Högt kolesterol i blodet är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar. Enligt
Kolesterolundersökningar kan vara en bra indikator på din hjärtrisk. Detta innebär ett blodprov, som mäter ditt blodkolesterol och bestämmer din risk för hjärtsjukdom.
En annan kolesterolscreening som kallas ett koronarkalciumtest kan dock ge detaljerad information om din hjärtrisk. Det är också känt som:
- kranskärlskalciumtest (CAC-test)
- kolesterolartärtest
- hjärtskanning
- kalciumpoäng
Läs vidare för att lära dig mer om hur testet fungerar, när det behövs och vem som ska få ett.
Vad är ett koronarkalciumtest?
Kransartärer för blod till hjärtat. Friska kranskärl har ett slätt inre foder, vilket möjliggör ett effektivt, obehindrat blodflöde.
Men fettavlagringar som kallas plack kan ackumuleras i artärerna och minska blodflödet. Detta kan leda till hjärtsjukdomar.
Arteriell plack är gjord av:
- kolesterol
- fettämnen
- fibrin
- avfallsprodukter
- kalcium
Eftersom plack innehåller både kalcium och kolesterol, kan närvaron av kalcium i kranskärlen indikera om det finns kolesterol närvarande.
En datortomografi (CT) skanning används för att utföra ett koronarkalciumtest. Testet mäter specifikt kalcium i arteriell plack. Det kan hjälpa din läkare att avgöra din risk att utveckla hjärtsjukdom.
Ett koronarkalciumtest är ett icke-invasivt test, vilket betyder att det är en lågriskscreening.
Skanningen tar bilder av dina kranskärl, och mängden kalcium i varje artär mäts. När mätningarna kombineras blir resultatet ett totalt kalciumpoäng.
Din läkare kommer sedan att jämföra denna poäng med andra personer i din åldersgrupp. En högre poäng kan indikera en högre risk för hjärtsjukdom.
Hur görs ett koronarkalciumtest?
En CT-teknolog utför koronarkalciumtestet och en radiolog granskar och analyserar resultaten.
Steg involverade i ett koronarkalciumtest
- När du anländer kommer du att bli ombedd att byta om till en klänning. Du måste också ta bort alla metallsmycken.
- Därefter kommer du att ligga på rygg på ett CT-bord.
- Teknologen kommer att placera elektroder på ditt bröst för att mäta din puls.
- CT-maskinen tar bilder av dina kranskärl. Du kommer att bli ombedd att stå still.
- Teknologen kanske ber dig att hålla andan i 20 till 30 sekunder.
- Hela proceduren tar cirka 10 till 15 minuter.
Efter att proceduren är gjord kommer en radiolog att granska röntgenbilderna och skicka en analys till din läkare. Du kommer vanligtvis att få resultatet inom några dagar.
Vem kan ha nytta av ett koronarkalciumtest?
Ett koronarkalciumtest rekommenderas inte för alla.
Det är bäst för personer som är 40 år eller äldre som har en gräns till måttlig risk för hjärtsjukdomar, enligt American College of Cardiology. Specifikt rekommenderas det för dem som är osäkra på om de kommer att dra nytta av att ta statiner, en typ av kolesterolsänkande läkemedel.
Testet är också idealiskt för personer som har slutat ta statiner och vill avgöra om de ska starta om.
Ett kalciumtest i kranskärlen rekommenderas inte för personer som:
- är yngre än 40 år
- har en låg risk för hjärtsjukdom
- redan har hjärtsjukdom
Det är viktigt att notera att testet inte är en del av standard kolesterolscreening. Det betyder att du inte kommer att få testet som en del av ditt årliga fysiska prov. Om du tror att du kan dra nytta av detta test, tala med din läkare om huruvida denna procedur är rätt för dig.
Vad kan resultaten säga dig?
Testresultat av kranskärlskalcium indikerar mängden kalcium i dina artärer. Det kommer att involvera ett nummer som kallas ”poäng”.
Antalet jämförs med antalet personer i samma ålder och kön. Ju högre poäng, desto högre risk för hjärtsjukdom.
Din läkare kan bestämma det bästa behandlingsförloppet baserat på din poäng.
Vad betyder din poäng?
- Noll: Ingen plack. En poäng på noll betyder att det inte finns någon plack, vilket innebär att du har en låg risk för hjärtinfarkt.
- 1–10: Liten mängd plack. Denna poäng indikerar en hjärtsjukdomsrisk på mindre än 10 procent.
- 11–100: Lite plakett. Du har en mild hjärtsjukdom och löper en måttlig risk för hjärtinfarkt. Du kommer sannolikt att behöva göra vissa livsstilsförändringar, som att sluta röka om du röker, äta näringsrik mat och öka fysisk aktivitet.
- 101–400: Måttlig mängd plack. Du har en måttlig till hög risk för hjärtinfarkt. Du kommer sannolikt att behöva ta statinbehandling förutom att anta livsstilsförändringar.
- 401 eller högre: Stor mängd plack. Din risk att få hjärtinfarkt är över 90 %. Du måste ta en statin.
Det är viktigt att veta att du kan ha en ”noll” poäng och högt kolesterol i blodet. Det beror på att poängen helt enkelt indikerar att det inte finns någon förkalkad plackuppbyggnad i dina artärer. Du kan dock fortfarande ha högt kolesterol, vilket så småningom kan leda till plackuppbyggnad.
I det här fallet kan din läkare föreslå livsstilsförändringar för att minska högt kolesterol i blodet och förhindra uppbyggnad av plack.
Hur testas annars kolesterol?
Att testa sig är det enda sättet att veta om du har högt kolesterol. Det är därför det är viktigt med regelbundna kolesterolundersökningar, särskilt om du har andra risker för hjärtsjukdomar.
Ett standardkolesteroltest kallas en lipidpanel. Det innebär en blodtagning. Detta test mäter inte dina nivåer av kranskärlskalcium, men det är en bra indikator på hjärtrisk. Den kontrollerar dina nivåer av:
- HDL (bra) kolesterol: högdensitetslipoproteiner som hjälper till att transportera och eliminera ”dåligt” kolesterol
- LDL (dåligt) kolesterol: lågdensitetslipoproteiner som bygger upp och blockerar blodkärl
- triglycerider: en typ av fett som lagrar oanvända kalorier
- totalt kolesterol: summan av HDL- och LDL-kolesterol plus 20 % av triglyceriderna i blodomloppet
Poängen
Ett koronarkalciumtest är en typ av indirekt kolesterolscreening. Det mäter mängden kalcium i dina artärer, vilket indikerar närvaron av kolesterol och plack. Det är också känt som ett kolesterolartärtest, hjärtskanning och kalciumpoäng i kranskärlen.
Du kan vara en bra kandidat för testet om du är över 40 år och har en gräns till måttlig risk för hjärtsjukdom. Det kan också hjälpa till att avgöra om receptbelagda statiner skulle vara fördelaktiga för att sänka dina kolesterolnivåer.
Ett högre kalciumtestresultat indikerar en högre risk för hjärtsjukdom. Din läkare kan avgöra om du behöver testet och beroende på resultaten, det bästa behandlingsförloppet.
