Abort och risk för bröstcancer

Ökar en abort din risk för bröstcancer?

Abort anses inte vara en av riskfaktorerna för bröstcancer, som inkluderar ålder, fetma och familjehistoria. Forskning har inte funnit något samband mellan abort och en ökad risk för bröstcancer. Medan ett litet antal studier kan tyda på ett möjligt samband, indikerar en överväldigande mängd forskning något annat.

Oro över ett möjligt samband mellan abort och bröstcancer har att göra med förändringar i hormonnivåer under en abort. Hormoner som östrogen och progesteron kan underblåsa den onormala tillväxten av bröstceller.

Det finns två typer av abort:

Spontan abort, eller missfall, är oavsiktlig förlust av ett barn under de första fem månaderna av graviditeten.
Inducerad abort är en procedur som görs för att avsluta en graviditet.

Forskare har studerat effekterna av båda typerna av abort på bröstcancer, och de har inte hittat ett samband.

Vad forskningen visar

Många av de studier som inte finner något samband mellan abort och bröstcancer är prospektiva kohortstudier. I dessa studier börjar forskarna med en grupp kvinnor som inte har bröstcancer. Sedan följer de dessa kvinnor över tid för att se om de utvecklar bröstcancer.

En av de största studierna i ämnet publicerades i New England Journal of Medicine 1997. Studien tittade på 1,5 miljoner kvinnor. Forskare justerade för kända riskfaktorer för bröstcancer. De fann inget samband mellan framkallade aborter och bröstcancer.

Andra studier har kommit till liknande slutsatser:

En analys från 2004 i The Lancet granskade data från 53 studier som inkluderade 83 000 kvinnor med bröstcancer. Den fann att varken spontana eller inducerade aborter ökade risken för bröstcancer.
A 2008 Arkiv för internmedicin studie av mer än 100 000 kvinnor fann inte heller något samband mellan inducerade eller spontana aborter och förekomsten av bröstcancer.
A 2015 års recension hittade inte tillräckligt med bevis för att bekräfta någon länk.

Ett fåtal retrospektiva fall-kontrollstudier har funnit ett samband mellan abort och bröstcancer. Dessa studier jämför kvinnor som har bröstcancer med kvinnor som inte har det genom att fråga om deras tidigare hälsohistoria. Det kan vara svårt att få exakta resultat i dessa typer av studier eftersom vissa människor kanske inte kommer ihåg exakt vad de gjorde tidigare. Dessutom, eftersom abort kan vara ett kontroversiellt ämne, kan vissa kvinnor vara tveksamma till att prata om det.

Vissa studier har funnit ett samband mellan abort och bröstcancer:

En kinesisk metaanalys från 2014 publicerad i Cancer orsaker och kontrolltittade på 36 studier och fann att inducerad abort var associerad med bröstcancerrisk.
En kinesisk studie från 2012 av 1 300 kvinnor fann också ett samband mellan abort och bröstcancer.

Även om studierna inte alla överensstämmer, säger många medicinska grupper att de flesta bevis inte visar ett samband mellan abort och bröstcancer. Dessa grupper inkluderar National Cancer Institute och American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Vilka är de potentiella biverkningarna och komplikationerna av abort?

En abort är ett medicinskt ingrepp, och det kan medföra risker. Vissa blödningar och kramper är normalt efteråt.

Tecken på allvarligare biverkningar inkluderar:

överdriven blödning
svår smärta
hög feber
illaluktande flytningar från slidan

Komplikationer från en abort kan inkludera:

infektion i livmodern
överflödig blödning
skada på livmoderhalsen eller livmodern
ofullständig abort som kräver ett annat ingrepp
för tidig födsel i framtida graviditeter

Vilka är de potentiella orsakerna till bröstcancer?

Kvinnor som utsätts för högre nivåer av östrogen – till exempel för att de har haft sin menstruation under en längre tid eller tar preventivmedel – har en något högre risk för bröstcancer.

Andra risker inkluderar:

Ålder. De flesta bröstcancersjukdomar diagnostiseras hos kvinnor över 50 år.
Gener. Mutationer till BRCA1, BRCA2 och andra gener som finns i familjer ökar risken.
Tidig menopaus eller sen klimakteriet. Ju tidigare en kvinnas mens börjar och ju senare den slutar, desto längre utsätts hennes kropp för östrogen.
Sen graviditet eller ingen graviditet. Att bli gravid för första gången efter 30 års ålder eller inte skaffa barn kan öka risken.
Tar p-piller eller hormonbehandling. Dessa piller innehåller östrogen, vilket kan uppmuntra tillväxt av bröstcancer.
Fetma. Kvinnor som är överviktiga eller inaktiva är mer benägna att få bröstcancer.
Alkoholanvändning. Ju mer alkohol du dricker, desto mer ökar din risk.

Hämtmat

Oavsett eventuella kontroverser om abortpolitik är de flesta medicinska grupper överens om att själva proceduren inte verkar öka risken för bröstcancer.