Andningen är den mest kritiska funktionen din kropp utför. Utan utbyte av syre och andra gaser i lungorna får andra vitala organ som hjärnan och hjärtat inte den energi de behöver för att fungera. Om de tappar syre kan dessa organ börja dö av på bara några minuter.
Även om det finns ett antal nyare teknologier som röntgenstrålar och datortomografi (CT) för att diagnostisera problem som kan påverka dina lungor, är auskultation – eller att lyssna på dina lungor med ett stetoskop – en av de bästa diagnostiska metoderna.
Normala lungljud är tydliga och lika över de fem sektionerna av dina lungor:
- höger övre lob
- höger mellanlob
- höger nedre lob
- vänster övre lob
- vänster nedre lob
När andra ljud läggs till eller när normala andningsljud saknas kan alla dessa indikera problem. Onormala andningsljud kallas ibland för oavsiktliga lungljud. Dessa är eventuella ytterligare eller oväntade ljud som hörs med ett stetoskop när du andas in och ut.
Typer av onormala andningsljud
Typer av onormala andningsljud inkluderar:
- Rales. Detta är ett fint, högt sprakande eller skramlande ljud som kan uppstå när du andas in.
- Rhonchi. Detta är ett lågt ljud som liknar snarkning.
- Väsande andning. Detta är ett högt ljud, nästan som ett långt gnisslande, som kan uppstå när du andas in eller andas ut.
- Stridor. Detta är ett högt, högt ljud som ibland låter som hosta eller skäll.
Var och en av dessa typer av ljud kan signalera olika problem i luftvägarna och leda din läkare eller sjuksköterska i riktning mot en viss diagnos och behandling.
I resten av den här artikeln kommer du att lära dig om rales och rhonchi, vad som orsakar dessa ljud och vilken behandling du kan förvänta dig.
Rales vs. rhonchi
Rales och rhonchi kan båda vara grova, till och med sprakande ljud. Skillnaden mellan de två ligger i tonhöjden och den exakta orsaken till ljudet.
Rhonchi
Detta låga ljud som vanligtvis börjar i de större luftvägarna i lungorna. Det kan höras vid inandning eller utandning, och det jämförs ofta med ljudet av snarkning. Rhonchi kan antingen komma och gå vidare och andas in eller andas ut eller hörs kontinuerligt.
Dessa ljud produceras när det finns något som blockerar luftvägarna, som vätska. Ljudet du hör är ljudet som luften gör när den rör sig runt blockeringen.
Lyssna på rhonchi här på Medzcool YouTube-kanal.
Rales
Rales är ett högre ljud som ibland kallas sprakar eller bibasilära sprakar. Termerna rales eller sprakar har använts omväxlande och är vanligtvis en fråga om preferenser, inte en skillnad i tillståndet.
Dessa ljud bildas när luft rör sig in i slutna utrymmen. Detta sker vanligtvis i de mindre delarna av lungorna, som alveolerna. Dessa är små luftsäckar som blåses upp och töms för varje andetag. När dessa små säckar är skadade eller tyngda av vätska eller slem, kan de göra ett sprakande ljud när de försöker fyllas med luft.
Rales är vanligtvis uppdelade i mer specifika typer, baserat på hur de låter. Typer av raser inkluderar:
- bra
- grov
- torr
- fuktig
Lyssna på utspel här på Medzcool YouTube-kanal.
Orsaker
Det kan vara svårt att skilja onormala lungljud från varandra – och det kan vara lika knepigt att ta reda på vad som orsakar dessa ljud. Även om båda ljuden kan orsakas av infektioner och vätskeansamling i lungorna, finns det några tillstånd som är mer unika för varje ljud.
Tillstånd som kan orsaka både rhonchi och rales inkluderar:
- lunginflammation
- bronkit
-
luftvägsinfektioner som orsakar slemuppbyggnad
- kroniska lungsjukdomar som KOL
Tillstånd som är vanligare för raler inkluderar:
- lungödem
- interstitiell lungsjukdom
- astma
- hjärtsvikt
Tillstånd som är vanligare för rhonchi inkluderar:
- cystisk fibros
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- bronkiektasi
När en sjukvårdspersonal upptäcker dessa ljud kommer de att undersöka orsaken ytterligare. Du kan genomgå avbildningsstudier inklusive:
- bröstkorgsröntgen
- andningstest som spirometri
-
blodprover för att kontrollera infektioner eller obalanser i kroppen
Behandlingar
Om dessa onormala lungor upptäcks kommer en sjukvårdspersonal att försöka fastställa den exakta orsaken. Behandlingarna kommer att fokusera på att lindra underliggande kroniska orsaker eller åtgärda kortvariga eller akuta infektioner.
Till exempel. om hjärtsvikt är orsaken till vätskeansamling i dina lungor, skulle behandlingen vara annorlunda än om vätskeansamling var från ett tillstånd som KOL.
Några exempel på mediciner du kan bli instruerad att ta för att antingen rensa eller öppna dina luftvägar inkluderar:
-
inhalerade steroider för att minska inflammation
-
luftrörsvidgare för att slappna av och öppna luftvägarna
- mukolytika eller andra mediciner för att minska slemproduktionen och lindra trängsel
- antibiotika om ansamlingen orsakas av en infektion
- antivirala läkemedel om problemet orsakas av ett luftvägsvirus som influensa
- syrgasbehandling om problemet orsakar en sänkning av kroppens syrenivå
- lungrehabilitering eller andningsterapi för att hjälpa dig lära dig hur du rengör och stärker dina lungor
När ska man söka vård
Chansen är stor att du inte kommer att höra dessa lungljud på egen hand, men du kan ha ett antal symtom som kan leda till att du träffar en sjukvårdspersonal. Om du har en hosta som inte försvinner eller andnöd bör du boka tid för att träffa en läkare.
Om du upplever svår andnöd, bröstsmärtor, medvetslöshet eller en blåaktig nyans på dina läppar eller fingernaglar, bör du omedelbart söka läkarvård.
Poängen
Andningsljud kan ge mycket information om dina lungors hälsa. Vissa ljud skapas av specifika förhållanden. Om du märker några ovanliga ljud när du andas in och ut eller har pågående andningsproblem, se till att kontakta en läkare.
