Vad den gör
Läkare rekommenderar ett tilt-table-test för patienter som de misstänker kan ha vissa medicinska tillstånd, inklusive:
Neuralt medierad hypotoni
Läkare kallar också detta tillstånd för svimningsreflexen eller autonom dysfunktion. Det gör att en persons hjärtfrekvens saktar ner istället för att öka när de står, vilket hindrar blod från att samlas i ben och armar. Som ett resultat kan en person känna sig svimfärdig.
Neuralt medierad synkope
En person med detta syndrom kan uppleva symtom som illamående, yrsel och blek hud, följt av medvetslöshet.
Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS)
Denna störning uppstår när en person upplever förändringar när de plötsligt reser sig. Läkare associerar POTS med en ökning av hjärtfrekvensen med upp till 30 slag och svimningskänsla inom 10 minuter efter att ha stått upp från sittande ställning.
Kvinnor mellan 15 och 50 år är mer benägna att uppleva POTS, enligt
Tilt-table-testet kan simulera effekten av att sitta till att stå i en kontrollerad miljö, så att en läkare kan se hur en persons kropp reagerar.
Bieffekter
Syftet med tilt-table-testet är att en läkare ska se de symtom du upplever när du byter position.
Du kanske inte känner några biverkningar under proceduren, men du kan uppleva symtom som yrsel, svimningskänsla eller till och med svimning. Du kan också känna dig mycket illamående.
Hur man förbereder
Följ råd om när du ska äta
Eftersom vissa människor känner sig illamående när de går från sittande till stående, kan en läkare be dig att inte äta två till åtta timmar före testet. Detta hjälper till att minimera risken för att du får ont i magen.
Prata om mediciner du tar
Din läkare kommer också att granska de mediciner du för närvarande tar och ge rekommendationer om vilka du ska ta kvällen före eller på morgonen av ditt test. Om du har en fråga om ett visst läkemedel, fråga din läkare.
Fundera på om du ska köra själv eller få skjuts
Du kanske vill att en person ska köra dig hem efter ingreppet. Överväg att ordna skjuts i förväg för att se till att någon är tillgänglig.
Vad händer under ett tilt-table-test?
Tiltbordet gör precis som namnet antyder. Det låter en läkare justera vinkeln på den platta toppen medan du ligger ner.
När du går för ett tilt-table-test kan du förvänta dig det här:
- Du kommer att lägga dig på ett speciellt bord och en läkare kommer att fästa olika monitorer på din kropp. Dessa inkluderar en blodtrycksmanschett, elektrokardiogram (EKG) avledningar och en syremättnadssond. Någon kan också starta en intravenös (IV) linje i din arm så att du kan få mediciner om det behövs.
- En sköterska kommer att luta eller flytta bordet så att ditt huvud är höjt cirka 30 grader över resten av din kropp. Sjuksköterskan kommer att kontrollera dina vitala tecken.
- En sköterska kommer att fortsätta att luta bordet uppåt cirka 60 grader eller mer, vilket i huvudsak gör dig upprätt. De kommer upprepade gånger att mäta ditt blodtryck, hjärtfrekvens och syrenivåer för att upptäcka om det finns några förändringar.
- Om ditt blodtryck vid något tillfälle sjunker för mycket eller du känner dig svimfärdig kommer en sköterska att återställa bordet till utgångsläget. Detta kommer, idealiskt, att hjälpa dig att må bättre.
- Om du inte har någon förändring i dina vitala tecken och fortfarande känner dig OK efter att bordet har flyttats, går du vidare till den andra delen av testet. Men personer som redan har haft symtom behöver inte den andra delen av testet för att visa hur deras vitala tecken förändras när de flyttar i position.
- En sjuksköterska kommer att administrera ett läkemedel som heter isoproterenol (Isuprel) som får ditt hjärta att slå snabbare och hårdare. Denna effekt liknar den av ansträngande fysisk aktivitet.
- Sjuksköterskan kommer att upprepa lutningsbordets test genom att öka vinkeln till 60 grader. Du kommer troligen att stanna på denna höjd i cirka 15 minuter för att avgöra om du kommer att reagera på förändringen i position.
Testet kommer vanligtvis att ta ungefär en och en halv timme om du inte har förändringar i dina vitala tecken. Om dina vitala tecken förändras eller om du inte mår bra under testet kommer en sjuksköterska att avbryta testet.
Efter provet
Efter att testet är över, eller om du känner dig svimfärdig under testet, kan en sjuksköterska och annan medicinsk personal flytta dig till en annan säng eller stol. Du kommer sannolikt att bli ombedd att stanna kvar i anläggningens återhämtningsområde i 30 till 60 minuter.
Ibland känner folk sig illamående efter att de avslutat ett tilt-bordstest. En sjuksköterska kan ge dig medicin mot illamående om så är fallet.
För det mesta kan du själv köra hem efter provet. Men om du svimmade eller kände dig svimfärdig under testet, kanske din läkare vill att du ska stanna över natten för observation eller låta någon köra dig hem.
Testresultat för lutningsbord
Vad negativ betyder
Om du inte har en reaktion på förändringarna i tabellens placering, anser läkare att testet är negativt.
Du kan fortfarande ha ett medicinskt tillstånd relaterat till positionsförändringar. Detta resultat betyder att testet inte avslöjade några förändringar.
Din läkare kan rekommendera andra former av tester för att övervaka ditt hjärta, till exempel en Holter-monitor du bär för att spåra din puls över tiden.
Vad positivt betyder
Om ditt blodtryck förändras under testet är testresultaten positiva. Din läkares rekommendationer kommer att bero på hur din kropp reagerade.
Till exempel, om din hjärtfrekvens saktar ner, kan din läkare rekommendera ytterligare tester för att titta på ditt hjärta. De kan ordinera ett läkemedel som kallas midodrine för att förhindra blodtrycksfall.
Om din hjärtfrekvens ökar, kan en läkare ordinera mediciner – såsom fludrokortison, indometacin eller dihydroergotamin – för att minska sannolikheten för att reaktionen kommer att inträffa.
Om du får ett positivt resultat kan ytterligare tester behövas för att titta längre in i hjärtat.
Takeawayen
Även om det finns flera tester för att mäta blodtrycksförändringar orsakade av en förändring i position, kan tilt-table-testet vara en mer lämplig metod för att diagnostisera äldre vuxna, enligt en artikel i tidskriften
Före testet kommer en läkare att diskutera hur det kan hjälpa dig med din diagnos och informera dig om eventuella risker.
Om ditt test var negativt men du fortfarande har symtom, prata med din läkare om andra potentiella orsaker. De kan granska dina mediciner eller rekommendera andra tester.
