Din guide till äggdonationsprocessen

Vad är äggdonation?

Äggdonation innebär att en donator ger ägg till en mottagare i syfte att bli gravid. Ibland är denna mottagare den tilltänkta föräldern, och andra gånger kan det vara en surrogat som kommer att bära en graviditet för de tilltänkta föräldrarna.

En studie från 2017 visade att vanligtvis kommer mellan 5 till 24 ägg att hämtas per cykel. Antalet uttagna ägg baseras på hur många du producerar och eventuella specifika riktlinjer som kliniken följer.

Ersättning för äggdonation varierar beroende på område och fertilitetsklinik. ConceiveAbilities, som har kontor över hela USA, delar att donatorkompensationen börjar på 8 000 USD per donation. Detta belopp kan öka baserat på olika faktorer som är specifika för varje klinik.

Vad exakt händer under ägguttagsprocessen?

Äggdonatorn kommer att få olika injicerbara mediciner under hela sin menstruationscykel. Dessa mediciner stimulerar dina äggstockar att producera flera ägg. Specifika mediciner kan inkludera:

• Lupron (leuprorelin) kontrollerar vissa hormonnivåer i din kropp.

• Cetrotide (cetrorelix) och Antagon (ganirelix), även känd som GNRH-antagonister, förhindrar att ägg frigörs från dina äggstockar.
• Follikelstimulerande hormoner hjälper till att skapa fler ägg/folliklar och hjälper dem att mogna.

Först kommer du att få en dos av humant koriongonadotropin (hCG), som ibland kallas en ”trigger shot”. En läkare kommer att ta bort äggen i ett förfarande som kallas ägguttag. Detta utförs med hjälp av en speciell nål fäst vid en transvaginal ultraljudsapparat. Nålen förs genom din slidvägg och in i din äggstock. Äggen sugs (aspireras) ut och skickas till en embryolog för utvärdering innan befruktning.

Här är en steg-för-steg översikt över hela processen:

• Ansökan. American Society for Reproductive Medicine säger att innan du kan donera måste du uppfylla vissa kriterier som fastställts av fertilitetscentret. I allmänhet måste personer som vill donera ägg vara mellan 21 och 34 år. Vissa anläggningar kommer att ge ytterligare ersättning till personer som redan har fått barn eller som redan framgångsrikt donerat ägg.
• Undersökning. Du kan ha några läkarbesök innan du accepteras som donator. Dessa möten kan inkludera:
  • fysiska prov
  • gynekologisk undersökning
  • blod- och urinprov
  • samla in din familjs medicinska historia
  • psykologisk utvärdering
• Acceptans/matchning. Du måste också matcha med en familj som söker donatorägg. Du kan sedan ge ditt samtycke innan du går vidare till själva äggdonationsprocessen.
• Mediciner. National Health Service (NHS) säger att under de första 10 till 12 dagarna av din donationscykel kommer du att ta hormonella mediciner som hjälper till att stimulera dina äggstockar och mogna dina ägg. Dessa mediciner ges via injektion som du administrerar själv. Du kommer att få personlig instruktion om hur du ger dig själv skotten innan du gör det på egen hand. Du kan också ta blodprov för att kontrollera dina hormonnivåer.
• Ägguttag. När dina ägg är klara kommer en läkare att administrera en triggershot av hCG. American Society for Reproductive Medicine säger att cirka 34 till 36 timmar senare kommer du att gå in för hämtning. NHS säger också att nålen försiktigt suger ut äggen ur dina äggstockar under loppet av 15 till 20 minuter. Hämtningen utförs under sedering, så du kommer inte att känna smärta under denna process.
• Återhämtning. Du kan känna dig omtumlad när du kommer ur lugnande. Läkaren kommer att ge dig instruktioner att följa under din återhämtning. I allmänhet vill du ta det lugnt och vila dagen efter hämtningsproceduren.

Därefter kan äggen antingen frysas eller blandas med den tilltänkta faderns spermier för att skapa embryon. Embryona överförs sedan och implanteras i livmodern hos födelseföräldern eller surrogatet.

Är äggdonation säker?

Ja. Äggdonation – när den övervakas av en läkare – är i allmänhet en säker process och medför inga långsiktiga hälsorisker. Detta inkluderar fertilitetsproblem, förutsatt att du inte utvecklar komplikationer.

En forskningsöversikt från 2015 visade att de flesta unga vuxna honor har cirka 400 000 ägg. Så att ta till och med upp till 24 ägg per donationscykel under flera cykler kommer att lämna många till övers för framtiden.

Det finns dock vissa kortsiktiga risker att vara medveten om under donationscykeln. Dessa risker inkluderar:

