Din bebis har precis avslutat sin matning och helt plötsligt hör du ”ljudet”.
Det är ett ljud som du sannolikt snabbt avskyr. Ett ljud som indikerar ett ström av spott är på väg att komma ut ur ditt barns mun och över allt i dess väg. Detta brus för med sig många känslor – och vanligtvis är ingen av dem positiv.
Du kan känna dig orolig över att din bebis är sjuk och inte får tillräckligt med mat. Du kanske är rädd för att byta kläder för tredje gången idag eller att behöva städa spottar från mattan för tionde gången denna vecka.
Du kan också känna dig ledsen och hjälplös över att det inte verkar finnas något du kan göra för att få ditt barn att sluta spotta upp.
Med så många känslor som rinner genom ditt huvud kan det vara svårt att lista ut: Är detta normalt eller inte? Låt oss erbjuda lite hjälp.
Vad är normalt spott?
Det är normalt att spädbarn spottar upp bröstmjölk eller modersmjölksersättning ibland. För de flesta spädbarn är spott ett snabbt, jämnt flöde av vätskor upp och ut under eller kort efter en matning.
Spott leder normalt inte till ångest eller viktminskning. Även om spott kan verka som en stor mängd vätska (särskilt efter tredje gången du torkat upp det på en dag!), är det i de flesta fall faktiskt bara en liten mängd.
Även om spott är vanligt, kan komplikationer som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) utvecklas för vissa spädbarn.
Några tecken på att det ditt spädbarn upplever inte är normalt spott utan GERD är:
- kvävs på spottet när det kommer ut
- en olycklig, obekväm baby på grund av uppenbar halsbränna eller smärtsamma reflux hela dagen
- dålig viktökning
Om du ser tecken på GERD (eller tecken på någon annan sjukdom inklusive kräkningar), är det dags för en resa till läkaren!
Vad orsakar spott?
Så varför verkar allt ditt barn äter komma upp igen? Det har att göra med en utvecklingsmilstolpe som inte är lika lätt att upptäcka som att le eller sitta upp.
Hos äldre barn och vuxna håller en muskel som ligger mellan matstrupen och magen vätskor och mat där de hör hemma. Tills den här muskeln hinner mogna (särskilt under det första levnadsåret) kan det vara ett problem att spotta upp – speciellt om magen är extra full eller om innehållet rinner runt.
Att spotta upp det första året anses utvecklingsmässigt normalt.
Andra orsaker till spott inkluderar:
- aerofagi, vilket är konsumtion av luft i större mängder än vanligt
- överstimulering orsakad av studsning, magtid, etc.
En annan orsak kan vara pylorusstenos. Uppstår under de första månaderna av ett barns liv, orsakar detta tillstånd intensiva muskelsammandragningar som uppstår efter matning, vilket resulterar i projektilkräkningar. Bebisar med pylorusstenos är vanligtvis hungriga igen direkt efter kräkningar. Kirurgi används för att rätta till detta problem.
Om ditt barn visar tecken på pylorusstenos är det viktigt att besöka ditt barns läkare eftersom mediciner eller medicinsk behandling kan vara nödvändig.
Vad är skillnaden mellan spott och kräkningar?
Även om det är viktigt att kunna avgöra om vätskan som kommer upp är spottad eller kräks, kan det ibland vara svårt att ringa detta samtal. Det finns flera utmärkande faktorer som vanligtvis kan hjälpa dig att hitta ett svar mellan de två.
Spott kommer vanligtvis snabbt och är mestadels tyst när det slår till. Spädbarn som spottar upp är i allmänhet glada före, under och efter.
Spott är vanligast under de första månaderna av ett barns liv och förekommer vanligtvis mer sällan när ett barn närmar sig 1 år och längre. (Att spotta upp börjar vanligtvis innan ett barn fyller 6 månader om det ska dyka upp.)
Kräkningar är nästan alltid bara ett symptom på en större sjukdom och inte en sjukdom i sig. Därför ses kräkningar vanligtvis i samband med andra symtom, som feber eller diarré.
