Reumatoid artrit och ryggsmärtor
Reumatoid artrit (RA) drabbar oftast perifera leder som de i dina händer, handleder, fötter, armbågar, vrister och höfter. Personer med denna immunsjukdom upplever ofta också ryggsmärtor.
Om du har RA kan ryggsmärta orsakas av att din kropps immunförsvar angriper synovialfodret i de små lederna i din ryggrad. I avancerade fall kan detta till och med leda till kompression av ryggmärgen och nervrötter. När detta händer kan du uppleva måttlig till svår smärta.
Fortsätt läsa för att lära dig om kortsiktiga behandlingar för ryggsmärtor och långvariga steg för hantering av ryggsmärtor.
Ryggsmärta: akut vs kronisk
Innan du tittar på behandlingar för din ryggsmärta, måste du veta om du har akut eller kronisk ryggsmärta.
Akut ryggsmärta är vanligtvis ett resultat av att ryggen belastas. Det kan behandlas med medicin och brukar bli bättre med tiden. Träning rekommenderas inte.
Kronisk ryggsmärta är annorlunda. Det är ett långvarigt problem som orsakas av tillstånd som RA. Det kan behandlas på flera sätt, och träning kan vara fördelaktigt.
1. Varma och kalla behandlingar för symtomlindring
Varma och kalla förpackningar kan inte behandla de bakomliggande orsakerna till ryggsmärtor, men de kan hjälpa till att minska smärtan och stelheten du känner under en uppblossning.
Använd ett värmepaket för att förbättra blodflödet och minska muskelspasmer. Det kan också hjälpa till att göra din smärta mer hanterbar.
Använd en kall förpackning för att minska RA-inflammation. Den ska främst användas vid blossningar eller akut smärta.
Förkylda förpackningar kan kännas obekväma i början, men de kan minska svullnad och hjälpa smärtan. Kalla förpackningar bör endast appliceras i 20 minuter åt gången, 3 till 4 gånger om dagen.
2. Mediciner
Medicinering kan vara ett effektivt sätt att kontrollera kronisk ryggsmärta. Vilken typ av medicin du behöver beror på hur allvarlig din smärta är och hur ofta du upplever den.
En mängd olika mediciner kan lindra smärta och till och med bromsa utvecklingen av RA.
Smärtstillande medicin
Att hantera din smärta är en viktig del av att lära sig att leva med ett kroniskt ryggproblem. Analgetika, eller smärtstillande medel, är ett sätt att lindra ryggsmärtor. Receptfria läkemedel som acetylsalicylsyra kan vara tillräckligt för att hantera mild smärta.
Din läkare kan ordinera starkare mediciner för smärtlindring, om du behöver det. Narkotiska läkemedel som oxikodon (Roxykodon, Oxaydo) bör dock användas med försiktighet vid kroniska sjukdomar för att undvika risken för beroende. Det finns andra mediciner som kan behandla både din smärta och den underliggande inflammationen.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan lindra smärta och inflammation. Antiinflammatoriska behandlingar är användbara eftersom de minskar svullnad. Detta underlättar trycket på ryggen och hjälper till att göra rörelser lättare.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) och naproxen (EC-Naprosyn) är två NSAID som ofta ordineras. NSAID kan orsaka biverkningar, såsom magblödning. Din läkare kommer att kunna hjälpa dig att avgöra om NSAID är rätt för dig baserat på din medicinska historia.
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) ordineras för att lindra smärta och bromsa utvecklingen av RA. De kan hjälpa till att stoppa framtida smärtuppblossningar. Ett vanligt föreskrivet DMARD är metotrexat.
DMARDs fungerar genom att blockera kemikalier som frigörs när antikroppar angriper ledvävnad. Detta förhindrar ytterligare skador på dina ben och brosk.
DMARDs kan orsaka många biverkningar, såsom:
- illamående
- hudutslag
- Trötthet
- leverskada
- onormalt antal vita blodkroppar, vilket leder till infektion
Din läkare kan hjälpa dig att hantera dessa biverkningar om de uppstår.
Spinalinjektioner
En ryggradsinjektion kan vara ett snabbt sätt att lindra kronisk ryggsmärta. Det innebär vanligtvis att injicera en kortikosteroid eller bedövningsmedel i nervområdet som påverkas av RA-inflammation.
Effekterna av en ryggradsinjektion kan vara i veckor eller till och med månader. Kortikosteroider kan orsaka andra hälsoproblem som viktökning och osteoporos. Av denna anledning kan din läkare föreslå att du väntar flera månader på din nästa injektion.
3. Ryggoperation vid kronisk smärta
Kirurgi är vanligtvis en sista utväg för behandling av ryggsmärtor. Ändå kan det vara mycket effektivt för att lindra kronisk ryggsmärta.
Till exempel kan din läkare rekommendera en ”fusion”-procedur: Detta innebär att skära ut den sjuka leden och binda samman kotorna, vilket minskar rörligheten. I vissa fall kommer detta att lindra smärtan i det området.
Att anpassa och stabilisera din ryggrad för att lätta på trycket på ryggradens nerver är ett annat tillvägagångssätt. Detta kan minska smärtan och till och med förbättra rörligheten.
4. Stödbehandling för kronisk ryggsmärta
En rad terapier kan hjälpa till att stödja din ryggsmärtabehandling. Till exempel kan sjukgymnastik förbättra din flexibilitet och muskelstyrka.
Arbetsterapi kan också vara användbart. Denna typ av terapi lär dig gemensamma skyddsstrategier. Ett exempel kan vara hur man plockar upp och bär föremål utan att orsaka ryggsmärtor.
Kiropraktisk terapi rekommenderas vanligtvis inte för personer med RA som upplever ryggsmärtor.
5. Egenvård genom skonsam träning
Lämplig träning kan hjälpa till att ta bort trycket från ryggen och hålla lederna smidiga om du upplever kronisk ryggsmärta på grund av RA. Träning hjälper också till att upprätthålla kroppens allmänna hälsa.
De
Rådgör alltid med en läkare innan du påbörjar ett träningsprogram för din ryggsmärta.
Takeawayen
Om du har RA och tror att du har kronisk ryggsmärta, rådfråga din läkare. De kommer att kunna hjälpa dig att hitta rätt behandling för just ditt tillstånd, oavsett om det innebär kortsiktiga lösningar som isförpackningar och mediciner eller långsiktiga smärtbehandlingsstrategier som sjukgymnastik eller en lämplig träningsplan.
