8 frågor att ställa din läkare om vitiligobehandling

Vitiligo är ett autoimmunt tillstånd som riktar sig mot melanocyterna, som är de hudceller som producerar melanin och ger din hud dess färg. Områden på din hud som påverkas av vitiligo visas som vita fläckar.

Dessa plåster kan förbli desamma eller bli större, och nya plåster kan dyka upp på andra delar av kroppen. Det finns inget botemedel mot vitiligo, men behandlingar finns tillgängliga för att bromsa spridningen av plåster.

Personer med vitiligo kommer att reagera olika på vissa behandlingar. När du går igenom processen för att behandla vitiligo är det smart att samla in så mycket information du kan.

Ditt vårdteam kan inkludera en hudläkare, en läkare som är specialiserad på hudvård och tillstånd.

Är du osäker på vad du ska fråga? Här är några frågor som du kanske vill ställa till din läkare när du fattar beslut om din behandlingsplan.

1. Behöver jag behandla min vitiligo?

Att bestämma om man ska få behandling för vitiligo är ett personligt beslut. Om du inte är säker på om behandlingen är rätt för dig kan detta vara ett viktigt samtal att ha med din läkare. Behandlingar kan ofta hjälpa till att återställa din huds färg och bromsa eller stoppa spridningen av vitiligoplåster.

Det finns inget rätt eller fel sätt att leva med vitiligo. Vissa människor behandlar inte sin vitiligo men kan använda smink för att jämna ut sin hudton. Andra behandlar inte sin vitiligo eller döljer den.

Om du bestämmer dig för att inte få behandling för vitiligo är det helt OK. Det är ingen skada för din hälsa om du inte söker behandling för vitiligo.

2. Vilka är mina behandlingsalternativ?

Det finns olika behandlingsalternativ för vitiligo. Dina alternativ kommer att bero på hur länge du har haft tillståndet och typen och storleken på dina vitiligoplåster.

Om du bestämmer dig för att behandla din vitiligo kan din läkare diskutera följande alternativ med dig:

  • Aktuella steroidbehandlingar: Steroidkrämer kan bromsa spridningen av vitiligoplåster eller börja återställa färgen. Dessa används direkt på vitiligoområdena och tenderar att fungera bäst om vitiligo är nytt.
  • Prednison: Oral prednisonmedicin kan hjälpa till att sänka immunsvaret som har utlöst vitiligo. Detta kan bromsa spridningen av vitiligoplåster och rekommenderas endast för kortvarig användning.
  • Ljusterapi: Fototerapi kan användas för att återställa hudfärgen om du har vitiligo på stora delar av kroppen. Fototerapi använder en uppmätt mängd UV-exponering för vitiligofläckarna. Om du har några mindre plåster kan laserterapi användas istället.

Det är klokt att se över fördelarna och eventuella risker med dessa behandlingar innan du börjar.

3. Är operation ett alternativ för att behandla min vitiligo?

Om du har provat flera behandlingar utan större förändring, kanske du vill fråga om operation är ett alternativ. Kirurgi rekommenderas inte för alla. Det kan övervägas om andra behandlingar inte fungerar.

Det finns två huvudtyper av operation:

  • Hudtransplantationskirurgi: Frisk hud från ett annat område transplanteras till ett vitiligoplåster.
  • Celltransplantationskirurgi: Istället för att transplantera en del av huden, avlägsnas celler från frisk hud. Dessa celler transplanteras till områden med vitiligo. Eventuell återkomst av hudfärg sker huvudsakligen inom de första 6 månaderna.

Kirurgi kanske inte rekommenderas för dig om du:

  • har fått nya områden av vitiligo att dyka upp under det senaste året
  • har aktuella fläckar av vitiligo som har vuxit under det senaste året
  • utvecklar lätt upphöjda ärr

4. Hur lång tid tar det för behandlingar att fungera?

Om du börjar något nytt är det bra att veta vad du kan förvänta dig. Många behandlingar tar veckor till månader innan du märker någon förändring i din hud.

Bekanta dig med planen innan behandlingen påbörjas. Att använda behandling enligt anvisningarna kan öka chanserna att få resultat. Prata med din läkare om uppföljningsplanen. Uppföljning är en chans att övervaka framstegen och diskutera eventuella frågor eller funderingar tidigt.

Om du använder en topikal steroid, ses vanligtvis resultat inom 3 till 4 månader. Ibland används de intermittent längre om de arbetar. Om det inte har skett någon förbättring vid den tidpunkten, stoppas de vanligtvis.

