:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Nattlig yrsel hos äldre: Orsaker och behandling")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Plötsligt är ett öga suddigt: orsaker och behandling")
Vad är ventrikulär takykardi?
Ventrikulär takykardi är en mycket snabb hjärtrytm som börjar i ventriklarna. Kammarna är de två nedre kamrarna i hjärtat. De fyller med blod från förmaken eller överkammare i hjärtat och skickar det till resten av kroppen. Ventrikulär takykardi är en puls på mer än 100 slag per minut med minst tre oregelbundna hjärtslag i rad. Det orsakas av ett fel i hjärtats elektriska system.
Din puls styrs av elektriska impulser som utlöser varje sammandragning och bestämmer rytmen i hjärtat. När denna process avbryts och de elektriska signalerna skickas för snabbt kan ventrikeltakykardi uppstå. Den snabba hjärtslag ger inte ventriklarna tillräckligt med tid för att fyllas med blod innan hjärtat drar ihop sig. Som ett resultat kan hjärtat inte pumpa tillräckligt med blod till resten av kroppen.
Ventrikulär takykardi kan bara vara i några sekunder eller mycket längre. Det orsakar inte alltid symtom, men när symptom uppstår kan de inkludera yrsel, yrsel och svimning. Tillståndet drabbar oftast personer med hjärtsjukdomar, såsom kranskärlssjukdom och kardiomyopati.
Ventrikulär takykardi kan så småningom leda till ventrikelflimmer, som kännetecknas av en snabb, otillräcklig hjärtrytm. I detta tillstånd är hjärtslaget så snabbt och oregelbundet att det får hjärtat att sluta fungera. För att förhindra att denna komplikation uppstår är det viktigt att få omedelbar behandling för ventrikeltakykardi.
Vad är symtomen på ventrikulär takykardi?
Symtom på ventrikulär takykardi inkluderar:
- yrsel
- svimning
- Trötthet
- bröstsmärta
- andnöd
Vad orsakar ventrikulär takykardi?
Den exakta orsaken till ventrikulär takykardi är inte alltid känd. I de flesta fall utlöses det dock av ett annat hjärtsjukdom.
Kända orsaker till ventrikulär takykardi inkluderar:
- kardiomyopati, vilket försvagar hjärtmuskeln
- strukturell hjärtsjukdom, som kan vara ett resultat av hjärtskador från en tidigare hjärtinfarkt
- ischemisk hjärtsjukdom, som orsakas av brist på blodflöde till hjärtat
-
hjärtsvikt, som kännetecknas av hjärtat oförmåga att pumpa en tillräcklig mängd blod
Vissa former av ventrikulär takykardi ärvs, vilket innebär att de överförs från en förälder till ett barn. Dessa inkluderar:
- katekolaminerg polymorf ventrikulär takykardi
- arytmogen höger ventrikeldysplasi
I sällsynta fall kan ventrikeltakykardi orsakas av vissa mediciner, överdriven koffein- eller alkoholkonsumtion och intensiv träning.
Klassificering av ventrikulär takykardi
Klassificering av ventrikulär takykardi är baserad på:
- varaktighet eller avsnittets längd
- morfologi, eller hjärtslagsmönstret
- hemodynamisk effekt, eller effekten på hjärtats förmåga att pumpa blod
Typerna av ventrikulär takykardi är följande:
- ohållbar, som stannar spontant utan att orsaka problem med blodflödet
- varar längre än 30 sekunder och orsakar minskat blodflöde
- monomorf, där varje hjärtslag liknar nästa
- polymorf, där hjärtslag varierar
Vem är i riskzonen för ventrikulär takykardi?
Du kan vara mer utsatt för ventrikulär takykardi om du:
- är en äldre vuxen
- har ett hjärtsjukdom
- har haft en tidigare hjärtinfarkt
- har en släkthistoria av ventrikulär takykardi
Diagnos av ventrikulär takykardi
Din läkare kommer att ställa en diagnos genom att utföra en fysisk undersökning och köra vissa tester. Under undersökningen kommer din läkare att lyssna på ditt hjärta och fråga dig om dina symtom. De kommer också att kontrollera din puls och blodtryck.
Om man misstänker ventrikeltakykardi kommer din läkare att beställa vissa tester. Dessa kan inkludera:
-
Elektrokardiogram (EKG): Detta test mäter hjärtats elektriska aktivitet. Den registrerar en bild av hjärtats elektriska aktivitet, så att läkare kan upptäcka avvikelser.
- Cardiac MR (CMRI): Detta avbildningstest använder starka magneter och radiovågor för att producera tydliga, tvärsnittsbilder av hjärtat. Detta ger läkare möjlighet att titta närmare på hjärtat.
- Transesofageal ekokardiografi: I denna procedur sätts en ultraljudssond in i matstrupen. Sonden använder högfrekventa ljudvågor för att skapa detaljerade bilder av hjärtat. Dessa bilder ger läkare en bättre bild av hjärtstrukturer och ventiler.
Behandling av ventrikulär takykardi
Målet med behandlingen är att korrigera hjärtrytmen omedelbart och förhindra framtida episoder. I en nödsituation kan behandling för ventrikulär takykardi innefatta:
- HLR
- elektrisk defibrillering
- elchock
- antiarytmisk medicinering
Långtidsbehandling kan inkludera oral antiarytmisk medicinering. Men dessa läkemedel är inte alltid föreskrivna eftersom de kan orsaka allvarliga biverkningar. Andra långsiktiga behandlingsalternativ inkluderar:
- Implanterbar kardioverter defibrillator: Denna enhet placeras i bröstet eller buken för att korrigera onormala hjärtrytmer.
- Radiofrekvensablation: I denna procedur förstör en elektrisk ström som produceras av en radiovåg onormala vävnader som får hjärtat att slå fel.
- Hjärtsynkroniseringsterapi: Denna procedur innefattar implantation av en enhet som hjälper till att reglera hjärtslaget.
Vad är utsikterna för personer med ventrikulär takykardi?
Utsikterna för personer med ventrikulär takykardi är vanligtvis bra om behandlingen tas emot snabbt. När sjukdomen inte behandlas löper dock människor större risk för plötsligt hjärtstopp och andra allvarliga tillstånd. Implanterade enheter kan hjälpa till att förhindra att komplikationer uppstår. När de väl är på plats kan dessa enheter hålla hjärtat att slå och fungera korrekt.
