Vad man ska veta om azitromycin

Vad behandlar azitromycin?

Azitromycin kan bekämpa ett brett spektrum av bakterier, inklusive många bakterier i Streptokock familj. Detta läkemedel kan hindra skadliga bakterier från att växa.

Läkare tenderar att använda detta läkemedel för att behandla milda till måttliga infektioner i lungorna, bihålorna, huden och andra kroppsdelar.

En läkare kan ordinera azitromycin för att behandla följande bakterieinfektioner:

• sinusinfektioner relaterade till Moraxella catarrhalis eller Streptococcus pneumoniae
• samhällsförvärvad lunginflammation relaterad till Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, eller S. pneumoniae
• komplikationer av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), relaterade till M. catarrhalis eller S. pneumoniae
• vissa hudinfektioner relaterade till Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, eller Streptococcus agalactiae
• tonsillit relaterad till S. pyogenes
• uretrit och cervicit relaterade till Chlamydia trachomatis
• könsorgan i könsorganen (hos män) relaterade till Haemophilus ducreyi
• vissa öroninfektioner hos barn i åldern 6 månader och äldre, såsom de som är relaterade till M. catarrhalis

Hur du tar azitromycin

Azitromycin är ett receptbelagt läkemedel. Därför bör människor inte ta det utan recept från läkare.

Detta läkemedel finns i form av en tablett, en oral suspension, en ögondroppe och en injektion. Den bästa typen och dosen beror på vilken infektion en person har.

Människor kan ta drogen med eller utan mat. De bör skaka flytande form noggrant före användning.

Några exempel på vanliga doser inkluderar:

Felaktig användning av antibiotika kan leda till utveckling av läkemedelsresistenta bakteriestammar, vilket innebär att antibiotika inte längre fungerar mot dem. Detta kallas antibiotikaresistens.

När du tar azitromycin eller något annat antibiotikum, bör människor följa följande försiktighetsåtgärder:

• Ta hela antibiotikabehandlingen som läkaren rekommenderar, även när du börjar må bättre.
• Ta inte antibiotika utan recept från läkare. Inte alla antibiotika kan behandla alla bakterier.
• Dela inte antibiotika.
• Ta inte antibiotika enligt ett annat doseringsschema än det som en läkare föreskriver.
• Kontakta genast läkare om biverkningar uppstår.
• Gå till akuten om du har symtom på en allergisk reaktion, som andningssvårigheter.

Vilka är biverkningarna av azitromycin?

Som alla läkemedel kan azitromycin ha vissa biverkningar. Dessa biverkningar är vanligtvis mindre. I kliniska prövningar slutade endast 0,7% av människorna att ta Zithromax på grund av dess biverkningar.

De flesta av biverkningarna som fick människor att sluta ta detta läkemedel var gastrointestinala biverkningar, såsom:

• illamående
• kräkningar
• diarre
• smärta i buken

Mindre vanliga biverkningar, som förekommer i upp till 1% av fallen, inkluderar:

• hjärtklappning eller bröstsmärtor
• sura uppstötningar
• yrsel
• huvudvärk
• Trötthet
• vaginit
• hudutslag
• torr hud
• solkänslighet

Allvarliga biverkningar är sällsynta men kan inkludera:

• leverskador, särskilt hos personer med en historia av leverhälsoproblem
• hjärtrytmförändringar, vilket mer sannolikt händer hos personer som tar hjärtrytmmedicin, äldre och de med lågt kalium i blodet
• allvarliga allergiska reaktioner

Varningar om azitromycin

Människor som har myasthenia gravis, ett tillstånd som orsakar muskelsvaghet, kan utveckla förvärrade symtom eller andningsproblem.

Människor med en historia av allergiska reaktioner mot makrolider eller ketolider bör inte ta azitromycin.

Läkare ska inte ordinera detta läkemedel för att behandla lunginflammation om en person:

• har cystisk fibros
• har en sjukhusförvärvad infektion
• har bakteriemi
• kräver en vistelse på sjukhuset
• är äldre eller försvagad
• har ett betydande underliggande hälsoproblem, såsom immunsystemproblem

Människor bör inte lita på azitromycin för att behandla syfilis.

En person bör prata med en läkare om eventuella hjärt-, njure- och leversjukdomar innan de tar azitromycin, inklusive oregelbunden hjärtslag och särskilt QT-förlängning.

Vad säger forskningen om azitromycin?