Anfall av kräkningar kommer ofta snabbt och tar slut snabbt, eftersom de är kopplade till den underliggande sjukdomen. Dessutom involverar kräkningar ofta ett kväljande ljud och har en grönaktig nyans från levergalla.
När är spottningen ett problem?
När ditt barn spottar upp är det bara normalt att du undrar om det är okej. Lyckligtvis finns det tecken på att det som händer är mer än normalt spott och att du bör kontakta ditt barns läkare.
Om ditt barn har följande symtom är det dags att kontakta ditt barns läkare:
- tappar vikt
- verkar kinkig hela dagen på grund av obehag
- vätskor som kommer upp och ut antar en mängd olika färger (rosaröd, djupgul eller gallgrön) och texturer
Ditt barns läkare kommer att kunna överväga symtom och utföra tester för att avgöra om ditt barn har utvecklat GERD, pylorusstenos eller annan potentiell sjukdom. Om så är fallet kommer de sannolikt att använda mediciner och/eller medicinska behandlingar för att ingripa.
Särskilt under de första månaderna av livet kan kräkningar vara allvarliga. Under sjukdomstider kan spädbarn vara särskilt känsliga för uttorkning. Oavsett om ditt barn spottar eller kräks, är det viktigt att hålla uppsikt för att se till att ditt barn håller på sig tillräckligt med vätska om det är sjukt.
När du överväger om du ska kontakta din läkare eller inte och hur snabbt ditt barn behöver hjälp, kom ihåg att inte alla spottar är lika!
- Normal spott kan vanligtvis hanteras hemma och kräver inte kontakt med ditt barns barnläkare.
- Om ditt barn spottar efter 12 månaders ålder, spottningen ökar, eller om de verkar gå ner i vikt, ring din läkare (vanligtvis räcker det med en tid under kontorstid – du behöver inte rusa in).
- Om ditt barn spottar upp eller kräks upp blod eller galla, kvävs av mjölk till den grad att det blir blått eller blir slappt, eller är under 12 veckors ålder och spott blir till projektilkräkningar, är en omedelbar resa till din vårdgivare motiverad.
Tips för spott
Om spott håller på att få dig och ditt barn nere, finns det några saker du kan göra för att försöka minimera mängden spott som ni båda kommer att uppleva.
- Prova mindre flöden. Om du ammar, överväg att bara äta ett bröst per matning och pumpa ut mjölk ur ditt andra bröst. Om du matar på flaska, överväg att minska mängden modersmjölksersättning eller bröstmjölk som erbjuds vid ett tillfälle.
- Håll ditt barn lugnt upprätt i 20 till 30 minuter efter matning. Undvik att studsa eller snabba och grova rörelser.
-
Ta fart på matningen och ta frekventa pauser för att rapa.
- Undvik åtsittande och bindande kläder och blöjor som kan sätta press på ditt barns mage.
- Om du ammar, överväg att experimentera med din egen kost. Att ta bort vissa livsmedel som mejeriprodukter kan hjälpa ditt barns mage att bättre smälta bröstmjölken.
- Undvik att söva ditt barn på mage. Inte bara rekommenderas ryggsömn för att förebygga SIDS, magsömn kanske bara ökar mängden de spottar upp!
- Tillsätt inte fasta ämnen i en flaska, såvida inte din läkare har ordinerat det.
- Om din bebis spottar upp, men är glad och går upp i vikt, behöver du inte skynda dig att mata dem igen direkt.
Även om det definitivt kan vara frustrerande att höra att ”ljudet” startas igen, är spottning en normal aktivitet för många spädbarn. Om din bebis är glad och går upp i vikt är chansen stor att allt kommer att bli bra, om än lite rörigt.
Var säker på att för det mesta är ett djupt andetag och några pappershanddukar allt du behöver för att få saker på rätt spår igen. Det faktum att spottandet inte bör pågå längre än det första levnadsåret kan också vara ett tröstande mantra att fokusera på när du (ständigt) plockar fram lämpliga städmaterial från garderoben!
Det finns dock tillfällen då spott kan passera gränsen för det normala eller faktiskt kräkas. Om du är orolig för ditt barn bör du alltid kontakta deras läkare för att diskutera deras symtom.
