Typ 1-diabetes mellitus hos barn

Vad är typ 1-diabetes hos barn?

Diabetes är en sjukdom där kroppen inte kan göra tillräckligt med insulin eller inte kan använda insulin normalt. Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom. Kroppens immunsystem skadar cellerna i bukspottkörteln som bildar insulin. Insulin är ett hormon. Insulin hjälper socker (glukos) i blodet att komma in i kroppens celler för att användas som bränsle. När glukos inte kan komma in i cellerna byggs det upp i blodet. Detta kallas högt blodsocker (hyperglykemi). Högt blodsocker kan orsaka problem över hela kroppen och kan skada blodkärl och nerver. Högt blodsocker kan skada ögonen, njurarna och hjärtat. Högt blodsocker kan också orsaka symtom som trötthet.

Typ 1-diabetes mellitus är en långvarig (kronisk) sjukdom. Denna sjukdom kan börja i alla åldrar. Insulin från bukspottkörteln måste ersättas med insulininjektioner eller en insulinpump.

Det finns två former av typ 1-diabetes:

• Immunmedierad diabetes. Detta är en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem skadar cellerna i bukspottkörteln som bildar insulin. Detta är den vanligaste typen av typ 1-diabetes.
• Idiopatisk typ 1. Detta är sällsynt en form av diabetes, och forskare har inte känt till orsaken ännu.

Vad orsakar typ 1-diabetes hos ett barn?

Orsaken till typ 1-diabetes är okänd. Forskare tror att vissa människor ärver en gen som kan orsaka typ 1-diabetes om en utlösare som ett virus uppstår.

Vilka barn riskerar att få typ 1-diabetes?

Dessa är riskfaktorer för ett barn att utveckla typ 1-diabetes:

• En familjemedlem har denna sjukdom.
• Kaukasisk ras
• Att vara från Finland eller Sardinien
• Är ålder 4 till 6 eller 10 till 14

Vilka är symtomen på typ 1-diabetes hos ett barn?

Typ 1-diabetes uppträder ofta plötsligt. Hos barn kan diabetes typ 1-diabetes vara som influensasymptom. Symtom kan förekomma lite annorlunda hos varje barn. Symtomen kan inkludera:

• Höga nivåer av glukos i blodet och urinen vid testning
• Ovanlig törst
• Uttorkning
• Frekvent urinering (en baby kan behöva fler blöjbyten, eller ett toalettutbildat barn kan börja fukta sina byxor)
• Extrem hunger men viktminskning
• Aptitlöshet hos yngre barn
• Suddig syn
• Illamående och kräkningar
• Buksmärtor
• Svaghet och trötthet
• Irritabilitet och humörförändringar
• Allvarligt blöjautslag som blir bättre med behandlingen
• Fruktig andning och snabb andning
• Jästinfektion hos tjejer

Symtomen på typ 1-diabetes kan vara som andra hälsotillstånd. Se till att ditt barn träffar en läkare för diagnos.

Hur diagnostiseras typ 1-diabetes hos ett barn?

Läkaren kommer att fråga om ditt barns symtom och hälsohistoria. Läkaren kan också fråga om din familjs hälsohistoria. Läkaren ger ditt barn en fysisk undersökning. Ditt barn kan också ta blodprov, till exempel:

• Fastande plasmaglukos. Blodet testas efter minst 8 timmar utan att äta.
• Slumpmässig plasmaglukos. Blodet testas när det finns symtom på ökad törst, urinering och hunger.

Hur behandlas typ 1-diabetes hos ett barn?

Barn med typ 1-diabetes måste ha dagliga injektioner av insulin för att hålla blodsockernivån inom det normala intervallet. Insulin ges antingen genom injektion eller insulinpump. Ditt barns vårdgivare visar hur du ger ditt barn insulin med endera metoden.

Behandlingen kommer också att omfatta:

• Att äta rätt mat för att hantera blodsockernivåer, tajma måltider och räkna kolhydrater.
• Träna för att sänka blodsockret
• Regelbunden blodprovning för att kontrollera blodsockernivåerna
• Regelbunden urintestning för att kontrollera ketonnivåer

Vad är komplikationer av typ 1-diabetes hos ett barn?

Typ 1-diabetes kan orsaka:

• Ketoacidos. Detta problem händer när blodsockernivån är mycket hög och kroppen börjar göra ketoner. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd som måste behandlas direkt på sjukhuset, ibland på intensivvården. Om ditt barn inte behandlas direkt riskerar de att få diabetisk koma. Ett barn med diabetisk koma tappar medvetandet på grund av hjärnsvullnad. Hjärnan sväller på grund av de mycket höga blodsockernivåerna.
• Lågt blodsocker (hypoglykemi). Detta kallas ibland också en insulinreaktion. Denna komplikation uppstår när blodsockret sjunker för lågt.

Ditt barns vårdgivare kommer att berätta hur du kan undvika dessa problem.

Med tiden kan höga blodsockernivåer skada blodkärlen. Att balansera insulin, diet och aktivitet kan hjälpa till att hålla blodsockernivån i målområdet och hjälpa till att förhindra komplikationer som:

• Ögonproblem
• Njursjukdom
• Nervskador
• Tand- och tandköttsproblem
• Hud- och fotproblem
• Hjärt- och blodkärlsjukdom

Hur kan jag hjälpa mitt barn att leva med typ 1-diabetes?

En typ 1-diabetesdiagnos kan vara stressande för ett barn och hans eller hennes familj. Ett yngre barn förstår kanske inte alla livsförändringar, såsom glukosövervakning och insulininjektioner. Ett barn kan känna:

• Som om han eller hon straffas
• Skyldig
• Rädd för döden
• Arg mot föräldern

Föräldrar kan hjälpa sitt barn genom att behandla honom eller henne som ett normalt barn med diabeteshantering som bara en aspekt av deras dagliga liv.

Många områden har diabetesläger, stödgrupper och andra organisationer för barn med typ 1-diabetes och deras familjer. Prata med ditt barns vårdgivare för mer information.

När ska jag ringa mitt barns läkare?

Ring ditt barns vårdteam om du behöver hjälp. Ring också vårdteamet om ditt barn:

• Har nya symtom
• Har ofta höga blodsockernivåer
• Har ofta hypoglykemi

Viktiga punkter om typ 1-diabetes hos barn

• Typ 1-diabetes mellitus är en långvarig (kronisk) sjukdom. Denna sjukdom kan börja i alla åldrar. Endast 5% av personer med diabetes har typ 1.
• Typ 1-diabetes är ett tillstånd där blodsockernivån är onormalt hög.
• Typ 1-diabetes orsakas oftast av en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem förstör cellerna i bukspottkörteln som producerar insulin.
• Barn med typ 1-diabetes måste ha dagliga injektioner av insulin för att hålla blodsockernivån inom det normala intervallet.
• Utan insulin fortsätter blodsockernivån att stiga och döden inträffar.
• Med administrering av insulin och andra ledningsaktiviteter kan barn med typ 1-diabetes leva ett aktivt, hälsosamt liv.

Nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut mesta möjliga av ett besök hos ditt barns läkare:

• Vet orsaken till besöket och vad du vill ska hända.
• Skriv ner de frågor du vill besvara före ditt besök.
• Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din läkare ger dig för ditt barn.
• Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper ditt barn. Vet också vad biverkningarna är.
• Fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.
• Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
• Vet vad du kan förvänta dig om ditt barn inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
• Om ditt barn har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
• Vet hur du kan kontakta ditt barns läkare efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjuk och du har frågor eller behöver råd.