Akne drabbar nästan alla någon gång i livet, ibland vid de mest obekväma tiderna, som före dejter, fester eller arbetspresentationer.
Akne uppstår ofta när hårsäckar, eller porer, på din hud blir igensatta av olja och döda hudceller och bildar komedoner. Då kan bakterier börja växa, vilket orsakar inflammation och röda knölar.
Typer av akne
Akne kan vara mild, måttlig eller svår. I svåra fall kan akne orsaka smärtsamma, pusfyllda knölar, så kallade knölar eller cystor, under hudens yta.
Måttlig akne tenderar att orsaka röda knölar och pusfyllda finnar. Mild akne orsakar mindre irriterade whiteheads eller pormaskar med eller utan några röda knölar eller pustler.
För det mesta försvinner de ljusröda eller bruna märkena efter läkt akne av sig själva med tiden. Men svår akne, särskilt cystisk akne, kommer sannolikt att lämna permanenta ärr när den läker.
Det är mer sannolikt att permanenta ärrbildningar utvecklas om du tar på eller klämmer på din akne istället för att behandla den eller låta den läka.
Vissa människor upplever inte akneärr. Men de flesta människor hanterar åtminstone några akneärr någon gång i livet. Vilken typ av akneärr du kan förvänta dig beror på vilken typ av akne du utvecklar och hur du behandlar den.
Bilder på akneärr
Acneärr varierar i utseende från grunda, fläckiga fördjupningar, ibland kallade rullande ärr, till djupa och smala fördjupningar.
Dessa fördjupningar är hudfärgade men kan också vara mörkare eller rosa. Här är en titt på de olika typerna av ärr som akne kan skapa:
Typer av akneärr
Atrofiska ärr
Atrofiska ärr är platta, grunda fördjupningar som läker under det översta hudlagret. Dessa ärr orsakas vanligtvis av svår cystisk akne. Men andra typer av akne kan också orsaka dem.
Utseendet på atrofiska akneärr kan variera beroende på en persons historia med akne. Det finns tre typer av atrofiska ärr:
Lådbilsärr
Lådbilsärr är breda, vanligtvis lådliknande fördjupningar med skarpt definierade kanter. Lådbilsärr orsakas av utbredd akne, vattkoppor eller varicella, ett virus som orsakar röda, kliande utslag med blåsor.
Lådbilsärr bildas oftast på områden som de nedre kinderna och käken, där huden är relativt tjock.
Isplocksärr
Isplocksärr är mindre, smalare fördjupningar som pekar ner i hudens yta. Dessa ärr är vanliga på kinderna.
Isplocksärr tenderar att vara mycket svåra att behandla och kräver ofta ihållande, aggressiv behandling.
Rullande ärr
Rullande ärr har ett varierande djup, med sluttande kanter som gör att huden ser vågig och ojämn ut.
Hypertrofiska och keloida ärr
Till skillnad från atrofiska ärr bildas hypertrofiska och keloida ärr som upphöjda klumpar av ärrvävnad där aknen en gång var. Detta händer när ärrvävnad byggs upp, ibland från tidigare aknefläckar.
Hypertrofiska ärr har samma storlek som akne som orsakade dem. Keloidärr skapar ett ärr som är större än den akne som orsakade dem och växer bortom sidorna av den ursprungliga fläcken.
Hypertrofiska och keloida ärr är vanligare på områden som käklinjen, bröstet, ryggen och axlarna. Personer med mörkare hudfärg är mer benägna att utveckla denna typ av ärrbildning.
Postinflammatorisk hyperpigmentering
När din akne läker lämnar den ofta efter sig en mörkare eller missfärgad hudfläck. Detta är inte ett ärr, och kommer att lösas av sig själv med en bra solskyddsregim.
Hyperpigmentering kan uppstå när huden skadas av svår akne, eller om du har valt din akne. Men återigen, i alla fall kommer din hud att återgå till sin naturliga färg med tiden med ordentligt solskydd.
Människor som är mest benägna att uppleva postinflammatorisk hyperpigmentering inkluderar de som har mörkare hud och de som plockar eller klämmer sin akne.
Behandling för atrofiska ärr
Behandling av atrofiska ärr, inklusive lådbil, isplock och rullande ärr, omfattar två steg. Det första steget fokuserar på att minska ärrets djup för att jämna ut hudens yta.
Steg 1
Steg 1-behandlingar för atrofiska ärr kan göras på din hudläkares kontor med en eller flera av följande behandlingar:
- Kemisk peeling: Glykolsyra eller salicylsyra används för att ta bort de yttre hudlagren. Denna behandling bör inte användas för mycket djupa ärrbildningar.
- Dermabrasion: Ett verktyg för att ”slipa ner” de översta hudlagren används, vilket kan göra ett lådbilsärr ytligare. Denna behandling kräver vanligtvis flera besök hos din hudläkare.
- Hudfyllmedel: Detta innebär att man injicerar ett ämne, såsom hyaluronsyra eller kalciumhydroxylapatit, för att förbättra utseendet.