• Graviditet. Om du har sex utan kondom eller annan barriärmetod under din medicincykel kan du riskera att bli gravid. Medicinen du tar för att förbereda dina ägg förbättrar din fertilitet, vilket gör graviditet mer sannolikt.
• Viktökning. InVia Fertility säger att även om det är tillfälligt kan du se en liten ökning på 3 till 5 pund medan du tar mediciner för ägguttag.
• Läkemedelsbiverkningar. Vissa biverkningar du kan uppleva med de injicerbara läkemedlen kan inkludera:
  • huvudvärk
  • humörförändringar
  • uppblåsthet
  • trötthet
• Ovarialt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). Svullnad av dina äggstockar är också möjlig. En forskningsöversikt från 2013 visade att om du upplever denna sällsynta komplikation, kan du förvänta dig att den dyker upp cirka 3 till 9 dagar efter ditt avtryckarskott. Symtom på OHSS inkluderar:
  • smärta nära dina äggstockar
  • illamående
  • buksmärtor
  • diarre
• Ovarial torsion. Om äggstockarna svullnar kan de börja vrida sig. Detta är känt som äggstocksvridning. Du kan uppleva svår smärta och kommer att behöva opereras för att behandla denna sällsynta komplikation.
• Infektion. Det är möjligt att utveckla en infektion efter ägguttagningen. I en studie från 2010 var infektionsfrekvensen efter uttag bara 0,4 procent. Den reducerades dock till 0 procent med användning av profylaktisk antibiotika. Tala med en läkare om du är orolig för infektion.

Hur smärtsamt är återhämtningen?

Det är inte lätt att förutse vilket obehag du kan uppleva före, under och efter hämtningsprocessen. Många faktorer kan bidra till smärta, inklusive din personliga toleransnivå, din kropps reaktion på de olika medicinerna, såväl som eventuella komplikationer du kan uppleva.

Symtom du kan ha efter ägguttagningen inkluderar:

• uppblåsthet
• vaginal ömhet
• magkramper
• spotting

Den goda nyheten är att du kan förvänta dig att ditt obehag förbättras så snart som dagen eller några dagar efter återhämtningsproceduren.

Din läkare kommer att ge dig råd om receptfria (OTC) mediciner du kan ta för smärta, såsom paracetamol eller ibuprofen. En värmedyna kan också hjälpa till att lindra bukbesvär.

Om du får feber, kraftig blödning eller andra symtom på infektion, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Vad är några tips för att förbereda för äggdonation?

Att förbereda din kropp för äggdonation liknar att förbereda din kropp för provrörsbefruktningsprocessen. För det första vill du ta väl hand om dig själv genom att följa en hälsosam livsstil.

Fertilitetskliniker, som CNY Fertility Center, rekommenderar att du ägnar särskild uppmärksamhet åt följande områden i 3 månader innan uttag av ägg av bästa kvalitet:

• Ät en balanserad kost full av färsk frukt, grönsaker, fullkorn, protein, etc. Se till att du håller dig hydrerad genom att dricka mycket vatten och andra drycker utan koffein.
• Få regelbunden måttlig motion, som promenader, simning eller yoga. Du kan också be om specifik träningsvägledning kring ditt ägguttagsförfarande.
• Avstå från tobaksprodukter, fritidsdroger och överdrivet alkoholintag.

Det är också en bra idé att skapa ett stödnätverk för dig själv. Äggdonation kan vara utmanande både fysiskt och känslomässigt, så att ha pålitliga vänner eller familjemedlemmar i närheten kan hjälpa. Ditt supportnätverk kan också hjälpa dig om du behöver transport till och från möten eller annan hjälp under processen.

Framför allt: Ställ frågor. En undersökning 2020 av äggdonatorer visade det 55 procent av kvinnor ansåg inte att de var välutbildade om de långsiktiga riskerna med donation. Din läkare eller fertilitetsklinik kan ge dig specifika råd och resurser för att både förstå och minska risken för komplikationer.

Vilka är de juridiska konsekvenserna av äggdonation?

Det finns både statliga och federala regler kring äggdonation. Detaljerna varierar beroende på ditt tillstånd, så se till att kontrollera med din klinik för specifik information som gäller där du bor.

Barn som föds genom äggdonation betraktas inte som dina lagliga barn, trots deras genetiska relation till dig. Den avsedda föräldern anges som vårdnadshavare på alla juridiska dokument, som födelsebeviset.

Dessa detaljer bör tydligt anges i alla kontrakt som du skriver under innan den fysiska processen börjar. Att arbeta med advokater för att komma fram till ett juridiskt avtal om äggdonation kan hjälpa till att skydda dig och säkerställa att du får en rimlig kompensation.

Områden som omfattas av äggdonationsavtalet kan omfatta:

• vårdnad och föräldraskap, vilket är de tilltänkta föräldrarnas ansvar och inte äggdonatorn
• om äggdonatorn kommer att ha framtida kontakt med eventuella barn
• om givaren förblir anonym
• utbyte av medicinsk information mellan givaren och tilltänkta föräldrar (om nödvändigt)
• när och var ägguttagningen kommer att ske
• hur mycket och när betalningen för donationen kommer att ske
• hur eventuella relaterade utgifter som resor, sjukförsäkring, oväntade kostnader från komplikationer etc. kommer att täckas

Var noga med att fråga dig själv hur mycket (om något) engagemang du vill ha efter din donation. Dina rättigheter skyddas när du har skrivit under ditt avtal. Och som givare bör du ha en egen advokat. Tulip Fertility säger att detta inte kommer som en kostnad för dig. Istället bör de tilltänkta föräldrarna stå för dessa avgifter.

Äggdonationsprocessen involverar olika fysiska, känslomässiga och potentiellt juridiska utmaningar. Tillsammans med att göra din egen forskning, kontakta en lokal fertilitetsklinik för mer information om din plats och din personliga situation.

Det finns mycket att tänka på, men att donera dina ägg kan vara otroligt givande och ekonomiskt stärkande. När du väl förstår riskerna och fördelarna kan du göra rätt val för dig själv och din framtid.