P-piller kan öka eller minska förekomsten av migrän med aura hos vissa människor. Vilken typ av piller du tar kan också avgöra vilken effekt det har på dig.
Migrän med aura drabbar ofta kvinnor i fertil ålder. Eftersom många kvinnor i denna åldersgrupp tar preventivmedel är kopplingen mellan migrän med aura, hormonell preventivmedel och strokerisk värd att notera.
Vad är sambandet mellan migrän med aura och preventivmedel?
Migränattacker åtföljs ibland av ett symptom som kallas aura. Auror kan uppstå före eller under migrän. Några vanliga tecken på en aura inkluderar:
- synstörningar, såsom blinkande eller blinkande ljus
- stickningar på ena sidan av ansiktet eller kroppen
- svårt att tala
Om du har migrän med aura kan din menstruationscykel vara en utlösande faktor. Och migrän med eller utan aura kan orsakas av nedgången i östrogen som inträffar precis innan du får mens.
Om du tar p-piller hålls dina östrogennivåer på samma nivåer. Detta kan minska risken för migrän hos vissa människor på grund av bristen på fluktuationer i östrogen.
Men motsatsen kan också inträffa – migrän kan ibland förvärras genom att ta p-piller.
Och migrän med eller utan aura kan också vara mer benägna att inträffa under veckan som du inte tar ditt piller varje månad eftersom östrogennivåerna sjunker under den tiden.
De p-piller som utlöser migrän hos vissa är ofta kombinationspiller som innehåller både östrogen och progesteron. P-piller med endast östrogen och gestagen har vanligtvis inte denna effekt.
Vilka är de specifika symptomen på migrän med aura och preventivmedel?
Tidpunkten för din migränattack kan vara en ledtråd om att din preventivmetod är orsaken – snarare än en typisk migrän som kan ha andra orsaker.
Och om du har migrän med aura kan du vara extra känslig för östrogenet i p-piller. Dina migränattacker kan också kännas mer intensiva om du är känslig för östrogen.
Om du tar hormonella p-piller tar du vanligtvis ett aktivt piller som innehåller östrogen och gestagen i 3 veckor. Under den fjärde veckan tar du ett inaktivt placebo-piller som inte innehåller hormoner.
Under den veckan sjunker dina östrogennivåer som de skulle om du inte tog preventivmedel. När östrogen faller kan du uppleva migrän, med eller utan aura.
Om du tar ett p-piller med förlängd cykel inträffar denna nedgång i östrogen mer sällan. Detta kan minska hur ofta du får migränanfall som beror på ett dopp i östrogen.
Andra möjliga biverkningar från p-piller som också kan uppstå tillsammans med migrän med aura inkluderar:
- ömma eller svullna bröst
- ljusa perioder
- humörförändringar
- illamående
- genombrottsblödning eller stänkblödning mellan mens
Är det säkert att ta preventivmedel när du har migrän med aura?
Personer som har migrän med aura löper en något högre risk för ischemisk stroke. Att ta p-piller som innehåller östrogen har visats i
Om du har migrän med aura och röker cigaretter eller använder nikotinprodukter kommer din risk för ischemisk stroke också att vara mycket högre.
Andra preventivmedel som kan vara ett bättre val för personer som får migrän med aura inkluderar:
- p-piller med endast gestagen (minipiller)
- kondomer
- intrauterin enhet (IUD)
När ska jag träffa en läkare?
Migrän med aura kan ofta hanteras med medicin. Om dina migränattacker varar längre än 1 timme eller dröjer sig kvar under en längre tid, låt din läkare veta.
Sök omedelbart läkarvård om du upplever symtom som:
- svaghet på ena sidan av kroppen
- förvirrat tal
- en minskning av vakenhet
Om migrän med aura sammanfaller med din menstruationscykel, prata med en läkare om dina val för preventivmedel som inte kommer att öka migränens svårighetsgrad eller din risk för stroke.
Vilka behandlingsalternativ finns?
Preventivmedel kan vara fördelaktigt för andra tillstånd än att förhindra graviditet, inklusive polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och endometriossmärta. Om du tar preventivmedel av hälsoskäl kan det vara viktigt att fortsätta även om din risk för migrän med aura är ökad.
Om du använder preventivmedel, inkluderar behandlingar som kan minska symtomen och svårighetsgraden av migrän med aura:
-
receptfria smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen
- läkemedel mot illamående
- Botox-injektioner
Viss migrän med aurabehandlingar, såsom triptaner, kan öka risken för stroke och bör undvikas.
Hur kan jag förhindra migrän med aura på preventivmedel?
Det kan vara svårt att förhindra varje migränattack, men att känna till dina triggers kan minska deras frekvens.
Förutom östrogenp-piller inkluderar potentiella triggers:
- hoppa över måltider
- dricka alkoholhaltiga drycker, särskilt vin
- koffein eller koffeinabstinens
- ändra ditt sömnmönster eller dina vanor
- stress och ångest
- starkt ljus, inklusive ljus från en datorskärm
- solbländning
- starka dofter
- livsmedelstillsatser, inklusive aspartam och mononatriumglutamat (MSG)
P-piller som innehåller östrogen kan öka dina chanser att utveckla migrän med eller utan aura.
Kvinnor som har migrän med aura bör undvika kombinerade p-piller som innehåller östrogen eftersom dessa kan öka risken för stroke.
Andra former av preventivmedel, som minipiller, kan vara bättre val om du har migrän med aura.
