Vad är preventivgel och hur fungerar det?
P-gel, även kallad preventivgel, är en allmän term för ett hormonfritt ämne som används inuti slidan för att förhindra graviditet. Beroende på typ fungerar denna preventivmedel antingen genom att upprätthålla det normala sura pH-värdet i slidan och inaktivera eller förstöra spermier.
Nyligen har en ny preventivgel känd som Phexxi blivit tillgänglig i USA. Detta är en gel som placeras i slidan innan penis-i-vagina sex.
Phexxi verkar genom att förhindra förändringen i vaginalt pH som sker när spermier introduceras. Det gör det svårt för spermierna att resa och befrukta ett ägg.
Spermiedödande medel är en liknande typ av preventivmedel som finns i några olika former, såsom skum, gelé, stolpiller, tabletter och filmer. Den placeras vanligtvis i slidan med hjälp av en applikator. Ämnet gör det svårare för spermier att nå ett ägg.
Den enda spermiedödande medel som finns tillgänglig i USA är nonoxynol-9, som kan användas ensamt eller i kombination med andra barriärmetoder, såsom kondomer.
Hur effektiv är preventivgel?
Enligt tillverkaren är Phexxi som används på egen hand enligt instruktioner från en läkare 93 procent effektivt för att förhindra graviditet och 86 procent effektivt vid vanlig användning.
Som jämförelse är spermiedödande medel cirka 70 till 80 procent effektiva när de används utan andra preventivmedel, enligt en 2013 granskning av 14 försök. Forskarna noterade dock ett brett spektrum av effektiviteten, eftersom många av studiedeltagarna inte slutförde försöken, vilket kunde ha förvrängt resultaten.
Jag brukar säga till folk att den mest effektiva preventivmetoden är den som du kommer att använda korrekt och konsekvent. Med det sagt, när man gör en statistisk jämförelse med några av de andra metoderna där ute, är preventivmedelsgelerna mycket mindre effektiva än spiraler och hormonimplantat.
Att använda kondom, diafragma eller mössa med preventivgelén kan göra det mindre sannolikt att du blir gravid. Om ditt huvudsakliga mål är att förhindra graviditet, kan det vara värt att överväga mer effektiva metoder där ute.
Vilka är för- och nackdelarna med preventivgel?
Fördelarna med preventivgel är att den är icke-hormonell och låter dig använda den när du vill. Du behöver inte oroa dig för att ta det om du inte planerar att ha sex. Om du använder en gel eller skum har du också fördelen av ett glidmedel.
Å andra sidan måste du planera i förväg om du vill använda preventivgelén. Medan de flesta spermiedödande medel finns tillgängliga utan recept, kräver Phexxi ett recept. Du måste också komma ihåg att sätta in preventivgelén i slidan innan penis-i-vagina sex.
P-gelén kan också orsaka bakteriell vaginos, svampinfektion, genital obehag (för ena eller båda parterna!) och brännande symtom i området.
Det finns också rapporter om urinvägsinfektioner (UVI) och njurinfektioner hos personer som har använt Phexxi. Enbart preventivgelén skyddar inte mot sexuellt överförbara infektioner (STI), men att använda den med barriärmetoder (som kondom) kan förebygga sexuellt överförbara infektioner.
Finns det något glidmedel som dödar spermier?
Nej, det finns inget glidmedel med spermiedödande egenskaper. Även om det finns data som visar att en del glidmedel inte är det vänligaste mot spermier för personer som försöker bli gravida, är ett glidmedel som inte innehåller spermiedödande medel inte effektivt i sig för att förhindra graviditet.
Hur använder du vaginal preventivgel?
För Phexxi, placera gelen i slidan med en förfylld applikator omedelbart före eller upp till 1 timme före penis-i-vagina sex.
Om det har gått mer än en timme måste du applicera gelén igen. Dessutom, om det kommer att bli en omgång av penis-i-vagina-sex, måste Phexxi appliceras igen.
För spermiedödande medel, följ tillverkarens instruktioner om hur snart du ska applicera innan sex, eftersom det kan variera beroende på vilken typ du använder.
Ska du använda andra typer av preventivmedel när du använder preventivmedel?
Du kan använda många andra typer av preventivmedel med preventivgel för att minska risken för graviditet.
Precis som med spermiedödande medel kan Phexxi användas med andra barriärmetoder, som kondomer, diafragma och cervikala hattar. Och du kan använda den med p-piller, plåster, hormonimplantat och spiral.
Det enda stora undantaget är att vaginalringar bör undvikas när man använder Phexx.
Hur kan man få p-gel?
För att få Phexxi behöver du ett recept från en läkare. Som ett alternativ finns spermiedödande medel tillgängliga på ditt lokala apotek eller var som helst som säljer produkter för sexuellt välbefinnande.
Vad är några indikationer på att du inte bör använda preventivmedel?
Alla som använder en vaginalring för preventivmedel bör undvika att använda preventivgel. Du bör inte heller använda Phexxi om du är benägen att drabbas av urinvägsinfektioner eller har urinvägsavvikelser.
Alla med känslighet eller allergi mot Phexxis aktiva ingredienser (mjölksyra, citronsyra och kaliumbitartrat) eller andra ingredienser i gelén bör undvika att använda den.
Dr. Carolyn Kay är en obstetrik och gynekologisk läkare med speciella intressen för reproduktiv hälsa och familjeplanering. Dr. Kay fick sin MD från State University of New York vid Upstate Medical University. Hon avslutade sin residency vid Hofstra Northwell School of Medicine.
