Polysomnografi (PSG) är en studie eller test som görs medan du sover fullt ut. En läkare kommer att observera dig när du sover, registrera data om dina sömnmönster och kan identifiera eventuella sömnstörningar.
Under en PSG kommer läkaren att mäta följande för att hjälpa dig att kartlägga dina sömncykler:
- hjärnvågor
- skelettmuskelaktivitet
- blodets syrenivåer
- hjärtfrekvens
- andningstakt
- ögonrörelse
En sömnstudie registrerar din kropps skiftningar mellan sömnstadierna, som är snabb ögonrörelse (REM) sömn, och icke-snabba ögonrörelser (icke-REM) sömn. Icke-REM-sömn är uppdelad i faser ”lätt sömn” och ”djup sömn”.
Under REM-sömn är din hjärnaktivitet hög, men bara dina ögon och andningsmuskler är aktiva. Det här är scenen där du drömmer. Icke-REM-sömn innebär långsammare hjärnaktivitet.
En person utan sömnstörning kommer att växla mellan icke-REM- och REM-sömn, och upplever flera sömncykler per natt.
Att observera dina sömncykler, tillsammans med din kropps reaktioner på förändringarna i dessa cykler, kan hjälpa till att identifiera störningar i dina sömnmönster.
Varför behöver jag en polysomnografi?
En läkare kan använda en polysomnografi för att diagnostisera sömnstörningar.
Den utvärderar ofta för symtom på sömnapné, en störning där andningen ständigt stannar och startar om under sömnen. Symtomen på sömnapné inkluderar:
- sömnighet under dagen trots att man vilat
- pågående och högljudd snarkning
- perioder av att hålla andan under sömnen, som följs av kippar efter luft
- frekventa episoder av att vakna under natten
- orolig sömn
Polysomnografi kan också hjälpa din läkare att diagnostisera följande sömnstörningar:
-
narkolepsi, som innebär extrem dåsighet och ”sömnattacker” under dagen
- sömnrelaterade anfallsstörningar
- periodisk rörelsestörning i armar och ben eller restless legs syndrom, som involverar okontrollerad böjning och förlängning av benen under sömnen
-
REM-sömnbeteendestörning, som innebär att man agerar drömmar medan man sover
- kronisk sömnlöshet, som innebär att man har svårt att somna eller att sova kvar
De
- hjärtsjukdom
- högt blodtryck
- stroke
- depression
Det finns också ett samband mellan sömnstörningar och en ökad risk för skador relaterade till fall och bilolyckor.
Hur förbereder jag mig för en polysomnografi?
För att förbereda dig för en PSG bör du undvika att konsumera alkohol och koffein under eftermiddagen och kvällen av testet.
Alkohol och koffein kan påverka sömnmönster och vissa sömnstörningar. Att ha dessa kemikalier i kroppen kan påverka dina resultat. Du bör också undvika att ta lugnande medel.
Kom ihåg att diskutera eventuella mediciner du tar med din läkare om du behöver sluta ta dem före testet.
Vad händer under en polysomnografi?
En polysomnografi sker vanligtvis på ett specialiserat sömncenter eller ett större sjukhus. Ditt möte börjar på kvällen, cirka 2 timmar före din vanliga läggdags.
Du kommer att sova över natten på sömncentret, där du bor i ett privat rum. Du kan ta med allt som behövs för din läggdagsrutin, såväl som din egen pyjamas.
En tekniker kommer att administrera polysomnografin genom att övervaka dig när du sover. Teknikern kan se och höra inuti ditt rum. Du kommer att kunna höra och prata med teknikern under natten.
Under polysomnografin kommer teknikern att mäta dina:
- hjärnvågor
- ögonrörelser
- skelettmuskelaktivitet
- hjärtfrekvens och rytm
- blodtryck
- blodets syrenivå
- andningsmönster, inklusive frånvaro eller pauser
- kroppsställning
- lem rörelse
- snarkning och andra ljud
För att registrera dessa data kommer teknikern att placera små sensorer som kallas ”elektroder” på din:
- skalp
- tempel
- bröst
- ben
Sensorerna har självhäftande fläckar så att de sitter kvar på huden medan du sover.
Elastiska bälten runt bröstet och magen registrerar dina bröströrelser och andningsmönster. En liten klämma på fingret kommer att övervaka ditt blods syrenivå.
Sensorerna fästs i tunna, flexibla ledningar som skickar din data till en dator. På vissa sömncenter kommer teknikern att ställa upp utrustning för att göra en videoinspelning.
Detta gör att du och din läkare kan se över förändringarna i din kroppsställning under natten.
Det är troligt att du inte kommer att trivas lika bra på sömncentret som du skulle vara i din egen säng, så du kanske inte somnar eller sover lika lätt som hemma.
Men detta förändrar vanligtvis inte data. Exakta polysomnografiska resultat kräver normalt inte en hel natts sömn.
När du vaknar på morgonen tar teknikern bort sensorerna. Du får lämna sömncentret och delta i vanliga aktiviteter samma dag.
Vilka är riskerna med det?
Polysomnografi är smärtfri och icke-invasiv, så den är relativt fri från risker.
Du kan uppleva lätt hudirritation från limmet som fäster elektroderna på din hud.
Vad betyder resultaten?
Det kan ta upp till cirka 3 veckor att få resultaten av din PSG. En tekniker kommer att sammanställa data från natten av din sömnstudie för att visa dina sömncykler.
En sömncenterläkare kommer att granska dessa uppgifter, din medicinska historia och din sömnhistorik för att ställa en diagnos.
Om dina polysomnografiresultat är onormala kan det indikera följande sömnrelaterade sjukdomar:
- sömnapné eller andra andningsstörningar
- Krampsjukdomar
- periodisk extremitetsrörelsestörning eller andra rörelsestörningar
- narkolepsi eller andra källor till ovanlig dagströtthet
För att identifiera sömnapné kommer din läkare att granska resultaten av polysomnografin för att leta efter:
- frekvensen av apnéepisoder, som uppstår när andningen upphör i 10 sekunder eller längre
- frekvensen av hypopnéepisoder, som uppstår när andningen är delvis blockerad i 10 sekunder eller längre
Med dessa data kan din läkare mäta dina resultat med apné-hypopnéindex (AHI). Ett AHI-poäng lägre än 5 är normalt.
Denna poäng, tillsammans med normala hjärnvågor och muskelrörelsedata, indikerar vanligtvis att du inte har sömnapné.
En AHI-poäng på 5 eller högre anses vara onormal. Din läkare kommer att kartlägga onormala resultat för att visa graden av sömnapné:
- En AHI-poäng på 5 till 15 indikerar mild sömnapné.
- En AHI-poäng på 15 till 30 indikerar måttlig sömnapné.
- En AHI-poäng högre än 30 indikerar allvarlig sömnapné.
Vad händer efter en polysomnografi?
Om du får en sömnapnédiagnos kan din läkare rekommendera att du använder en CPAP-maskin (Continuous Positive Airway Pressure).
Denna maskin kommer att ge en konstant lufttillförsel till din näsa eller mun medan du sover. En uppföljande polysomnografi kan bestämma rätt CPAP-inställning för dig.
Om du får diagnosen en annan sömnstörning kommer din läkare att diskutera dina behandlingsalternativ med dig.
