• Återfukta dina händer och fötter med en mild, doftfri fuktkräm.
• Använd handskar när du utför manuellt arbete eller hushållsarbete, som att diska.
• Undvik att blötlägga händer och fötter i mycket varmt vatten, vilket kan orsaka torrhet.
• Använd en nagelborste med mjuk borst istället för vassa föremål för att rengöra under naglarna.
• Undvik att bita eller plocka i dina naglar och huden runt dem.
• Var försiktig med hängnaglar och applicera en antibiotisk salva vid behov.
• Se till att all manikyr eller pedikyr görs under sanitära förhållanden.
• Undvik att bära konstgjorda naglar.

Låt alltid din läkare veta innan du provar några växtbaserade eller naturläkemedel som gurkmeja för att minska inflammation. Effekten av naturläkemedel har inte bevisats.

När ska man träffa en läkare

Psoriasis i naglarna kan vara ett tidigt tecken på PsA, ett inflammatoriskt tillstånd som kan leda till andra nagelproblem.

Även om vissa av dessa problem är oundvikliga, kan ta hand om dina naglar och skydda dem mot infektioner hjälpa till att minska din risk.

Om du ser några tecken på psoriasis eller svampinfektioner, berätta för din läkare. Om du har psoriasis och märker nya nagelsymtom kan din läkare hjälpa till att diagnostisera och behandla områdena.

Att hitta rätt behandling och symtomlindring tar tid. Men det forskas om nya behandlingar varje dag som kan ge lindring.