En stor kohortstudie från 2012 fann en liten ökning av risken för kardiovaskulär död bland personer som tog azitromycin. Risken var högre bland dem med andra riskfaktorer för hjärtsjukdom, såsom rökning av tobak, låga fysiska aktivitetsnivåer och ett högt kroppsmassindex (BMI).

Studien rapporterade att jämfört med amoxicillin fanns ytterligare 47 kardiovaskulära dödsfall per 1 miljon azitromycinrecept. Bland personer med störst risk för hjärtsjukdom fanns det 245 fler dödsfall per 1 miljon azitromycinkurser.

Dessa data tyder på att andra antibiotika, såsom amoxicillin, kan vara ett säkrare alternativ för personer med hjärtsjukdom eller vissa typer av hjärtrytm.

År 2018 utfärdade FDA en varning om långvarig användning av azitromycin hos personer med vissa blodcancer eller lymfkörtelcancer som har stamcellstransplantationer. Ny forskning har föreslagit att azitromycin kan öka risken för canceråterfall hos dessa människor.

Efter en stamcellstransplantation tar vissa människor azitromycin för att minska risken för ett inflammatoriskt lungsjukdom som kallas bronchiolitis obliterans syndrom. FDA har dock inte godkänt azitromycin för denna användning.

Sällan kan azitromycin orsaka levertoxicitet. Människor bör sluta ta drogen och ringa sin läkare om de utvecklar symtom på leverproblem, inklusive mörk urin, klåda eller gula ögon.

Hos nyfödda yngre än 42 dagar kan azitromycin orsaka ett farligt tillstånd som kallas infantil hypertrofisk pylorisk stenos. Vårdgivare bör kontakta en läkare om ett barn blir irriterat eller kräks när man äter.

Läkemedelsinteraktioner

Azitromycin kan interagera med andra mediciner som en person tar.

Användning av azitromycin medan du tar nelfinavir, som är ett läkemedel som hjälper till att behandla hiv, kan till exempel öka risken för leveravvikelser och hörselproblem.

Azitromycin kan också öka effekterna av blodförtunnande medel såsom warfarin.

Andra läkemedel som kan interagera med azitromycin inkluderar:

• digoxin, ett hjärtmedicin
• kolchicin, en giktmedicin
• fenytoin, ett anfallsmedicin
• antacida som innehåller magnesium eller aluminium

En person bör berätta för en läkare om alla nuvarande mediciner, kosttillskott och läkemedel innan du tar azitromycin. Tala alltid med en läkare innan du slutar ta mediciner.

Azitromycin kan vara säkert att använda under graviditet och amning.

Studier av djur som fick mycket stora doser azitromycin fann ingen ökad risk för missfall eller fosterskador.

Det har dock inte gjorts några studier av hög kvalitet på gravida människor, så läkemedelsetiketten säger för närvarande att ”azitromycin endast bör användas under graviditet om det är absolut nödvändigt.”

Azitromycin kan överföras till bröstmjölk och kan förbli närvarande i 48 timmar efter en persons sista dos. Även om det i allmänhet är säkert att använda vid amning kan azitromycin orsaka diarré, kräkningar eller hudutslag hos vissa barn.

En kvinna bör tala om för läkare om hon är gravid, kan vara gravid eller ammar innan hon tar azitromycin. Om ett ammande barn utvecklar biverkningar medan mamman tar azitromycin, kontakta läkare för råd.

Azitromycin-pris

Varumärkesversionen av azitromycin (Zithromax) är vanligtvis dyrare än den generiska versionen.

Dock kan azitromycinpriset variera beroende på apotek och land.

Azitromycin jämfört med andra antibiotika

Azitromycin behandlar många av samma infektioner som läkemedel som penicillin och amoxicillin kan behandla.

En läkare kan ordinera azitromycin som ett alternativ till andra antibiotika eftersom azitromycin vanligtvis kräver en kortare kurs. Azitromycin är också ett bra alternativ för personer med en historia av allergier mot andra mediciner, eller när andra antibiotika inte fungerar.

Eftersom risken för hjärthälsoproblem är högre med azitromycin än med andra antibiotika, bör personer med hjärtsjukdom eller arytmier fråga sin läkare om att prova ett annat antibiotikum.

Sammanfattning

Azitromycin är ett antibiotikum som kan behandla många typer av bakteriell infektion. Detta läkemedel kan också förhindra att dessa infektioner förvärras eller sprids.

Liksom alla antibiotika har azitromycin vissa risker, så det är viktigt att du bara tar azitromycin under ledning av en läkare.