Vad är membranstrippning?
Jag var gravid med min son under en av de hetaste somrarna någonsin. När slutet av min tredje trimester rullade runt var jag så svullen att jag knappt kunde vända mig i sängen.
Vid den tiden arbetade jag på vår lokala förlossningsenhet som sjuksköterska, så jag kände min läkare väl. Vid en av mina kontroller bad jag henne att göra något för att stimulera min förlossning.
Om de bara skulle ta av mina hinnor för att framkalla förlossning, resonerade jag, skulle jag kunna komma ur mitt elände och träffa min pojke tidigare.
Här är en titt på hur effektiv membranstrippning är för att framkalla förlossning, plus riskerna och fördelarna.
Varför föreslår din läkare att du ska ta bort membranet?
Att strippa membranen är ett sätt att framkalla förlossning. Det innebär att din läkare sopar deras (handskar) finger mellan de tunna hinnorna i fostersäcken i din livmoder. Det är också känt som ett membransvep.
Denna rörelse hjälper till att separera påsen. Det stimulerar prostaglandiner, föreningar som fungerar som hormoner och kan kontrollera vissa processer i kroppen. En av dessa processer är – du gissade rätt – arbete.
I vissa fall kan din läkare också försiktigt sträcka eller massera livmoderhalsen för att hjälpa den att börja mjukna och vidgas.
Din läkare kan föreslå att du försöker ta bort membranet om:
- du är nära eller förbi ditt förfallodatum
- det finns ingen tvingande medicinsk anledning att framkalla förlossning med en snabbare metod
Vad händer under membranstrippning?
Du behöver inte göra någonting för att förbereda för en membranstrippning. Proceduren kan göras på din läkares mottagning.
Du hoppar helt enkelt upp på undersökningsbordet som vid en vanlig kontroll. Det bästa du kan göra under proceduren är att helt enkelt andas igenom det och försöka slappna av. Att ta bort membranet tar inte lång tid. Hela proceduren kommer att vara över på några minuter.
Är membranavisolering säker?
Forskare i en studie publicerad i Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) fann inga ökade risker för negativa biverkningar hos kvinnor som genomgår membranstrippning.
Kvinnor som får sitt membran svept är inte mer benägna att få ett kejsarsnitt (vanligtvis kallat kejsarsnitt) eller andra komplikationer.
Studien drog slutsatsen att membranborttagning är säker och att kvinnor i de flesta fall bara behöver göra proceduren en gång för att den ska fungera.
Är membranavisolering effektiv?
Experter ifrågasätter fortfarande om membranstrippning verkligen är effektiv eller inte. A
JCGO-studien rapporterade att 90 procent av kvinnorna efter ett membransvep födde efter 41 veckor jämfört med kvinnor som inte fick membransvepet. Av dessa förlösta endast 75 procent vid 41 veckors graviditet. Målet är att stimulera förlossningen och förlossningen på ett säkert sätt innan graviditeten är längre än 41 veckor, och membranborttagning kan ske så tidigt som efter 39 veckor.
Avlägsning av membran kan vara mest effektivt för kvinnor som har passerat sina förfallodatum. En studie fann att membransvepning kunde öka sannolikheten för spontan förlossning inom 48 timmar.
Membranstrippning är inte lika effektivt som andra typer av induktion, som att använda mediciner. Det används i allmänhet bara i situationer när det verkligen inte finns en akut medicinsk anledning att framkalla.
Råd från en sjuksköterskepedagog Denna procedur orsakar visst obehag och bör endast utföras av en erfaren läkare. Du kan uppleva blödningar och kramper i några dagar efter proceduren. Men om det fungerar kan det rädda dig från att få din förlossning inducerad med medicin.
Vad ska du förvänta dig efter att du tagit bort membranet?
För att vara ärlig, är en membranborttagning inte en bekväm upplevelse. Det kan vara obehagligt att gå igenom, och du kan känna dig lite öm efteråt.
Din livmoderhals är mycket vaskulär, vilket betyder att den har många blodkärl. Du kan också uppleva lite lätt blödning under och efter ingreppet, vilket är helt normalt. Men om du upplever mycket blödning eller mycket smärta, se till att gå till sjukhuset.
Membranborttagning är mest effektivt om en kvinna:
- är över 40 veckor i sin graviditet
- använder inte någon annan typ av arbetsinducerande tekniker
I dessa fall fann JCGO-studien att kvinnor i genomsnitt gick i förlossning på egen hand ungefär en vecka tidigare än kvinnor som inte fick sina hinnor sopade.
Vad är takeaway?
Om du når ett stadium i din graviditet där du känner dig olycklig, prata med din läkare om för- och nackdelar med en membraninduktion. Kom ihåg att om det inte finns en medicinsk oro, är det vanligtvis bäst att låta din graviditet utvecklas naturligt.
Men om du har passerat ditt förfallodatum och du inte har en högriskgraviditet, kan en membranborttagning vara ett mycket effektivt och säkert sätt att hjälpa dig att få förlossningen naturligt. Och hej, det kan vara värt ett försök, eller hur?
