Om du har osteopeni har du lägre bentäthet än normalt. Din bentäthet når sin topp när du är cirka 35 år gammal.
Benmineraldensitet (BMD) är ett mått på hur mycket benmineral som finns i dina ben. Din BMD uppskattar chanserna att bryta ett ben från en normal aktivitet. Människor som har osteopeni har en lägre BMD än normalt, men det är ingen sjukdom.
Men att ha osteopeni ökar dina chanser att utveckla osteoporos. Denna bensjukdom orsakar frakturer, böjd hållning och kan leda till svår smärta och förlust av längd.
Du kan vidta åtgärder för att förhindra osteopeni. Rätt träning och val av mat kan hjälpa till att hålla dina ben starka. Om du har osteopeni, fråga din läkare om hur du kan förbättra och förhindra försämring så att du kan undvika osteoporos.
Symtom på osteopeni
Osteopeni orsakar vanligtvis inte symtom. Att förlora bentäthet orsakar inte smärta.
Orsaker och riskfaktorer för osteopeni
Åldrande är den vanligaste riskfaktorn för osteopeni. Efter att din benmassa har nått sin topp bryter din kropp ner gammalt ben snabbare än den bygger nytt ben. Det betyder att du tappar en del bentäthet.
Kvinnor tappar benvävnad snabbare efter klimakteriet, på grund av lägre östrogennivåer. Om du tappar för mycket kan din benmassa sjunka tillräckligt lågt för att betraktas som osteopeni.
Ungefär hälften av amerikaner äldre än 50 år får osteopeni. Ju fler av dessa riskfaktorer du har, desto högre är din risk:
- att vara kvinna
- en familjehistoria med låg BMD
- vara äldre än 50 år
-
klimakteriet före 45 års ålder
- borttagning av äggstockar före klimakteriet
- inte får tillräckligt med motion
- en kost som saknar kalcium och D-vitamin
- rökning eller användning av andra former av tobak
- dricker för mycket alkohol eller koffein
- tar prednison eller fenytoin
Vissa andra tillstånd kan också öka risken för att utveckla osteopeni:
- anorexi
- bulimi
- Cushings syndrom
- hyperparatyreos
- hypertyreos
- inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit, lupus eller Crohns
Diagnostisera osteopeni
Vem ska testas för osteopeni?
National Osteoporosis Foundation rekommenderar att du testar din BMD om du är:
- en kvinna som är 65 år eller äldre
- yngre än 65, postmenopausal och har en eller flera riskfaktorer
- postmenopausal och du har brutit ett ben från en normal aktivitet, som att skjuta en stol för att stå upp eller dammsuga
Din läkare kan rekommendera att du testar din BMD av andra skäl. Till exempel har ungefär en av tre vita och asiatiska män äldre än 50 år låg bentäthet.
DEXA-test
Dubbelenergiröntgenabsorptiometri, kallad DEXA eller DXA, är det vanligaste sättet att mäta BMD. Det är också känt som ett benmineraltäthetstest. Den använder röntgenstrålar som har lägre strålning än en vanlig röntgenstrålning. Testet är smärtfritt.
DEXA mäter vanligtvis bentäthetsnivåer i ryggraden, höften, handleden, fingret, smalbenet eller hälen. DEXA jämför ditt bens densitet med tätheten hos en 30-åring av samma kön och ras. Resultatet av en DEXA är ett T-värde som din läkare kan använda för att diagnostisera dig.
| T-poäng | Diagnos |
| +1,0 till –1,0 | normal bentäthet |
| –1,0 till –2,5 | låg bentäthet eller osteopeni |
| –2,5 eller mer | osteoporos |
Om ditt T-poäng visar att du har osteopeni, kan din DEXA-rapport inkludera ditt FRAX-poäng. Om det inte gör det kan din läkare beräkna det.
FRAX-verktyget använder din bentäthet och andra riskfaktorer för att uppskatta din risk att bryta höften, ryggraden, underarmen eller axeln inom de närmaste 10 åren.
Din läkare kan också använda din FRAX-poäng för att fatta beslut om behandling för osteopeni.
Behandling av osteopeni
Målet med behandlingen är att förhindra att osteopeni utvecklas till osteoporos.
Den första delen av behandlingen innebär val av kost och träning. Risken att bryta ett ben när du har osteopeni är ganska liten, så läkare ordinerar vanligtvis inte medicin om inte din BMD är nära benskörhetsnivån.
