Hur påverkar ”tarm-hudaxeln” eksem?

Människokroppen är ganska otrolig. När vi lär oss mer om hur olika delar interagerar blir det ännu mer fantastiskt. Det finns ett växande intresse för hur vår tarm och hud kommunicerar med varandra.

”Tarm-hud-axeln” hänvisar till alla kopplingar mellan vår hud och matsmältningssystem. Huden och matsmältningskanalen interagerar båda med vår inre och yttre miljö. Det betyder att de är i konstant kommunikation med världen omkring oss och världen inom oss.

Mycket av denna kommunikation sker genom vår kropps mikrobiom. Vår mikrobiom inkluderar biljoner bakterier, svampar och andra levande varelser. De lever i och på vår kropp, främst i vår tarm och på vår hud.

Dessa mikrober spelar en viktig roll för vår hälsa. En obalans i antingen hud- eller tarmmikrober påverkar ofta den andra. Förändringar i mikrobiomet ses i en mängd olika hälsotillstånd. Dessa inkluderar psykiska tillstånd, irritabel tarmsyndrom (IBS), diabetes och hudåkommor.

Eksem är en inflammatorisk hudsjukdom. Människor med eksem har några tydliga skillnader i sina mikrobiomer. Vi håller fortfarande på att ta reda på hur våra mikrober kan modifieras för att stödja bättre hälsa. Förhoppningen är att denna information kan hjälpa till att hitta bättre behandlingar mot eksem.

Behandling för eksem handlar inte längre bara om att rikta in sig på din hud. Det är möjligt att förändring av din tarmmikrobiom kan förbättra din hud också.

Mikrobiom genom livscykeln

Sammansättningen av mikrobiomet börjar från födseln. Det är en antal faktorer som påverkar kolonierna som etablerar sig i din tarm och på din hud.

Dessa inkluderar:

  • födelsemetod (vaginal eller kejsarsnitt)
  • hur du matades som spädbarn (bröstmjölk eller formel)
  • din ålder
  • påfrestning
  • din genetiska makeup
  • var du bor i världen
  • användning av vissa mediciner, inklusive antibiotika

Det finns ingen enda frisk mikrobiom. En frisk person kommer inte att ha samma mikrobiom som en annan frisk person.

Forskning har noterat tydliga skillnader i mikrobiomet hos personer med vissa sjukdomar. Det är oklart vad som händer först.

Hos spädbarn och barn kan eksem vara ett tidigt tecken på allergirisk. Eksem och allergier utlöses båda av ett onormalt immunsvar.

Immunsystemet svarar vanligtvis bara på ett verkligt hot som ett virus eller skadliga bakterier. Det kommer att skicka ut en armé av inflammatoriska proteiner för att bekämpa en inkräktare. Vid allergier eller eksem triggas immunförsvaret av något som inte borde trigga det.

Bebisar med eksem är mer benägna att utvecklas matallergier eller astma. Allergitestning rekommenderas ofta för spädbarn och barn med eksem. Att ta bort eventuella allergener från kosten kommer ofta att förbättra huden.

Barn med eksem har olika hudbakterier jämfört med barn utan eksem.

Studier av tarmmikrobiomet stöder tanken att hud och tarmhälsa är sammankopplade. Barn utan eksem har mer tarmmikrobiom mångfald jämfört med de med eksem. Större mångfald i tarmmikrobiomet är ofta ett tecken på bättre hälsa.

Ibland växer barn ur eksem. Hos vuxna, särskilt äldre, flera ändringar förekommer naturligt i huden. Detta förändrar hudens mikrobiom för att gynna mer nyttiga bakterier. Detta tränger ut många av de inflammatoriska bakterier som är förknippade med eksem. Detta kan förklara varför vissa fall av eksem förbättras med åldern.

Eksembehandling och mikrobiomet

Det finns teorier om att förändring av tarmmikrobiomet kan förbättra eksem. Allas mikrobiom är lite olika. Det är omöjligt att veta hur den ”perfekta” mikrobiomet skulle se ut för att förhindra eller hantera eksem.

Det finns också den pågående frågan om vad som kommer först. Orsakar något en förändring i mikrobiomet, vilket leder till sjukdom? Eller orsakar sjukdomen en förändring i mikrobiomet?

Vanliga behandlingar för eksem inkluderar aktuella krämer eller smalbandig ultraviolett behandling. Dessa finns att ändra hudens mikrobiom. De främjar friska bakterier och minskar inflammatoriska bakterier på huden. Detta lindrar eksemsymptom.

Probiotisk och prebiotisk behandling mot eksem

Du kanske har hört talas om fekala transplantationer. Det är när tarmbakterier från en frisk donator levereras till någon annans tarm. Det har gjorts för att återställa friska tarmbakterier hos personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) eller Clostridium difficile (C. diff) infektion.

