Översikt
Aspirin är ett läkemedel som kommer från salicylsyra, en komponent av pilbark. Du kan ta aspirin för att lindra feber och smärta. Vissa människor tar det som ett mildt blodförtunnande medel.
Eftersom acetylsalicylsyra är tillgängligt över disk är det frestande att tro att det är säkert. Det är dock möjligt att överdosera det.
En överdos av salicylat kan vara dödlig, så det är en medicinsk nödsituation. Så här vet du hur mycket acetylsalicylsyra som är för mycket och när du ska åka till akuten.
Standardbelopp
Aspirin finns i en mängd olika milligram (mg) doser. Dessa inkluderar:
- 81 mg (ofta kallad lågdos eller ”baby” aspirin, men acetylsalicylsyra bör aldrig ges till spädbarn)
- 325 mg
- 500 mg (extra styrka)
Om du inte har ett tidigare hälsotillstånd bör du inte ta mer än 4 000 mg totalt per dag. Om du har lever- eller njurproblem eller andra medicinska tillstånd, fråga din läkare hur mycket du säkert kan ta. Det kan vara mycket mindre.
Eftersom acetylsalicylsyra har vissa anti-blodkoaguleringsförmåga, kan vissa läkare rekommendera att du tar antingen 81 eller 325 mg acetylsalicylsyra per dag om du har haft eller är i riskzonen för vissa tillstånd.
Om du har smärta eller feber, tar du vanligtvis ett till två piller med 325 eller 500 mg var fjärde till sjätte timme.
Giftiga mängder
En person upplever aspirinförgiftning om de tar mycket mer än vad deras kropp kan rensa. Läkare brukar dela upp detta efter milda, måttliga och dödliga toxicitetsnivåer. Dessa delas upp i milligram acetylsalicylsyra per kilogram kroppsvikt (mg/kg) enligt följande:
- Mild: mindre än 300 mg/kg
- Måttlig: mellan 300 och 500 mg/kg
- Dödligt: mer än 500 mg/kg
För att beräkna din vikt i kilogram, dividera din vikt i pund med 2,2. Till exempel väger en person på 150 pund cirka 68 kg. Om de tog 34 000 mg acetylsalicylsyra skulle detta vara en livsfarlig mängd.
Vad orsakar en överdos?
Potentiella orsaker till överdosering kan inkludera:
Oavsiktlig överdosering
Ibland kommer en person att ta acetylsalicylsyra utan att veta att de tagit andra läkemedel som också innehåller aspirin. Om de har ett tillstånd som påverkar kroppens förmåga att bearbeta acetylsalicylsyra, såsom en lever- eller njursjukdom, är det mer sannolikt att de upplever en oavsiktlig överdos.
Läkemedel som innehåller aspirin inkluderar:
- Alka Seltzer
- Excedrin
- BC pulver
Pepto-Bismol och vintergrönolja innehåller också salicylater. De kan leda till överdos om de tas utöver aspirin.
Överdosering av barn
Aspirintillverkare tillverkar barnsäkra lock för att minska sannolikheten för att ett barn ska få tillgång till aspirin. Dessa är dock inte alltid effektiva. Du kan förhindra detta genom att förvara aspirin på en säker plats.
Barn under 12 år bör inte ta aspirin i någon mängd. Aspirin ökar risken för ett tillstånd som kallas Reyes syndrom.
Dessutom, eftersom barn väger mindre, behöver de inte ta så mycket medicin för att överdosera.
Kronisk toxicitet
I vissa fall kan ta aspirin på regelbunden basis leda till kronisk salicylattoxicitet. Detta kan hända om du har problem med dina njurar och lever, som är ansvariga för filtrering av aspirin.
Om du är benägen att drabbas av kronisk toxicitet, kanske du inte behöver ta så mycket acetylsalicylsyra för att uppleva allvarliga symtom på överdos, eftersom det byggs upp i din kropp.
Självmord
Avsiktlig överdosering av aspirin är den främsta orsaken till ungdomars fall av salicylatförgiftning, enligt University of Chicago. Det kan bero på att det är så lättillgängligt.
Vilka är symptomen på en överdos?
