Vad är pseudobulbar pares?
Pseudobulbar pares, även känd som ofrivillig känslomässig uttrycksstörning, är ett tillstånd som påverkar din förmåga att kontrollera musklerna i ansiktet (inklusive käken). Musklerna i munnen (dvs. tungan) och svalget kan också påverkas. Det kan ha stor inverkan på din vardag. Och det kan påverka din förmåga att tala, äta och svälja.
Utöver dessa symtom kan du uppleva okontrollerbar gråt eller skratt vid olämpliga tillfällen. Detta kallas pseudobulbar påverkan eller ”känslomässig inkontinens.”
Pseudobulbar pares är vanligt hos strokepatienter och de med neurologiska störningar som amyotrofisk lateral skleros (ALS) eller multipel skleros (MS).
Vilka är symptomen på pseudobulbar pares?
Om du har pseudobulbar pares kommer du att ha problem med att kontrollera dina ansiktsmuskler, inklusive din tunga och vissa muskler i nacken som ansvarar för att tala och svälja. Du kan också uppleva följande symtom:
- dysartri eller sakta eller suddigt tal
- dysfagi eller svårigheter att svälja vilket resulterar i ökad tid som krävs för att äta och oavsiktlig viktminskning
- dysfoni eller spasmer i dina stämbandsmuskler som orsakar förändringar i din röst
- emotionell labilitet eller snabba eller överdrivna förändringar i ditt humör
Vad orsakar pseudobulbar pares?
De vanligaste orsakerna till pseudobulbar pares är tillstånd som påverkar nerverna som transporterar signaler från din hjärnbark till områden i din nedre hjärnstam. Din hjärnbark är en del av din hjärna som har många jobb. En av dem är att kontrollera dina motoriska funktioner (som att hoppa och prata) och dina sinnen (som syn, känsel och lukt).
Din hjärnstam är ett område i ditt nervsystem som innehåller olika nerver. Vissa är mycket viktiga för att kontrollera vissa muskler som de som finns i ditt ansikte.
När information från din hjärnbark inte kan resa till din nedre hjärnstam, förlorar du förmågan att helt kontrollera ditt ansikte och ditt känslomässiga uttryck.
Pseudobulbar pares är oftast kopplad till:
- stroke
- motorneuronsjukdom
- multipel skleros
- cerebrovaskulära störningar
Vem är i riskzonen för pseudobulbar pares?
Om du har upplevt något av följande tillstånd kan du riskera att utveckla pseudobulbar pares:
- stroke
- motorneuronsjukdom
- multipel skleros
- cerebrovaskulära störningar
Hur diagnostiseras pseudobulbar pares?
För att ta reda på om du har pseudobulbar pares måste din läkare undersöka följande:
- ansiktsrörelser
- känslomässig uttrycksförmåga
- Tal
I de fall där det primära symtomet är känslomässig inkontinens, är pseudobulbar pares ofta feldiagnostiserat som allvarlig depressiv sjukdom.
Din läkare kan begära avbildning av din hjärna med en MRT för att hitta orsaken till dina symtom eller för en underliggande neurologisk sjukdom.
Hur behandlas pseudobulbar pares?
Det finns för närvarande inget botemedel mot pseudobulbar pares men din läkare kanske kan behandla några av dina symtom. Din läkare kan rekommendera medicinering, rehabiliterande terapi, livsstilsförändringar inklusive kostförändringar, såväl som andra terapier.
Din läkare kan också ordinera behandling för den bakomliggande orsaken till din pseudobulbar pares. Till exempel kan de ordinera behandling för stroke, demens eller motorneuronsjukdom.
Hur ser utsikterna ut för patienter med pseudobulbar pares?
Det finns för närvarande inget botemedel mot pseudobulbar pares, men din läkare kan hjälpa dig att hantera dina symtom. I vissa fall kan din läkare ordinera behandlingar som tar upp den bakomliggande orsaken till dina symtom.
Med tiden kan vissa av dina symtom förbättras. Du kan också uppleva mindre stress när dina vänner och familj börjar förstå ditt tillstånd bättre. Detta kan också hjälpa till att lindra några av dina symtom.