- Laserterapi: Högenergiljus tar bort de yttre hudlagren och stimulerar kollagenproduktionen i de inre hudlagren. Detta kallas ablativ laserterapi. Nonablativ terapi använder värme för att sätta igång produktionen av kollagen i de inre hudlagren.
- Microneedling: Att skapa små skador med nålar över ärret hjälper till att bilda fickor av läkning med kollagenproduktion. Detta kollagen kan minska ett ärrs djup.
- Punch excision: Detta innebär att man skär ett ärr ur huden, drar sedan ihop huden och syr ihop den.
- Punch ympning: Detta innebär att du tar bort ärret från din hud och sedan ersätter det med hud som tagits från en annan del av kroppen.
- Prenumeration: Att bryta upp ärrvävnad lyfter upp ärret istället för att det dras ner.
- TCA Cross (kemisk rekonstruktion av hudärr): Att applicera triklorättiksyra (TCA) på ett ärr hjälper till att bilda extra kollagen som kan lyfta upp ärret.
Steg 2
Nästa steg i behandlingen av atrofiska ärr är att minska eventuell missfärgning. Din hudläkare kommer sannolikt att följa upp med mer:
- kemisk peeling
- laserterapi
- livsstilsrekommendationer som solskydd
Hembehandling
Du kan också behandla atrofiska akneärr hemma med topiska receptfria retinoider, såsom Differin. OTC-retinoider kan främja kollagenbildning och jämna ut pigment.
Även om du kan bli frestad att använda en kemisk peeling hemma, rekommenderar inte hudläkare detta eftersom det har potential att orsaka mer skada än hjälp. Det är bäst att prata med din hudläkare om säkra sätt att behandla akneärr hemma.
Behandling för hypertrofiska och keloida ärr
Behandling för hypertrofiska och keloida ärr fokuserar på att minska ärrets höjd så att huden ser slätare ut.
Hudläkare behandlingar
Din hudläkare kan utföra en eller flera behandlingar för att börja minska uppkomsten av dina hypertrofiska och keloida ärr. Detta kan inkludera:
- Steroidinjektioner: Steroider injiceras direkt i ett ärr för att mjuka upp ärrvävnaden, vilket kan minska dess höjd. Vanligtvis behöver du flera steroidinjektioner med flera veckors mellanrum.
- Kirurgiskt avlägsnande
- Laserterapi: Detta kan innefatta både ablativ och icke-nablativ laserterapi.
Hembehandlingar
För att behandla hypertrofiska och keloida ärr hemma kan du prova flera alternativ:
-
Bioolja: Detta är en aktuell olja som kan bidra till att minska uppkomsten av upphöjda ärr, enligt limited
forskning . Den finns att köpa på ditt lokala apotek eller uppkopplad. - Massage: Detta kan försvaga ärrvävnaden och minska höjden på ditt ärr.
- Silikonduk: Dessa är gelsilikonlakan som du kan placera ovanpå dina upphöjda ärr för att hjälpa till att mjuka upp dem och minska deras höjd. Ett alternativ är ScarAway.
Behandling för postinflammatorisk hyperpigmentering
Du kan minska uppkomsten av postinflammatorisk hyperpigmentering på din hudläkares kontor eller hemma. Målet är att förhindra ytterligare mörkning och låta din hud återhämta sig naturligt med tiden.
Hudläkare behandlingar
- kemisk peeling
- laserterapi
- hydrokinon
- receptbelagda aktuella retinoler och retinoider, som kan öka din huds produktion av kollagen och jämna ut komplexa samt ljusa upp mörka fläckar. En receptbelagd formel retinoid kommer att fungera snabbare och effektivare än en du kan få över disk.
Hembehandlingar
- Använd ett brett spektrum solskyddsmedel med en SPF på minst 30 dagligen med jämna mellanrum. Fysiska solskyddsmedel, som zinkoxid och titandioxid med järnoxid, ger bättre skydd.
- Du kan prova en OTC-retinoid som Differin, men den kan fungera långsammare än ett starkare recept.
När ska man träffa en hudläkare
För de flesta med akne kommer missfärgning att blekna med rätt aknebehandling och solskydd. Men om du har ärr eller missfärgning som varar mer än ett år och du är intresserad av behandling, prata med din hudläkare.
Din hudläkare kan hjälpa till att ta fram en behandlingsplan som passar din hud bäst. Hembehandlingar kan också hjälpa till att minska uppkomsten av akneärr, men är vanligtvis inte lika effektiva som behandlingar som din hudläkare erbjuder.
Poängen
Alla upplever akne då och då, och ibland orsakar akne ärr när den läker. Acneärr varierar i utseende beroende på typen och svårighetsgraden av aknen.
Det finns många behandlingar tillgängliga för akneärr av alla slag. Om du är orolig för akneärr, kontakta din hudläkare för att ta fram en behandlingsplan som är rätt för dig.