Symtom associerade med en överdos av acetylsalicylsyra inkluderar:
- brännande halsont
- minskad urinering
- dubbel syn
- dåsighet
- feber
- hallucinationer
- nervositet
- rastlöshet
- ringningar i öronen eller oförmåga att höra
- anfall (vanligare hos barn än hos vuxna)
- magont
- okontrollerbar skakning
- kräkningar
Effekterna av aspirin på kroppen kan initialt orsaka snabb andning. Någon som upplever en överdos kan också känna sig illamående och kräkas. Detta beror på att aspirin kan irritera magen.
När ska du omedelbart söka vård?
Om du tror att du eller en älskad har upplevt en överdos av acetylsalicylsyra, sök omedelbart läkarvård.
Du kan också ringa Poison Control på 800-222-1222. De är öppna 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan.
Om du inte är säker på om du tagit tillräckligt för att betraktas som en överdos är det bäst att gå till akuten ändå. Du kan annars missa värdefull tid för att börja behandla förgiftningen.
Diagnostisera en överdos av aspirin
En läkare kommer att börja med att fråga dig eller din älskade om hur mycket acetylsalicylsyra som togs. Att ta tomma pillerflaskor kan hjälpa en läkare att förstå hur mycket som kan ha förbrukats.
Läkaren kan beställa blod- och urinprov för att avgöra hur allvarliga nivåerna av salicylater är i ditt blod och hur mycket acetylsalicylsyran har påverkat din kropp. Exempel på tester inkluderar:
- plasmasalicylatnivåer
- blodgaser
- grundläggande metabolisk panel
- urinprov
Aspirin kan ha en försenad absorption i kroppen. Som ett resultat kan din läkare ta upprepade blodnivåtester för att säkerställa att aspirinnivåerna inte blir högre med tiden.
Om du inte är säker på hur mycket du tog, kommer en läkare att försöka utesluta andra orsaker. Några av de andra tillstånd som kan ha liknande symtom som en överdos av acetylsalicylsyra inkluderar:
- diabetisk ketoacidos
- etanolförgiftning
- etylenglykolförgiftning
- järnförgiftning
- sepsis
Men om salicylatnivåerna är höga, kommer en läkare sannolikt att fortsätta med att behandla en överdos av aspirin.
Hur behandlas aspirinförgiftning?
Aspirinförgiftningsbehandlingar beror på din allmänna hälsa samt nivån av aspirin i ditt blod. I svåra fall kan behandlingar inkludera följande:
Aktivt kol
Detta ämne kommer att minska hastigheten som aspirin absorberas i kroppen. Detta kan hjälpa till att minska blodnivåerna och minska riskerna för allvarliga problem i samband med en överdos av acetylsalicylsyra.
Dialys
Om du har livshotande symtom eller har en plasmasalicylatnivå högre än 100 mg per deciliter blod kan du behöva dialys. Detta är en metod för att rena blodet från oönskade gifter.
En läkare måste få särskild intravenös tillgång för att kunna ge dialys.
Magsköljning
Detta är en metod för att befria maginnehållet från överflödigt acetylsalicylsyra. Du kan dock bara göra magsköljning om det har gått ungefär fyra timmar eller mindre sedan du tog aspirinet.
En läkare eller sjuksköterska kommer vanligtvis att placera en slang genom näsan som går till magen. De kan suga detta rör för att avlägsna maginnehåll. De kan också ingjuta vätska i magen och suga ut detta för att ta bort mer maginnehåll.
Intravenösa (IV) vätskor
IV-vätskor, särskilt 5 procent dextros med tillsatt natriumbikarbonat, kan hjälpa till att minska surhetsgraden i blodet och urinen. Detta hjälper kroppen att frigöra mer aspirin snabbt.
Ibland kommer en läkare att lägga till kalium till vätskorna. Detta beror på att lågt kalium kan orsaka fler problem i kroppen.
I sällsynta fall kan en person behöva intubation (en andningsslang för att stödja luftvägarna) och ventilation under behandlingen.
Utsikter och förebyggande
Enligt American College of Emergency Physicians är risken för dödsfall vid överdosering av aspirin 1 procent. Dessutom har 16 procent av personer som överdoserar aspirin bestående biverkningar.
Läs alltid medicinetiketterna noggrant för att avgöra om de innehåller aspirin. Fråga din läkare hur mycket aspirin är en säker mängd om du har kroniska hälsotillstånd, såsom njursvikt.
Läkemedel ska alltid förvaras utom räckhåll för barn. Det är också viktigt att lära barn att mediciner inte är godis.
Om du är orolig att du eller ditt barn tagit för mycket acetylsalicylsyra, ring Giftkontroll och sök akut läkarvård.