HIV är ett virus som angriper immunförsvaret. Om HIV-infektion inte behandlas kan en person utveckla AIDS, vilket är ett långvarigt och ofta dödligt tillstånd. HIV sprids genom vaginal, oral eller anal sexuell kontakt. Det sprids också genom blod, blodfaktorprodukter, injektionsmissbruk och bröstmjölk.
För att testa för HIV kan en serie blodscreeningar göras, inklusive en som kallas ELISA-testet. Läs vidare för att lära dig hur dessa tester görs, vad du kan förvänta dig under testerna och vad resultaten kan betyda.
Vad är ELISA-testet och HIV-differentieringsanalysen?
Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA), även känd som en enzymimmunoassay (EIA), upptäcker HIV-antikroppar och antigener i blodet.
Antikroppar är proteiner som produceras av immunsystemet, vilket hjälper din kropp att bekämpa sjukdomar. Immunsystemet producerar antikropparna som svar på närvaron av främmande ämnen, såsom virus. Däremot är antigener alla främmande ämnen i kroppen som får immunsystemet att svara.
ELISA-testet är vanligtvis det första testet som beställs av en vårdgivare. Vid ett positivt resultat från detta test har ELISA-testet tidigare följts av ett test som kallas Western blot för att bekräfta diagnosen. Western blot används dock inte längre och idag följs ELISA-testet av en HIV-differentieringsanalys för att bekräfta HIV-infektion. Leverantören kan också beställa ett test för upptäckt av HIV-genetiskt material.
När rekommenderas ELISA-testet?
ELISA-testet rekommenderas om en person har exponerats för hiv eller riskerar att insjukna i hiv. De som löper risk att smittas av hiv inkluderar:
- personer som använder intravenösa (IV) läkemedel
- personer som har sex utan kondom, särskilt med någon som har hiv eller en okänd hiv-status
- personer som har haft sexuellt överförbara sjukdomar (STD)
- personer som fått blodtransfusioner eller injektioner med blodkoagulationsfaktor före 1985
Människor kan välja att få testet gjort om de är osäkra på sin hiv-status, även om de inte är i en högriskgrupp. För personer som deltar i högriskbeteenden, såsom intravenös droganvändning eller sex utan kondom, är det en bra idé att testa sig regelbundet. Och den
Hur förbereder jag mig inför proven?
Det finns inget behov av att förbereda sig för ett ELISA-test eller en differentieringsanalys. Dessa tester görs med hjälp av ett blodprov, och det tar mycket kort tid att ta ett blodprov. Men att få testresultaten kan det ta flera dagar, och i vissa fall veckor.
Personer som är rädda för nålar eller som svimmar vid synen av blod bör se till att berätta för vårdgivaren och laboratorieteknikern. Dessa läkare kan vidta försiktighetsåtgärder för att säkerställa säkerheten om personen svimmar.
Vad händer under testet?
Före testet kommer en vårdgivare att förklara proceduren. Den som ska testa kommer förmodligen att behöva underteckna ett samtyckesformulär.
För att förhindra eventuella problem under testet bör personen vara säker på att berätta för vårdgivaren om:
- de har haft problem med att ge blod tidigare
- de får lätt blåmärken
- de har en blödningsrubbning, såsom hemofili
- de tar antikoagulerande mediciner (blodförtunnare)
Under provet
Proceduren för att ta ett blodprov är densamma för båda testerna. En läkare kommer att:
- rengör huden där de planerar att ta blod
- applicera en tourniquet, eller ett elastiskt band, runt armen för att få venerna att svälla av blod
- placera en nål i en av venerna och dra ett litet blodprov i ett rör
- ta bort nålen och applicera ett bandage
För att minska ytterligare blödningar kan personen efter testet bli ombedd att höja eller böja armen för att minska blodflödet.
Att ta ett blodprov är inte smärtsamt, även om personen kan känna ett stick eller en stickande känsla när nålen går in i hans ven. Deras arm kan bulta något efter proceduren.
Testar blodet
För ELISA-testet kommer blodprovet att skickas till ett laboratorium för analys. En labbtekniker lägger till provet till en enhet som innehåller HIV-antigen och anti-HIV-antikroppar.
En automatiserad process kommer att lägga till ett enzym till enheten. Enzymet hjälper till att påskynda kemiska reaktioner. Efteråt kommer reaktionen av blodet och antigenet att övervakas. Om blodet innehåller antikroppar mot HIV eller antigener från HIV, kommer det att binda till antigenet eller antikroppen i enheten. Om denna bindning upptäcks kan personen ha hiv.
Differentieringsanalysen är väldigt lik, men istället för en automatiserad maskin kan enheten hanteras av en labbtekniker. De specifika antikropparna och antigenerna i blodet separeras och identifieras i en annan immunanalysanordning.
Finns det några risker?
Dessa tester är mycket säkra, men sällsynta komplikationer kan uppstå. Till exempel kan personen:
- känna sig yr eller svimma, särskilt om de är rädda för nålar eller blod
- få en infektion på platsen där nålen sätts in
- utveckla ett blåmärke på punkteringsstället
- har problem med att stoppa blödningen
Personen bör kontakta sin vårdgivare omedelbart om de upplever någon av dessa komplikationer.
Vad betyder testresultaten?
Om en person testar positivt för HIV på ELISA-testet kan de ha HIV. Däremot kan det finnas falskt positiva resultat med ELISA-testet. Det betyder att testresultat indikerar att personen har hiv när den faktiskt inte har det. Till exempel, att ha vissa tillstånd som borrelia, syfilis eller lupus kan ge ett falskt positivt hiv i ett ELISA-test.
Av denna anledning, efter ett positivt ELISA-test, görs mer sofistikerade tester för att bekräfta om personen har HIV. Dessa tester inkluderar differentieringsanalysen och ett test som kallas nukleinsyratestet (NAT). Om personen testar positivt för HIV med något av dessa tester, har de förmodligen HIV.
Ibland dyker inte hiv upp på ELISA-testet trots att en person har en hiv-infektion. Detta kan hända om någon är i de tidiga stadierna av infektionen och deras kropp inte har producerat tillräckligt med antikroppar (som svar på viruset) för att testerna ska kunna upptäcka. Detta tidiga skede av HIV-infektion, där en person har HIV men testar negativt för det, kallas ”fönsterperioden”.
Enligt
Efter provet
Även om både ELISA-testet och differentieringstestet är enkla och okomplicerade, kan väntan på resultaten skapa oro. I många fall måste en person prata med någon antingen personligen eller via telefon för att få sina resultat, oavsett om de är positiva eller negativa. Ett positivt testresultat kan utlösa starka känslor. Vid behov kan personens vårdgivare hänvisa dem till rådgivning eller hiv-stödgrupper.
Även om hiv är mycket allvarligt, är det viktigt att komma ihåg att det idag finns medicin tillgängliga som kan hjälpa till att förhindra att hiv-infektion utvecklas till aids. Det är möjligt för någon med hiv att leva ett långt och fullt liv. Och ju tidigare en person lär sig sin hiv-status, desto tidigare kan de påbörja behandling för att förhindra hälsokomplikationer eller överföring av infektionen till andra.
