Vad är en missad abort?
En missad abort är ett missfall där ditt foster inte har bildats eller har dött, men moderkakan och embryonala vävnader är fortfarande i din livmoder. Det är mer känt som ett missat missfall. Det kallas också ibland för ett tyst missfall.
En missad abort är inte en elektiv abort. Läkare använder termen ”spontan abort” för att hänvisa till missfall. En missad abort har fått sitt namn eftersom denna typ av missfall inte orsakar symtom på blödning och kramper som uppstår vid andra typer av missfall. Detta kan göra det svårt för dig att veta att förlusten har inträffat.
Cirka 10 procent av kända graviditeter resulterar i missfall, och 80 procent av missfall inträffar under första trimestern.
Vilka är symptomen på en missad abort?
Det är vanligt att inte ha några symtom med ett missat missfall. Ibland kan det finnas en brunaktig flytning. Du kan också märka att symtom vid tidiga graviditeter, såsom illamående och ömma bröst, minskar eller försvinner.
Detta skiljer sig från ett typiskt missfall, som kan orsaka:
- vaginal blödning
- magkramper eller smärta
- utsläpp av vätska eller vävnad
- brist på graviditetssymptom
Vad orsakar en missad abort?
Orsakerna till missad abort är inte helt kända. Cirka 50 procent av missfallen sker på grund av att embryot har fel antal kromosomer.
Ibland kan missfall orsakas av ett livmoderproblem, såsom ärrbildning.
Du kan ha högre risk för missat missfall om du har en endokrin eller autoimmun störning, eller om du är storrökare. Fysiskt trauma kan också orsaka ett missat missfall.
Om du har ett missat missfall, kommer din läkare sannolikt inte att kunna fastställa en orsak. I ett missat missfall slutar embryot helt enkelt att utvecklas och det finns vanligtvis ingen tydlig förklaring. Stress, träning, sex och resor orsakar inte missfall, så det är viktigt att inte skylla sig själv.
När ska du träffa en läkare?
Du bör alltid uppsöka läkare om du misstänker någon form av missfall. Ring din läkare om du har några symtom på missfall, inklusive:
- vaginal blödning
- magkramper eller smärta
- utsläpp av vätska eller vävnad
Med ett missat missfall kan brist på graviditetssymptom vara det enda tecknet. Till exempel, om du kände dig mycket illamående eller trött och du plötsligt inte gör det, ring läkaren. För de flesta kvinnor kommer du förmodligen inte att vara medveten om ett missat missfall förrän din läkare upptäcker det under ett ultraljud.
Hur diagnostiseras en missad abort?
Ett missat missfall diagnostiseras oftast med ultraljud före 20 veckors graviditet. Vanligtvis ställer läkaren diagnosen när de inte kan upptäcka ett hjärtslag vid en prenatal kontroll.
Ibland är det helt enkelt för tidigt i graviditeten för att se ett hjärtslag. Om du är mindre än 10 veckor gravid kan din läkare övervaka nivån av graviditetshormonet hCG i ditt blod under ett par dagar. Om hCG-nivån inte stiger i normal takt är det ett tecken på att graviditeten har avslutats. De kan också beställa ett uppföljande ultraljud en vecka senare för att se om de kan upptäcka hjärtslag då.
Vilka behandlingsalternativ finns?
Det finns flera olika sätt att behandla ett missat missfall. Du kanske kan välja eller så kan din läkare rekommendera en behandling som de anser är bäst för dig.
Förväntansfull ledning
Detta är ett avvaktande tillvägagångssätt. Vanligtvis om ett missat missfall lämnas obehandlat, kommer den embryonala vävnaden att passera och du kommer att få missfall naturligt. Detta är framgångsrikt hos mer än 65 procent av kvinnorna som upplever missat missfall. Om det inte lyckas kan du behöva medicinering eller operation för att passera embryonalvävnaden och moderkakan.
Medicinsk behandling
Du kan välja att ta medicin som kallas misoprostol. Denna medicin
Du kommer att ta medicinen på läkarmottagningen eller sjukhuset och sedan återvända hem för att slutföra missfallet.
Kirurgisk hantering
Dilatations- och curettage-operation (D&C) kan vara nödvändig för att avlägsna kvarvarande vävnad från livmodern. Din läkare kan rekommendera en D&C omedelbart efter din diagnos av ett missat missfall, eller de kan rekommendera det senare om vävnaden inte går över av sig själv eller med användning av medicin.
Hur lång tid tar det att återhämta sig från en missad abort?
Den fysiska återhämtningstiden efter missfall kan variera från några veckor till en månad, ibland längre. Din mens kommer troligen att återvända om fyra till sex veckor.
Känslomässig återhämtning kan ta längre tid. Sorg kan uttryckas på många olika sätt. Vissa väljer att till exempel utföra religiösa eller kulturella minnestraditioner. Att prata med en kurator kan också hjälpa.
Att prata med andra människor som har upplevt graviditetsförlust är viktigt. Du kan hitta en supportgrupp nära dig genom Share Pregnancy & Infant Loss Support på NationalShare.org.
Om din partner, vän eller familjemedlem hade ett missfall, förstå att de kan gå igenom en tuff tid. Ge dem tid och utrymme, om de säger att de behöver det, men var alltid där för dem när de sörjer.
Försök att lyssna. Förstå att det kan vara svårt för dem att vara runt spädbarn och andra gravida kvinnor. Alla sörjer olika och i sin egen takt.
Kan man ha en hälsosam graviditet efter en missad abort?
Att ha ett missat missfall ökar inte dina chanser att få ett framtida missfall. Om det här är ditt första missfall är frekvensen av ett andra missfall 14 procent, vilket är ungefär samma som den totala missfallsfrekvensen. Att ha flera missfall i rad ökar dock din risk för ett efterföljande missfall.
Om du har haft två missfall i rad, kan din läkare beställa uppföljningstest för att se om det finns en bakomliggande orsak. Vissa tillstånd som orsakar upprepade missfall kan behandlas.
I många fall kan du kanske försöka bli gravid igen efter att du har haft en normal mens. Vissa läkare rekommenderar att man väntar minst tre månader efter missfallet innan man försöker bli gravid igen.
Förutom att vara fysiskt redo att bära ytterligare en graviditet, vill du också se till att du känner dig mentalt och känslomässigt redo att försöka igen. Ta mer tid om du känner att du behöver det.
