Vad är transaminit?
Din lever bryter ner näringsämnen och filtrerar bort gifter ur din kropp, vilket den gör med hjälp av enzymer. Transaminit, ibland kallad hypertransaminasemi, syftar på att ha höga nivåer av vissa leverenzymer som kallas transaminaser. När du har för många enzymer i levern börjar de flytta in i blodet. Alanintransaminas (ALT) och aspartattransaminas (AST) är de två vanligaste transaminaserna som är involverade i transaminit.
De flesta människor med transaminit vet inte att de har det förrän de gör ett leverfunktionstest. Transaminit i sig ger inga symtom, men det indikerar vanligtvis att det är något annat på gång, så läkare använder det som ett diagnostiskt verktyg. Vissa människor har också tillfälligt höga nivåer av leverenzymer utan någon bakomliggande orsak. Men eftersom transaminit kan vara ett symptom på allvarliga tillstånd, såsom leversjukdom eller hepatit, är det viktigt att utesluta eventuella orsaker.
Vanliga orsaker till transaminit
Fettleversjukdom
Din lever innehåller naturligt lite fett, men för mycket av det kan leda till fettleversjukdom. Det är vanligtvis förknippat med att dricka stora mängder alkohol, men alkoholfri fettleversjukdom blir allt vanligare. Ingen är säker på exakt vad som orsakar icke-alkoholisk fettleversjukdom, men vanliga riskfaktorer inkluderar:
- fetma
- högt kolesterol
Fettleversjukdom orsakar vanligtvis inga symtom, och de flesta vet inte att de har det förrän de får ett blodprov. Vissa människor har dock trötthet, mild buksmärta eller en förstorad lever som din läkare kan känna under en fysisk undersökning. Att behandla fettleversjukdomar innebär ofta livsstilsförändringar, som att undvika alkohol, bibehålla en hälsosam vikt och äta en balanserad kost.
Viral hepatit
Hepatit hänvisar till inflammation i levern. Det finns flera typer av hepatit, men den vanligaste är viral hepatit. De vanligaste typerna av viral hepatit som orsakar transaminit är hepatit B och hepatit C.
Hepatit B och C delar samma symtom, som inkluderar:
- gultonad hud och ögon, kallad gulsot
- mörk urin
- illamående och kräkningar
- Trötthet
- buksmärtor eller obehag
- led- och muskelvärk
- feber
- aptitlöshet
Tala med din läkare om du har några symtom på viral hepatit. Om det lämnas obehandlat kan det orsaka permanent leverskada, särskilt om du har hepatit C.
Mediciner, kosttillskott och örter
Förutom att hjälpa din kropp att bearbeta mat, bryter din lever också ner allt annat du tar genom munnen, inklusive mediciner, kosttillskott och örter. Ibland kan dessa orsaka transaminit, särskilt när de tas i höga doser.
Läkemedel som kan orsaka transaminit inkluderar:
- receptfria smärtstillande läkemedel, såsom paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin)
- statiner, såsom atorvastatin (Lipitor) och lovastatin (Mevacor, Altocor)
- kardiovaskulära läkemedel, såsom amiodaron (Cordarone) och hydralazin (Apresoline)
- cykliska antidepressiva medel, såsom desipramin (Norpramin) och imipramin (Tofranil)
Kosttillskott som kan orsaka transaminit inkluderar:
- vitamin A
Vanliga örter som kan orsaka transaminit inkluderar:
- chaparral
- kava
- senna
- kalott
- ephedra
Om du tar något av dessa, berätta för din läkare om eventuella ovanliga symtom du har. Du kanske också vill testa ditt blod regelbundet för att säkerställa att de inte påverkar din lever. Om de är det, behöver du förmodligen bara sänka mängden du tar.
Mindre vanliga orsaker till transaminit
HELLP syndrom
HELLP-syndrom är ett allvarligt tillstånd som drabbar 5–8 procent av graviditeterna. Det hänvisar till en grupp symtom som inkluderar:
- Hemolys
- EL: förhöjda leverenzymer
- LP: lågt antal blodplättar
Det är ofta förknippat med havandeskapsförgiftning, som orsakar högt blodtryck hos gravida kvinnor. HELLP-syndrom kan orsaka leverskador, blödningsproblem och till och med dödsfall om det inte hanteras korrekt.
Ytterligare symtom på HELLP-syndrom inkluderar:
- Trötthet
- magont
- illamående och kräkningar
- buksmärtor
- axelvärk
- smärta när du andas djupt
- blödning
- svullnad
- förändringar i synen
Om du är gravid och börjar märka något av dessa symtom, kontakta din läkare så snart som möjligt.
Genetiska sjukdomar
Flera ärftliga sjukdomar kan orsaka transaminit. De är vanligtvis tillstånd som påverkar din kropps metaboliska processer.
Genetiska sjukdomar som kan orsaka transaminit inkluderar:
- hemokromatos
- celiaki
- Wilsons sjukdom
- alfa-antitrypsinbrist
Ickeviral hepatit
Autoimmun hepatit och alkoholisk hepatit är två vanliga typer av icke-viral hepatit som kan orsaka transaminit. Ickeviral hepatit ger samma symtom som viral hepatit.
Autoimmun hepatit inträffar när ditt immunsystem angriper celler i din lever. Forskare är inte säkra på vad som orsakar detta, men genetiska och miljömässiga faktorer verkar spela en roll.
Alkoholisk hepatit beror på att man dricker mycket alkohol, vanligtvis under många år. Om du har alkoholisk hepatit måste du sluta dricka alkohol. Att inte göra det kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive dödsfall.
Virala infektioner
De vanligaste virusinfektionerna som orsakar transaminit är infektiös mononukleos och cytomegalovirus (CMV) infektion.
Infektiös mononukleos sprids via saliv och kan orsaka:
- svullna tonsiller och lymfkörtlar
- öm hals
- feber
- svullen mjälte
- huvudvärk
- feber
CMV-infektion är mycket vanlig och kan spridas genom flera kroppsvätskor, inklusive saliv, blod, urin, sperma och bröstmjölk. De flesta upplever inga symtom om de inte har ett försvagat immunförsvar. När CMV-infektion orsakar symtom, liknar de vanligtvis de för infektiös mononukleos.
Poängen
En mängd olika saker, från allvarliga sjukdomar till enkla läkemedelsförändringar, kan orsaka förhöjda leverenzymer, så kallade transaminit. Det är inte heller ovanligt att vissa människor tillfälligt har förhöjda leverenzymer. Om ett blodprov visar att du har transaminit är det viktigt att samarbeta med din läkare för att utesluta alla möjliga bakomliggande orsaker eftersom många av dem kan leda till allvarliga leverskador och till och med leversvikt om de inte behandlas.
