Vad är en bariumsvala?
En bariumsvala är en speciell typ av röntgentest som hjälper din läkare att ta en närmare titt på baksidan av din mun och svalg, känd som svalget, och röret som sträcker sig från baksidan av tungan ner till magen, känd som matstrupen.
Din läkare kan be dig göra en bariumsvälja för att hjälpa dig att diagnostisera tillstånd som gör det svårt för dig att svälja eller om de misstänker att du har en störning i den övre mag-tarmkanalen. Din övre GI-kanal inkluderar:
- matstrupen
- magen
- den första delen av tunntarmen, som kallas tolvfingertarmen
För att göra en bariumsvala sväljer du en kritvit substans som kallas barium. Det blandas ofta med vatten för att göra en tjock drink som ser ut som en milkshake. När den sväljs täcker denna vätska insidan av ditt övre GI.
Barium absorberar röntgenstrålar och ser vitt ut på röntgenfilm. Detta hjälper till att framhäva dessa organ, såväl som deras insida foder och rörelsen av din sväljning, på röntgenbilden. Dessa bilder hjälper din läkare att diagnostisera eventuella störningar i mag-tarmkanalen.
Vilka tillstånd hjälper en bariumsvala att diagnostisera?
Din läkare kan beställa en bariumsvala för att diagnostisera ett möjligt strukturellt eller funktionellt problem med din övre mag-tarmkanalen. Några vanliga problem som en bariumsvala kan hjälpa till att diagnostisera inkluderar:
- hiatal bråck
- inflammation
- blockader
- muskelstörningar som kan leda till svårigheter att svälja eller spasmer
-
gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- sår
- både cancerösa och icke-cancerösa tumörer
Ibland görs en bariumsvala som en del av en serie röntgenstrålar som tittar på hela den övre mag-tarmkanalen. En kontinuerlig röntgenstråle, kallad fluoroskopi, används ofta under en bariumsvala för att fånga rörelse genom ditt mag-tarmkanalen.
Ett vanligt test som åtföljer bariumsvalan är övre GI-endoskopi, även känd som en esophagogastroduodenoscopy, eller EGD. Bariumsvalor görs också ofta som en del av en övre GI- och tunntarmsserie av tester.
Hur man förbereder sig för en bariumsvala
Det är viktigt att du följer de kostråd som din läkare ger dig innan ingreppet. Det är inte meningen att du ska äta eller dricka någonting på sex timmar före ingreppet. Du kan ta små klunkar vatten upp till två timmar före din ingrepp.
Om du får ytterligare tester eller har några befintliga medicinska tillstånd, kan anvisningarna som din läkare ger dig vara något annorlunda. Du bör meddela din läkare innan ditt ingrepp om du har eller har haft något av följande tillstånd:
- en perforering i matstrupen eller tarmen
- tarmobstruktion
- svårt att svälja
- svår förstoppning
Dessa tillstånd kan diskvalificera dig från att svälja barium, eftersom de ökar risken för komplikationer.
Vad du kan förvänta
Din läkare kommer att hänvisa dig till din lokala röntgenmottagning för din bariumsvala. En utbildad röntgentekniker kommer att utföra proceduren. Från början till slut tar en bariumsvala cirka 30 minuter. Du kommer att få dina resultat inom flera dagar efter ingreppet.
När du väl är på röntgenmottagningen kommer du att bli ombedd att ta av dig dina kläder och smycken och säkra dina tillhörigheter i ett skåp. Du kommer att byta om till en medicinsk klänning som din läkare tillhandahåller.
Din tekniker kommer att placera dig på ett röntgenbord. De kan be dig att flytta din kroppsposition när de tar vanliga röntgenbilder av ditt hjärta, lungor och mage.
Sedan kommer din tekniker att ge dig en bariumdrink att svälja. De kommer att ta enstaka röntgenstrålar, en serie röntgenstrålar eller en fluoroskopi för att se hur bariumet rör sig genom din svalg. Du kan behöva hålla andan vid vissa tidpunkter för att förhindra att rörelser stör röntgenbilderna.
Därefter kommer teknikern att ge dig en tunnare bariumdryck att svälja. De kommer igen att ta röntgen eller genomlysning för att se hur bariumet rör sig ner i matstrupen.
När alla röntgenbilder är klara kan du samla ihop dina saker och gå. Du kan återgå till din normala kost och dagliga aktiviteter efter din bariumsväljning om inte din läkare rekommenderar annat.
Din läkarmottagning kommer att kontakta dig inom några dagar för att gå igenom resultaten av ditt test och för att schemalägga eventuella uppföljningar som kan behövas.
Barium svälj bilder
Här är ett exempel på en normal bariumsväljstudie, där bariumet (den mörka vätskan) ses röra sig ner i matstrupen utan något läckage eller uppstötningar (reflux):
Foto: Anka Friedrich / commons.wikimedia.org
Hur smakar en bariumsvala?
Bariumet du sväljer är artificiellt smaksatt och sötad. Men många rapporterar att det smakar bittert eller kritigt.
Kostnad för bariumsvala
Om du har sjukförsäkring kan en bariumsvala täckas helt eller delvis. Om du inte har försäkring kan proceduren kosta mellan $300 och $450. Detta täcker kostnaderna för din läkares tid för tolkning av röntgenbilderna samt kostnaden för de tekniker som utför ingreppet.
Bariumbiverkningar
Om barium inte försvinner helt från din kropp efter proceduren, kan det ibland orsaka förstoppning eller fekal påverkan. Du bör dricka mycket vätska och äta fiberrik mat för att hjälpa till att flytta bariumet genom matsmältningskanalen och ut ur kroppen. Om det inte hjälper, kan din läkare ge dig ett laxermedel för att hjälpa dig att komma igenom det.
Efter ingreppet kanske du märker att dina tarmrörelser är ljusare i färgen. Detta beror på att din kropp inte absorberar barium. Din avföring kommer att återgå till sin normala färg när allt barium har fördrivits.
Var noga med att kontakta din läkare omedelbart om:
- Du har problem med avföring eller kan inte få avföring.
- Du har smärta eller uppblåsthet i buken.
- Du har avföring som är mindre i diameter än vanligt.
Dessutom involverar bariumsvalor exponering för strålning, som alla röntgenförfaranden. Riskerna för komplikationer relaterade till strålningsexponering ackumuleras med tiden och är kopplade till antalet röntgenundersökningar och behandlingar en person får under sitt liv. Det kan vara bra att dela en journal över tidigare strålningsprocedurer med din läkare innan du sväljer barium.
Exponering för strålning under graviditeten kan orsaka fosterskador hos ofödda foster. På grund av detta bör gravida kvinnor inte genomgå bariumsväljprocedurer.
Bariumsvälj kontra endoskopi
Bariumsvalan är ett mindre invasivt sätt att se på den övre mag-tarmkanalen än en endoskopi. Bariumsvalor är ett användbart diagnostiskt verktyg för att kontrollera om det finns störningar i övre mag-tarmkanalen som lätt kan diagnostiseras med enbart röntgen. Mer komplexa sjukdomar kräver endoskopi.
Hur man håller sig bekväm
Så här håller du dig bekväm före, under och efter en bariumsvala:
