Parestesi
Om du någonsin har känt det som om din hud kryper, eller haft domningar eller klåda utan någon uppenbar anledning, kan du ha upplevt parestesi.
Nästan alla har upplevt parestesi ibland. En av de vanligaste gångerna människor får den där välbekanta känslan av nålar är när deras armar eller ben ”somnar”. Denna känsla uppstår vanligtvis för att du oavsiktligt har tryckt på en nerv. Det löser sig när du ändrar din position för att ta bort trycket från den drabbade nerven. Denna typ av parestesi är tillfällig och går vanligtvis över utan behandling. Om parestesin kvarstår kan du ha en underliggande medicinsk störning som kräver behandling.
Vilka är symtomen på parestesi?
Parestesi kan påverka vilken del av kroppen som helst, men det påverkar vanligtvis:
- händer
- vapen
- ben
- fötter
Det kan vara tillfälligt eller kroniskt. Symtomen kan innefatta känslor av:
- domningar
- svaghet
- stickningar
- brinnande
- kall
Kronisk parestesi kan orsaka stickande smärta. Det kan leda till klumpighet i den drabbade extremiteten. När parestesi uppstår i dina ben och fötter kan det göra det svårt att gå.
Se din läkare om du har symtom på parestesi som kvarstår eller påverkar din livskvalitet. Det kan vara ett tecken på att du har ett underliggande medicinskt tillstånd som behöver behandling.
Vad orsakar parestesi?
Det är inte alltid möjligt att fastställa orsaken till parestesi. Tillfällig parestesi beror ofta på tryck på en nerv eller korta perioder med dålig cirkulation. Detta kan hända när du somnar på handen eller sitter med benen i kors för länge. Kronisk parestesi kan vara ett tecken på nervskada. Två typer av nervskador är radikulopati och neuropati.
Radikulopati
Radikulopati är ett tillstånd där nervrötter blir sammanpressade, irriterade eller inflammerade. Detta kan inträffa när du har:
- ett diskbråck som trycker på en nerv
- en förträngning av kanalen som överför nerven från din ryggmärg till din extremitet
- någon massa som komprimerar nerven när den lämnar ryggraden
Radikulopati som påverkar din nedre rygg kallas lumbal radikulopati. Lumbal radikulopati kan orsaka parestesi i ditt ben eller fot. I svårare fall kan kompression av ischiasnerven uppstå och kan leda till svaghet i benen. Ischiasnerven är en stor nerv som börjar i din nedre ryggmärg.
Cervikal radikulopati involverar nerverna som ger känsla och styrka till dina armar. Om du har cervikal radikulopati kan du uppleva:
- kronisk nacksmärta
- parestesi i de övre extremiteterna
- arm svaghet
- handsvaghet
Neuropati
Neuropati uppstår på grund av kronisk nervskada. Den vanligaste orsaken till neuropati är hyperglykemi, eller högt blodsocker.
Andra möjliga orsaker till neuropati inkluderar:
- trauma
- repetitiva rörelseskador
- autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit
- neurologiska sjukdomar, såsom MS
- njursjukdomar
- leversjukdomar
- stroke
- tumörer i hjärnan eller nära nerver
- benmärgs- eller bindvävsrubbningar
- Hypotyreos
- brist på vitamin B-1, B-6, B-12, E eller niacin
- får för mycket D-vitamin
- infektioner, såsom borrelia, bältros eller HIV
- vissa mediciner, såsom cytostatika
- exponering för giftiga ämnen, såsom kemikalier eller tungmetaller
Nervskada kan så småningom leda till permanent domningar eller förlamning.
Vem är i riskzonen för parestesi?
Vem som helst kan uppleva tillfällig parestesi. Din risk för radikulopati ökar med åldern. Du kan också vara mer benägen för det om du:
- utför repetitiva rörelser som upprepade gånger komprimerar dina nerver, som att skriva, spela ett instrument eller spela en sport som tennis
- drick mycket och ät en dålig kost som leder till vitaminbrist, speciellt vitamin B-12 och folat
- har typ 1 eller 2 diabetes
- har ett autoimmunt tillstånd
- har ett neurologiskt tillstånd, såsom MS
Hur diagnostiseras parestesi?
Se din läkare om du har ihållande parestesi utan uppenbar orsak.
Var beredd att ge din medicinska historia. Nämn alla aktiviteter du deltar i som involverar repetitiv rörelse. Du bör också lista alla receptfria eller receptbelagda läkemedel som du tar.
Din läkare kommer att överväga dina kända hälsotillstånd för att hjälpa dem att ställa en diagnos. Om du har diabetes, till exempel, kommer din läkare att vilja avgöra om du har nervskador eller neuropati.
Din läkare kommer förmodligen att utföra en fullständig fysisk undersökning. Detta kommer sannolikt att inkludera en neurologisk undersökning också. Blodarbete och andra laboratorietester, såsom en ryggradskran, kan hjälpa dem att utesluta vissa sjukdomar.
Om din läkare misstänker att det finns ett problem med din nacke eller ryggrad, kan de rekommendera avbildningstester, såsom röntgen, datortomografi eller MRI.
Beroende på resultaten kan de hänvisa dig till en specialist, såsom en neurolog, ortoped eller endokrinolog.
Vad är behandlingen för parestesi?
Behandlingen beror på orsaken till din parestesi. Det kan vara möjligt att behandla ditt tillstånd genom att eliminera orsaken i vissa fall. Till exempel, om du har en upprepad rörelseskada, kan några livsstilsjusteringar eller sjukgymnastik lösa problemet.
Om din parestesi beror på en underliggande sjukdom, kan behandling för den sjukdomen potentiellt lindra symtomen på parestesi.
Dina individuella omständigheter avgör om dina symtom kommer att förbättras. Vissa typer av nervskador är irreversibla.
Hur ser utsikterna ut för personer med parestesi?
Tillfälliga parestesier går vanligtvis över inom några minuter.
Du kan ha ett fall av kronisk parestesi om de konstiga förnimmelserna inte försvinner eller de kommer tillbaka alldeles för ofta. Det kan komplicera ditt dagliga liv om symtomen är svåra. Det är därför det är så viktigt att försöka hitta orsaken. Tveka inte att söka en second opinion eller se en specialist vid behov.
Svårighetsgraden av kronisk parestesi och hur länge den kommer att pågå beror till stor del på orsaken. I vissa fall löser behandlingen av det underliggande tillståndet problemet.
Var noga med att berätta för din läkare om din behandling inte fungerar så att de kan anpassa din behandlingsplan.
Hur kan man förebygga parestesi?
Parestesi är inte alltid förebyggbar. Till exempel kan du förmodligen inte hjälpa det om du tenderar att somna på armarna. Du kan dock vidta åtgärder för att minska förekomsten eller svårighetsgraden av parestesi. Användning av handledsskenor på natten kan till exempel lindra sammantryckningen av handens nerver och hjälpa till att lösa symtomen på parestesi du upplever på natten.
Följ dessa tips för att förhindra kronisk parestesi:
- Undvik upprepade rörelser om möjligt.
- Vila ofta om du behöver utföra repetitiva rörelser.
- Res dig upp och rör dig så ofta som möjligt om du måste sitta under långa perioder.
Om du har diabetes eller någon annan kronisk sjukdom, kommer noggrann övervakning och sjukdomshantering att minska dina chanser att få parestesi.