Fototerapi kan ta många månader för att uppnå fulla resultat. I allmänhet krävs minst 6 månaders behandling för att fastställa effekten av fototerapi. Forskning tyder på att längre behandling med fototerapi ger bättre resultat.

Vissa behandlingar fungerar bäst i kombination med andra behandlingar. Många aktuella behandlingar fungera bättre om fototerapi också görs.

Det finns också forskning om att använda mikrodermabrasion som en del av vitiligobehandling. Studier har visat att det kan öka effektiviteten av flera aktuella behandlingar.

5. Vilka biverkningar ska jag se upp för?

Vilken behandling som helst kan ha biverkningar. Innan du börjar behandlingen, se till att fråga din läkare om möjliga biverkningar.

Här är några av de vanligaste biverkningarna av olika vitiligobehandlingar:

  • Aktuella steroidbehandlingar: Dessa kan tunna ut huden, skapa bristningar eller orsaka extra hårväxt.
  • Ljusterapi: UV- eller laserbehandling kan orsaka rodnad eller hudirritation på behandlingsställena.
  • Prednison: Detta kan orsaka flera effekter, inklusive trötthet, sömnlöshet, huvudvärk, rastlöshet och mer. Prednison används vanligtvis bara i en vecka eller två.

Även biverkningar som anses vara “normala” kan vara svåra att hantera. Se till att diskutera eventuella problem med din läkare.

6. Finns det några nya eller kommande behandlingar?

Om du är nyfiken på det senaste inom vitiligovård och behandlingar är din läkare en stor resurs.

Tidigare var alla vitiligobehandlingar off-label användning. I juli 2022, Food and Drug Administration (FDA) godkänd den första officiella behandlingen för vitiligo. Opzelura är en Janus kinas (JAK) hämmande kräm för personer med icke-segmentell vitiligo. Den riktar sig mot en immunväg som utlöser inflammationen som skadar melanocyter. När detta immunsvar minskar kan melanocyter skapa pigment igen.

Det finns också intresse för en annan behandling som kallas afamelanotid. Afamelanotid implanteras under huden. Det visar lovande att stimulera melanocyter i huden, vilket kan öka produktionen av melanin. En liten studie visade bättre resultat när afamelanotid användes i kombination med fototerapi.

Det kan finnas kliniska prövningar för vitiligo som du kan kvalificera dig för att vara en del av. Kliniska prövningar är ett sätt att lära sig mer om vitiligo och utforska behandlingsalternativ. Du kan fråga din läkare om de känner till några försök du kan gå med i.

7. Vad mer kan jag göra för att ta hand om min hud?

Om du märker några förändringar i huden bör du meddela din läkare. Om du arbetar med en hudläkare kan de hjälpa dig att ta itu med dina hudproblem.

När du lever med vitiligo finns det andra saker du kan göra för att vårda din hud.

Melanin hjälper till att ge huden UV-skydd. Vitiligo-plåster saknar melanin, så din hud är känsligare för solen. Du är mer benägen att bli solbränd.

Här är några saker du kan göra för att skydda din hud från solen:

  • Bär en bredbrättad hatt när du är ute.
  • Använd solskyddsmedel med SPF 30 eller högre tillsammans med Läppbalsam med SPF.
  • Stanna i skuggan.

8. Är jag i riskzonen för andra hälsotillstånd?

Vitiligo är ett autoimmunt tillstånd. Denna typ av tillstånd uppstår när kroppens immunförsvar misstag en frisk del av kroppen för en inkräktare. Den startar en attack och orsakar skada. Vid vitiligo är melanocyterna målinriktade av immunsystemet.

Om någon har ett autoimmunt tillstånd är det mer sannolikt att de utvecklar ett annat. Det uppskattas att 15% till 25% av personer med vitiligo också lever med ett annat autoimmunt tillstånd.

Om du märker andra förändringar i din hälsa, tala om dem för din läkare. Din läkare kan rekommendera ytterligare tester eller remisser.

Personer med vitiligo har också högre priser av depression och ångest. Detta är relaterat till stigmatiseringen av att leva med ett sådant syntillstånd.

Förändringarna i din hud från vitiligo kan göra det mycket svårt. Forskning visar att att ha en gediget stödnätverk kan förbättra mental hälsa hos personer med vitiligo.

Oavsett om du nyligen har utvecklat vitiligo eller om du har levt med det ett tag, kommer att ställa frågor om dina alternativ hjälpa dig att bli mer informerad.

Det finns många beslut att fatta när det kommer till behandling. Att lära sig om behandlingsalternativ, biverkningar och sätt att hantera din allmänna hälsa är alla en del av att leva med vitiligo.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *