Om du nyligen har fött ditt barn och befinner dig med en något förhöjd temperatur, bör du veta att postpartumfeber är vanligt och kan hända av flera anledningar.
En lätt feber är vanligtvis inget att oroa sig för och går över av sig själv. Feber kan dock också vara ett tecken på en allvarligare infektion eller komplikation – så det är viktigt att få det undersökt.
Här är vad du ska veta om postpartumfeber och när du ska träffa din läkare.
Vad orsakar feber efter förlossningen?
Vanliga orsaker till feber efter förlossning eller graviditet är:
Infektion efter kejsarsnitt
Du kan ha en högre chans att få feber efter graviditeten om du fick ett kejsarsnitt (kejsarsnitt).
Feber efter ett planerat eller oplanerat kejsarsnitt kan inträffa om snittstället blir infekterat. Tala med din läkare om hur du tar hand om ditt snittställe. Symtom på en infektion inkluderar:
- rodnad eller svullnad på snittstället
- pus eller vätska som kommer ut från snittstället
- blödning eller öppning av snittstället
- svåra magsmärtor
- svår smärta vid snittstället
- smärtsam urinering
- illaluktande flytningar från slidan
Endometrit
Endometrit är en infektion i livmoderslemhinnan (livmodern). Denna vanliga infektion kan leda till postpartum feber. Om du har endometrit kan du ha feber 2 till 3 dagar efter förlossningen. Denna typ av infektion kan hända av många anledningar, som:
- en C-sektionsleverans
- en lång förlossning eller förlossning
- om moderkakan måste tas bort för hand efter förlossningen
- om ditt barn hade en tarmrörelse i livmodern under förlossningen
- en pincettförlossning (tång användes för att leda ditt barns huvud genom födelsekanalen) eller användning av andra enheter
- långvarig bristning av membran
- redan existerande vaginalinfektioner
- graviditetsdiabetes
- för tidig eller efter födseln
-
grupp B strepkolonisering
Tillsammans med postpartumfeber kan du ha andra symtom på endometrit:
- frossa
- vaginal blödning (även om detta inträffar efter förlossningen oavsett)
- en öm eller öm nedre del av magen
- smärta i nedre delen av buken
- illaluktande flytningar från slidan
En livmoder- eller livmoderinfektion kan också inträffa om bitar av moderkakan eller annan vävnad finns kvar i livmodern.
Mastitis
Mastit är en infektion i bröstvävnaden. Du kan få denna infektion oavsett om du ammar eller inte.
Mjölkkanaler eller rör transporterar mjölk från bröstkörteln till bröstvårtan. Om en av dessa kanaler täpps igen, ansamlas mjölk i bröstet och orsakar inflammation. Detta kan leda till mastit.
Vanliga symtom på mastit inkluderar:
- inflammation eller svullnad och rodnad
- smärta och ömhet
- Trötthet
- huvudvärk smärta
- röda streck på brösten
- smärtsamma knölar i bröstet
- influensaliknande symtom
Du kan också ha lätt feber när du först börjar producera mjölk. Detta beror på att brösten kan svälla för mycket och bli inflammerade när mjölken först börjar komma in. Svullnaden och febern försvinner vanligtvis inom 24 timmar.
När du har spruckna eller irriterade bröstvårtor kan bakterier ibland komma in i bröstvävnaden och leda till infektion och feber också.
Urinvägsinfektion
En urinvägsinfektion (UTI) är vanlig i allmänhet och är en vanlig orsak till postpartumfeber.
Bakterier som lever på huden kan komma in i urinvägarna under födseln, vilket orsakar urinvägsinfektion med feber. Det är mer sannolikt att du får urinvägsinfektion om du hade en kateter (slang) placerad i urinblåsan för att lindra trycket under och efter förlossningen, särskilt om katetern satt i ett tag.
Det är normalt att känna lite sveda och smärta när du kissar efter förlossningen. Om du har en UVI kan du också ha feber och andra symtom, som:
- frossa
- smärta i nedre delen av ryggen
- smärta i sidan
- fortsatt smärtsam urinering
- regelbunden urination
- känner att din blåsa inte töms
- känner att du behöver kissa ofta, även om ingenting kommer ut
Andra orsaker
Din kropp har massor av helande att göra efter förlossningen. Detta kan inkludera läkning från tårar och stygn inuti kroppen och tårar och stygn utanför kroppen. Till exempel kan du behöva stygn efter en episiotomi – ett snitt i slidöppningen för att göra födelsekanalen större.
Du kan få en mild postpartum feber av svullnad och inflammation när din kropp läker. Du kan ha högre feber och andra symtom om det finns en infektion i kroppen.
När ska man gå till läkare för postpartum feber
Om du har feber efter förlossningen, ignorera det inte. Berätta genast för din läkare. Feber kan vara ett tecken på att något inte står rätt till i kroppen.
Få medicinsk behandling omedelbart om du har ytterligare symtom, såsom:
- feber som är högre än 38ºC (100,4ºF)
- bensmärta eller svullnad
- svåra magsmärtor
- vaginal blödning som blötlägger en dyna inom en timme
- blödning som har stora blodproppar
- blödning från ett snittställe
- pus vid ett snittställe
Medicinska behandlingar för postpartum feber
Om du har en infektion som en UVI, endometrit eller mastit, behöver du medicinsk behandling (vanligtvis i form av antibiotika) för att undvika allvarliga komplikationer. Låt din läkare veta om postpartumfeber och andra symtom omedelbart.
Infektioner kan spridas eller leda till andra hälsoproblem om de inte behandlas direkt. Postpartumfeber på grund av allvarligare infektioner i kroppen kan behöva IV antibiotika genom en nål och en kort vistelse på sjukhus.
Förebygga komplikationer efter förlossningen
I de flesta fall går en mild postpartumfeber över av sig själv. Du kan hjälpa till att förebygga feber genom att hjälpa till att förebygga infektioner. Men du kommer inte alltid att kunna förhindra en infektion, hur försiktig du än är.
Om du har en C-sektionsförlossning, se till att ta all medicin och håll snittområdet rent. En studie från 2019 visade att kvinnor som tog antibiotikumet azitromycin efter ett oplanerat kejsarsnitt var mindre benägna att ha feber efter förlossningen, så du kan fråga din läkare om det är rätt för dig.
Andra sätt att förhindra infektioner och postpartumfeber inkluderar:
- rengöring med varmt vatten från en flaska eller sprayflaska varje gång du använder badrummet
- byt bandage så ofta som din läkare rekommenderar
- tvätta bröstvårtorna före och efter amning av ditt barn
- om du inte ammar men har mjölkproduktion, krama ut precis tillräckligt med mjölk för att lindra trycket
- applicera kalla förpackningar eller tvättade grönkålsblad på dina bröst
- applicera trollhasselkuddar på snittställen
Receptfria feber och smärtstillande medel som är säkra om du ammar inkluderar:
- paracetamol (tylenol)
- ibuprofen (Advil, Motrin)
Poängen
Postpartumfeber är vanligt och kan hända av många anledningar. I sällsynta fall kan en postpartumfeber vara ett tecken på ett hälsoproblem som en infektion. Detta kan leda till hälsokomplikationer om det inte behandlas. Låt din läkare veta om du har feber eller andra symtom.