Din vårdpersonal kanske pratar med dig om att ta ett kalcium- eller D-vitamintillskott, även om det i allmänhet är bättre att få i sig tillräckligt av varje från din kost.
Osteopeni diet
För att få tillräckligt med kalcium och D-vitamin, ät mejeriprodukter som ost, mjölk och yoghurt. Vissa typer av apelsinjuice, bröd och spannmål är berikade med kalcium och vitamin D. Andra livsmedel med kalcium inkluderar:
- torkade bönor
- broccoli
- vild sötvattenslax
- spenat
Målet för personer med osteoporos är 1 200 milligram kalcium per dag och 800 internationella enheter (IE) vitamin D. Det är dock inte klart om detta är samma sak för osteopeni.
Osteopeni övningar
Att gå, hoppa eller springa minst 30 minuter på de flesta dagar kommer att stärka dina ben om du har osteopeni, är ung vuxen eller är en premenopausal kvinna.
Dessa är alla exempel på viktbärande övningar, vilket innebär att du gör dem med fötterna i marken. Även om simning och cykling kan hjälpa ditt hjärta och bygga muskler, bygger de inte ben.
Även små ökningar av BMD kan avsevärt minska din risk för frakturer senare i livet.
Men när du blir äldre blir det svårare för dig att bygga ben. Med åldern bör din träning betona muskelförstärkning och balans också.
Att gå är fortfarande bra, men nu räknas simning och cykling också. Dessa övningar kan hjälpa till att minska dina chanser att falla.
Prata med din läkare om de bästa och säkraste övningarna för dig.
Utöver promenader eller annan träning, prova dessa stärkande övningar:
Höftförare
Höftborttagare stärker dina höfter och förbättrar balansen. Gör detta 2 till 3 gånger i veckan.
- Stå högt med höger sida vänd mot en stol, håll fast i stolsryggen med höger hand.
- Lägg vänster hand ovanpå bäckenet och höj vänster ben åt sidan, håll det rakt.
- Håll tån riktad framåt. Lyft inte så högt att ditt bäcken reser sig.
- Underben. Upprepa 10 gånger.
- Byt sida och gör samma övning 10 gånger med ditt högra ben.
Tå- och hälhöjningar
Tåhöjningar och hälhöjningar stärker underbenen och förbättrar balansen. Gör dem varje dag. Bär skor för denna övning om du har ont i fötterna.
- Stå högt vänd mot en stolsrygg. Håll lätt i den med en eller båda händerna för att hålla balansen. Arbeta upp dig för att kunna hålla dig balanserad med bara en hand eller några fingrar.
- Håll hälarna på marken och lyft tårna från golvet. Fortsätt stå rakt med raka knän.
- Håll i 5 sekunder. Sen sänk tårna.
- Stig nu upp på tårna och håll i 5 sekunder.
- Sänk långsamt hälarna tillbaka till golvet och upprepa 10 gånger.
Benlyft
Benlyft stärker nedre delen av ryggen och rumpan och sträcker framsidan av låren. Gör denna övning 2 till 3 gånger i veckan.
- Ligg på mage på en matta på golvet eller på en stadig säng, med en kudde under magen.
- Vila huvudet på armarna eller lägg en hoprullad handduk under pannan. Du kan också lägga en rullad handduk under varje axel och under fötterna om du vill.
- Ta ett djupt andetag, tryck försiktigt bäckenet mot kudden och kläm på skinkorna.
- Lyft långsamt upp ena låret från golvet, med knäet lätt böjt. Håll för ett antal 2, håll foten avslappnad.
- Sänk låret och höften tillbaka till marken.
- Upprepa 10 gånger och gör sedan 10 med det andra benet.
Förebyggande av osteopeni
Det bästa sättet att förhindra osteopeni är att undvika de beteenden som orsakar det. Om du redan röker eller dricker mycket alkohol eller koffein, sluta – särskilt om du är yngre än 35 år, när du fortfarande kan bygga ben.
Om du är äldre än 65 år kommer din läkare troligen att föreslå en DEXA-skanning minst en gång för att leta efter benförlust.
Människor i alla åldrar kan hjälpa sina ben att hålla sig starka genom att hålla en hälsosam kost, se till att de får i sig tillräckligt med kalcium och vitamin D. Förutom mat är ett annat sätt att få i sig D-vitamin med en liten mängd solexponering. Prata med din läkare om säker solexponering baserat på dina andra hälsotillstånd.
