- Naltrexon är ett läkemedel som kan användas som en del av en behandlingsplan för alkohol- eller opioidmissbruk.
- Det finns en viss oro för att denna medicin kan leda till leverskador orsakade av kemikalier (levertoxicitet) eller kan interagera med andra mediciner.
- Att diskutera hepatit C-infektion och din nuvarande leverfunktion med din läkare är ett viktigt steg för att avgöra om denna medicin är rätt för dig.
Naltrexon (varumärken Revia och Vivitrol) är ett läkemedel som används vid behandling av alkohol- och opioidmissbruk som en del av ett läkemedelsassisterat behandlingsprogram (MAT).
Detta innebär att det kan användas i kombination med rådgivning och beteendeterapier som behandling för dessa missbruksstörningar.
Du kan ha frågor om huruvida denna medicin är säker att använda om du har hepatit C. Fortsätt läsa för svar på några vanliga frågor.
Kan du ta naltrexon om du har hepatit C?
På grund av dess effekter på levern finns det oro för att läkemedlet kan leda till leverskador orsakade av kemikalier (levertoxicitet).
Din läkare kan dock fortfarande rekommendera att du tar naltrexon – även om du har hepatit C. I vissa fall kan fördelarna med denna medicin uppväga riskerna för leverskador.
Faktiskt,
Kliniska prövningar och användning efter marknadsföring av denna medicin visade också att orsakerna hos personer som utvecklade levertoxicitet var mer sannolikt relaterade till underliggande leversjukdomar eller andra substanser.
Hur ges naltrexon?
Naltrexon kan ges via en intramuskulär injektion var 4:e vecka eller dagligen i tablettform. Båda versionerna är godkända för vuxna 18 år och äldre, även om den orala medicinen endast är avsedd för behandling av alkoholmissbruk.
Innan du börjar med naltrexon är det viktigt att diskutera alla risker och biverkningar jämfört med de avsedda fördelarna med detta läkemedel.
Tala med din läkare om följande fakta för att se om att ta naltrexon är lämpligt för ditt tillstånd.
Risker med naltrexon
Naltrexon blockerar effekterna av eufori och sedering från alkohol och opioider. Det hjälper också till att minska suget efter dessa ämnen.
Att ha hepatit C-virus (HCV) när du tar mediciner som påverkar din lever kan i teorin öka risken för giftiga leverskador.
En ökning av leverenzymer som kan tyda på leversjukdom har observerats hos vissa personer som tar naltrexon. Sättet som naltrexon kan orsaka leverskador är
Men alkohol- och opiatmissbruk har också allvarliga konsekvenser.
Fortsatt alkoholkonsumtion är särskilt oroande om du har en leversjukdom som HCV. Det kan öka risken för ytterligare komplikationer, såsom cirros (ärrbildning) och levercancer.
Därför kan din läkare rekommendera att ta naltrexon i ett försök att förhindra opioid- och alkoholskador på en redan skadad lever.
En annan faktor är svårighetsgraden av HCV.
Biverkningar av naltrexon
Trots den noterade säkerheten i forskning och kliniska prövningar bör du fortfarande övervaka symtom på leverrelaterade händelser när du tar naltrexon om du har HCV. Tecken på levertoxicitet kan inkludera:
- gulfärgning av ögon och hud (gulsot)
- kroniska magsmärtor
- mörk urin
- överdriven trötthet
Bortsett från ytterligare leverskador finns det andra biverkningar av denna medicin att överväga, såsom:
- kroniskt illamående eller kräkningar
- hudirritation på injektionsstället (endast med intramuskulära versioner)
- sömnighet dagtid
- sömnlöshet
- minskad aptit
- yrsel
- huvudvärk
- tandvärk
- nasala symtom som liknar en förkylning
- led- eller muskelvärk
- depression
- självmordstankar
Tala med din läkare om du upplever några naltrexonbiverkningar. Sluta inte ta denna medicin om inte din läkare säger åt dig att göra det.
Genom att använda OTC eller receptbelagda opioider medan du tar naltrexon, finns det också en ökad risk för opioidöverdos.
Vad interagerar naltrexon med?
Naltrexon finns i tablett- och injicerbara former. Oavsett vilken version din läkare ordinerar åt dig, finns det en möjlighet att detta läkemedel kan interagera med andra receptfria (OTC) och receptbelagda läkemedel. Dessa inkluderar:
- Dextrometorfan (DXM), en ingrediens som finns i vissa OTC-hostsirap och andra hostdämpande medel. Vissa varumärken med denna ingrediens inkluderar Vicks, Robitussin och Delsym.
- Loperamid, som finns i vissa OTC-mediciner mot diarré. Exempel inkluderar produkter tillverkade av Imodium och Pepto-Bismol. Forskning har också funnit att användning av loperamid för abstinens av opioid också kan öka risken för hjärtnödsituationer.
- Receptbelagda opioiderinklusive kodeinhostsirap, morfin och hydro- eller oxikodon.
- Paracetamol (Tylenol)vilket kan öka naltrexons effekter på din lever.
Innan du tar naltrexon, berätta för din läkare om eventuella OTC-mediciner du tar, såväl som kosttillskott och örter. Du kommer också att behöva sluta ta opioider 7 till 10 dagar innan du börjar med denna medicin.
Naltrexon, ett läkemedel som används för att behandla opioid- och alkoholmissbruk, kan öka leverenzymer och medföra risken för levertoxicitet. Sådana effekter kan vara oroande om du har en leversjukdom som hepatit C.
Men den nuvarande forskningen tyder på att fördelarna med att ta denna medicin uppväger riskerna. Detta är särskilt fallet med alkohol. Undantag inkluderar fall av allvarligare former av leversjukdom samt leversvikt.
Din läkare hjälper dig att avgöra om du är en bra kandidat för naltrexonbehandling baserat på din nuvarande hälsa och leverfunktion. När du tar denna medicin, se till att följa din behandlingsplan noggrant och rapportera eventuella biverkningar till din läkare omedelbart.
