Jodbehandling för sköldkörtelcancer använder radioaktivt jod för att specifikt rikta sköldkörtelceller. Det kan vara mycket effektivt vid behandling av vissa typer av sköldkörtelcancer, men det finns vissa risker att överväga.
Sköldkörtelcancer är en cancer som utvecklas i sköldkörteln. Din sköldkörtel är en fjärilsformad körtel i din nacke. Den producerar de hormoner som styr viktiga kroppsfunktioner, såsom temperatur, hjärtfrekvens och ämnesomsättning.
Sköldkörtelcancer är ofta mycket
Hur fungerar jodbehandling för sköldkörtelcancer?
Sköldkörteln absorberar allt jod som kommer in i din kropp. Radioaktiv jodbehandling använder jod som innehåller höga doser av strålning. Din sköldkörtel absorberar jodet och strålningen förstör cancerceller och andra sköldkörtelceller.
Eftersom din sköldkörtel absorberar jodet har strålningen endast mindre effekter på resten av din kropp.
Denna behandling används för att förstöra sköldkörtelcancer som inte tas bort under operationen, eller cancer som har spridit sig in i nacken och lymfkörtlarna.
På senare år har behandling med radioaktivt jod blivit en del av standardbehandlingen för papillär och follikulär sköldkörtelcancer som har börjat spridas.
Det används vanligtvis inte för tidig sköldkörtelcancer. Små sköldkörteltumörer kan ofta avlägsnas helt med kirurgi, vilket gör ytterligare behandling onödig.
Vad händer under jodbehandling för sköldkörtelcancer?
För att jodbehandling ska vara mest effektiv rekommenderar läkare att du ökar dina nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) innan du börjar.
Om din sköldkörtel har tagits bort kan du
- Sluta ta några sköldkörtelhormonpiller i några veckor före behandlingen. Detta kommer att resultera i låga sköldkörtelnivåer, vilket får din hypofys att frigöra mer TSH. Tillståndet kommer att vara tillfälligt, men du kan uppleva symtom som viktökning, trötthet, muskelvärk, förstoppning och depression.
- Få en injektion med tyrotropin. Det kan göra det onödigt att hålla inne sköldkörtelhormon under en lång period. Detta läkemedel ges i 2 dagar, med jodbehandling som börjar på den tredje dagen.
- Följer en diet med låg jod i 1 eller 2 veckor före behandling. Detta innebär att man undviker mat med jodiserat salt och rött färgämne #3, såväl som skaldjur, ägg, soja och mejeriprodukter.
Vanligtvis behövs bara en omgång av jodbehandling. Behandling sker vanligtvis på röntgenavdelningen på ett sjukhus eller annan medicinsk anläggning.
Många människor får jodstrålbehandling som ett polikliniskt ingrepp. De kan åka hem samma dag. Men om du får en mycket hög dos kan du behöva stanna på sjukhuset över natten.
Din jodbehandling i sig kan vara i kapsel- eller flytande form. Ofta bara en
För alla former av jodbehandling kommer alla som följde med dig till din tid, eller som besöker dig på sjukhuset, att bli ombedda att lämna rummet. Detta görs för att förhindra att personen utsätts för onödig strålning.
Efter behandling
Efter behandlingen kommer din kropp att vara radioaktiv. För att inte påverka andra är det viktigt att isolera sig de första dagarna.
Omedelbart efter behandlingen kommer sjukvårdspersonal att mäta strålningsnivåerna i din kropp. De kommer att be dig stanna i behandlingsrummet i minst 1 till 2 timmar. Du kommer inte att kunna ha några besökare just nu. Däremot kan du läsa, använda alla enheter du har med dig, som en surfplatta eller telefon, titta på tv eller ta en tupplur.
Om din behandling görs som ett polikliniskt ingrepp, kan du gå hem efter detta 1- till 2-timmarsfönster. Innan du åker kommer du att boka tid för en uppföljande nukleär skanning inom 3 till 5 dagar.
Det är viktigt att antingen köra hem själv eller att få en skjuts ordnad. Du kan inte åka någon form av kollektivtrafik på dagen för din jodbehandling.
När du är hemma, drick mycket vätska de närmaste dagarna. Detta kommer att hjälpa din kropp att utsöndra eventuell kvarvarande strålning genom din urin, svett och tarmrörelser.
Det är bäst att kissa och flytta tarmarna snabbt varje gång du känner ett behov av att ta bort strålning från ditt system.
Behandling av sköldkörtelcancer
Det finns många behandlingsalternativ för sköldkörtelcancer förutom jodstrålbehandling. Dessa inkluderar:
- Kirurgi: Kirurgi för att ta bort sköldkörteltumören, hela sköldkörteln och eventuella drabbade lymfkörtlar är ofta det första steget i behandlingen.
- Strålning: Strålning används för att döda cancerceller och krympa tumörer.
- Kemoterapi: Kemoterapi hjälper till att stoppa spridningen av cancer och dödar cancerceller.
-
Hormonbehandling: Om sköldkörteln har tagits bort, höga doser av
sköldkörtelhormon (levotyroxin) kan hjälpa till att hålla TSH-nivåerna låga, vilket kan bromsa tillväxten av cancerceller.
Vilka är riskerna med jodbehandling?
Jodbehandling är en effektiv behandling för sköldkörtelcancer. Det finns dock kända risker. Riskerna förknippade med denna behandling inkluderar:
- nacksmärta
- nacken svullnad
- spottkörtel ömhet och svullnad
- torr mun
- förändringar i smaklökarna
- minskad tårbildning
- torra ögon
- minskat antal spermier
-
oregelbundna menstruationscykler i upp till 1 år
Sällan kan allvarligare biverkningar uppstå, såsom manlig fertilitetsproblem och en något ökad risk för vissa cancerformer. Cancer som i mycket fall har kopplats till jodstrålbehandling inkluderar:
- leukemi
- spottkörtelcancer
- magcancer
Vad är utsikterna för sköldkörtelcancer?
Prognosen, eller utsikterna, för sköldkörtelcancer är vanligtvis positiva.
Sköldkörtelcancer är mycket behandlingsbar. Många vanliga former har överlevnadsgrad på
Poängen
Jodstrålbehandling är en standardbehandling för sköldkörtelcancer som inte kan avlägsnas helt med kirurgi.
Radioaktivt jod absorberas av sköldkörteln, vilket möjliggör leverans av höga doser av strålning utan att skada resten av kroppen.
De flesta behöver bara en omgång jodbehandling. Radioaktivt jod kan tas som en kapsel, vätska eller injektion. Behandlingar kan ofta göras på poliklinisk basis.
Efter behandlingen måste du isoleras i några timmar, och din kropp kommer att fortsätta att driva ut strålning i några dagar. Du måste undvika trånga platser och direktkontakt med andra under denna tid.
