Vad är en TORCH -skärm?
En LAMPA -skärm är en panel av tester för att upptäcka infektioner hos gravida kvinnor. Infektioner kan överföras till ett foster under graviditeten. Tidig upptäckt och behandling av en infektion kan förhindra komplikationer hos nyfödda.
TORCH, ibland kallad TORCHS, är en förkortning av infektionerna som omfattas av screening:
- toxoplasmos
- andra (HIV, hepatitvirus, varicella, parvovirus)
-
röda hund (tyska mässling)
- cytomegalovirus
- · Herpes simplex
- syfilis
En läkare utför vanligtvis vissa komponenter på TORCH -skärmen rutinmässigt när en kvinna har sitt första prenatalbesök. De kan utföra andra komponenter om en kvinna visar symptom på vissa sjukdomar under graviditeten. Dessa sjukdomar kan passera moderkakan och orsaka fosterskador hos den nyfödda. Dessa villkor inkluderar:
- grå starr
- dövhet
- intellektuell funktionsnedsättning (ID)
- hjärtproblem
- anfall
- gulsot
- låga trombocytnivåer
Testerna undersöker antikroppar mot infektionssjukdomar. Antikroppar är proteiner som känner igen och förstör skadliga ämnen, till exempel virus och bakterier.
Specifikt undersöker testerna två olika antikroppar: immunglobulin G (IgG) och immunglobulin M (IgM).
- IgG -antikroppar finns när någon tidigare har haft en infektion och inte längre är akut sjuk.
- IgM -antikroppar finns när någon har en akut infektion.
En läkare kan använda dessa antikroppar tillsammans med en kvinnas symptomhistoria för att bedöma om fostret har utsatts för en infektion.
Sjukdomar som upptäcks av en TORCH -skärm
Toxoplasmos
Toxoplasmos är en sjukdom som orsakas när en parasit (T. gondii) kommer in i kroppen genom munnen. Parasiten finns i kattströ och kattavföring, liksom i underkokt kött och råa ägg. Spädbarn infekterade med toxoplasmos i livmodern uppvisar vanligtvis inga symptom på flera år. Symtom som uppstår senare i livet kan innefatta:
- synförlust
- utvecklingsstörd
- dövhet
- anfall
Rubella
Rubella, även känd som tyska mässling, är ett virus som orsakar utslag. Biverkningarna av detta virus är små hos barn. Men om röda hund infekterar fostret kan det orsaka allvarliga fosterskador som:
- hjärtfel
- synproblem
- försenad utveckling
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) finns i familjen herpesvirus. Det orsakar vanligtvis inte märkbara symtom hos vuxna. CMV kan dock resultera i hörselnedsättning, epilepsi och intellektuell funktionsnedsättning hos ett utvecklande foster.
Herpes simplex
Herpes simplex -viruset överförs vanligtvis från modern till fostret i födelsekanalen under förlossningen. Det är också möjligt för barnet att bli smittad medan det fortfarande är i livmodern. Infektionen kan orsaka en rad allvarliga problem hos spädbarn, inklusive:
- hjärnskada
- andningsproblem
- anfall
Symtom uppträder vanligtvis under barnets andra vecka i livet.
Andra sjukdomar
Den andra kategorin kan innehålla flera olika infektionssjukdomar, till exempel:
-
vattkoppor (varicella)
- Epstein-Barr-virus
-
hepatit B och C
- HIV
- humant parvovirus
- mässling
- påssjuka
- syfilis
Alla dessa sjukdomar kan spridas från modern till fostret under graviditet eller förlossning.
Vilka är riskerna med en TORCH -skärm?
TORCH virala skärmar är enkla, lågriskiga blodprov. Du kan uppleva blåmärken, rodnad och smärta vid punkteringsstället. I mycket sällsynta fall kan punkteringssåret infekteras. Det finns ingen risk för fostret att ha denna testning.
Hur förbereder jag mig för en TORCH -skärm?
TORCH -skärmarna kräver ingen speciell förberedelse. Tala dock om för din läkare om du tror att du har smittats med något av de virus som täcks av en TORCH -skärm.
Du bör också nämna alla receptfria eller receptbelagda läkemedel du tar. Din läkare kommer att berätta om du behöver sluta ta vissa mediciner eller undvika att äta och dricka innan testet.
Hur utförs en TORCH -skärm?
En BRÄNNARE -skärm innebär att man tar ett litet blodprov. Blodet tas vanligtvis från en ven i armen. Du kommer att gå till ett laboratorium och en flebotomist kommer att utföra blodprovet. De kommer att rengöra området och använda en nål för att dra blod. De samlar blodet i ett rör eller i en liten behållare.
Du kan känna en skarp stickning eller stickande känsla när blodet dras. Det är vanligtvis väldigt lite blödning efteråt. De kommer att applicera ett lätt tryckbandage över punkteringsstället när dragningen är klar.
Vad betyder mina TORCH -skärmresultat?
TORCH -skärmresultaten visar om du för närvarande har en infektionssjukdom eller nyligen haft en. Det kan också visa om du har immunitet mot vissa sjukdomar, som Rubella, från att tidigare ha vaccinerats själv.
Resultaten kallas antingen ”positiva” eller ”negativa”. Ett positivt testresultat innebär att IgG- eller IgM -antikroppar hittades för en eller flera av de infektioner som omfattas av screening. Detta kan innebära att du för närvarande har, har haft tidigare eller tidigare har vaccinerats mot sjukdomen. Din läkare kommer att förklara testresultaten och tillsammans med dig granska vad de betyder.
Ett negativt testresultat anses generellt normalt, såvida det inte är för en sjukdom som du ska vaccineras mot. Det betyder att inga antikroppar detekterades, och det finns ingen aktuell eller tidigare infektion.
IgM -antikroppar finns när det finns en pågående eller nyligen infekterad infektion. Om en nyfödd testar positivt för dessa antikroppar är en aktuell infektion den troligaste orsaken. Om både IgG- och IgM -antikroppar hittas hos en nyfödd kommer ytterligare tester att göras för att bekräfta om barnet har den aktiva infektionen.
Om du testar positivt för IgM -antikroppar under graviditeten kommer fler tester att göras för att bekräfta en infektion.
Närvaron av IgG -antikroppar hos en gravid kvinna indikerar vanligtvis en tidigare infektion eller immunitet. Om det är fråga om en aktiv infektion utförs ett andra blodprov några veckor senare så att antikroppsnivåerna kan jämföras. Om nivåerna ökar kan det betyda att infektionen var nyligen eller sker för närvarande.
Om en infektion hittas kommer din läkare att skapa en behandlingsplan med dig som är specifik för graviditet.