Hudmikrobiomtransplantationer kan vara nästa sak. Forskning undersöker om det kan hjälpa att behandla eksem. I teorin kan friska donatorhudbakterier återställa balansen i hudmikrobiomet. Det återstår ännu mer att göra innan detta blir en rutinmässig praxis.

Probiotiska kosttillskott kan vara till hjälp för personer med matsmältningssymtom. Med hud- och tarmmikrober så sammankopplade, kan orala probiotika också stödja hudens hälsa? Det finns teorier om att byte av tarmbakterier med probiotika också kan förbättra huden. Än så länge finns det inga resultat som stödjer denna idé.

A 2018 Cochrane granskningen utforskade 39 randomiserade kontrollerade studier på detta ämne. Granskningen tittade på om oral probiotika skulle förbättra eksem. Det fanns inga försök som visade signifikant förbättring av eksem med probiotiska kosttillskott.

Vid denna tidpunkt finns det inget specifikt probiotikatillskott för att förbättra eksem. Med ytterligare forskning är det möjligt att det kan förändras.

Det kan finnas något löfte med synbiotika. Synbiotiska kosttillskott inkluderar både probiotika och prebiotika. Probiotika är de friska bakterierna och prebiotika är mat för att ge näring till probiotika. Denna kombination kan öka oddsen för att vissa bakterier frodas i tarmen.

A 2016 metaanalys tittade på om synbiotika kunde vara till hjälp för de med eksem. Den visade att specifika synbiotika kunde hjälpa till att behandla dermatit hos barn från 1 år och äldre. Mer forskning behövs för att ta reda på om synbiotika kan spela en roll för att förebygga eksem.

Staphylococcus aureus och eksem svårighetsgrad

Personer med eksem har mer Staphylococcus aureus (S. aureus) bakterier på huden. Denna bakterie är förknippad med större inflammation. Ju svårare eksem, desto större mängd S. aureus bakterier är närvarande.

Det finns flera arter av hjälpsamma bakterier som lever på huden. Många fungerar som barriärer för att förhindra att skadliga inkräktare kommer in i kroppen. Vissa bakterier har faktiskt antimikrobiella egenskaper för att blockera patogener. Befolkningen av S. aureus gör det svårare för nyttiga bakterier att leva på drabbade områden av huden.

Rekommendationer för en frisk tarm

Det finns saker du kan göra för att stödja tarmhälsa. Vid denna tidpunkt är det inte känt exakt vad den ”bästa” tarmmikrobiomet är för eksem. Personer med eksem och andra inflammatoriska tillstånd tenderar att ha mindre olika mikrobiomer.

Vissa livsstilsval kan stödja större mångfald inom ditt mikrobiom:

  • Äter en fiberrik kost. A fiberrik kost är förknippat med större mångfald i din tarmmikrobiom. Fiberkällor matar friska bakterier i din tarm. Du kan få fiber i din kost från fullkorn, nötter, frön, bönor, grönsaker och frukt.
  • Inkorporerar fermenterade livsmedel. Fermenterad mat skapas med hjälp av mikrober. De är fantastiska källor till probiotika och kan förbättra din tarmhälsa. Fermenterad mat inkluderar yoghurt, kefir, tempeh, kimchi och surkål.
  • Begränsa alkoholintaget. Alkoholintag har visat sig förändra tarmmikrobiomet. Detta kan leda till tarm dysbios. Det är bäst att minska alkoholintaget om du kan.
  • Hantera stress. Om du ofta känner dig stressad vet du att stress verkligen kan påverka hur du mår. Forskning tyder på att det också kan förändra vår mikrobiom. Det är inte realistiskt att helt bli av med din stress, men att hitta sätt att hantera bättre kan hjälpa.

Takeawayen

Vi har biljoner bakterier, svampar och andra levande varelser som lever i och på vår kropp. Detta utgör vårt mikrobiom. De flesta av dessa mikroorganismer lever på vår hud och i vår tarm. Dessa mikroorganismer är i konstant kommunikation. Detta är känt som tarm-hudaxeln.

Allas mikrobiom är lite olika och det finns inte en perfekt mikrobiom. Det finns tydliga förändringar under vissa förhållanden. Personer med eksem har olika bakteriekolonier jämfört med personer utan eksem.

Det finns hopp om att förändring av dessa kolonier kan spela en roll vid behandling av eksem. Många nuvarande behandlingar minskar inflammatoriska bakterier och stödjer tillväxten av hjälpsamma bakterier. Det finns saker du kan göra för att stödja en hälsosam och mångsidig tarmmikrobiom. Detta kan också förbättra hudens hälsa.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *