Insatser för KOL omfattar en mängd olika vård från olika sjukvårdspersonal. En del av den vården är en detaljerad plan baserad på dina behov och framtagen av en sjuksköterska eller en andningsterapeut.
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en progressiv luftvägssjukdom som är uppdelad i två huvudkategorier: kronisk bronkit och emfysem. Båda formerna av sjukdomen påverkar din andning negativt och blir vanligtvis värre med tiden – även med behandling.
En diagnos av KOL ställs av en läkare eller annan avancerad sjukvårdspersonal, men när du går hem för att lära dig hur du hanterar ditt tillstånd eller när du är inlagd på sjukhus, är det en sjuksköterska eller andningsterapeut som förmodligen kommer att ge dig den mest praktiska omsorg och riktning.
Omvårdnadsinsatser beskriver de åtgärder som en sjuksköterska eller – vid KOL – en andningsterapeut vidtar för att ge dig vård och behandling för ett tillstånd. KOL är en progressiv luftvägssjukdom, men det finns många tekniker du kan lära dig och förändringar du kan göra för att bättre hantera ditt tillstånd och förhindra att din KOL förvärras.
I den här artikeln kommer du att lära dig vad du kan förvänta dig när det gäller omvårdnad om du får diagnosen KOL.
Vad är omvårdnadsinsatser för KOL?
Omvårdnadsinsatser är de åtgärder som en sjuksköterska eller annan vårdpersonal kommer att vidta för att ta hand om dig när du har KOL. Detta kan innebära att tillhandahålla information, utbildning, direkta behandlingar och andra tjänster för att hjälpa dig hantera ditt tillstånd.
Nedan finns några exempel, men inte en uttömmande lista, på några omvårdnadsinsatser som kan ske när du har KOL.
bedömning
Bedömningar är hörnstenen i varje omvårdnadsplan. Enkelt uttryckt kommer din sjuksköterska att bedöma både ditt fysiska tillstånd och din förståelse eller hantering av ditt tillstånd. Detta inkluderar hur väl du följer din föreskrivna behandlingsplan och hur villig eller kapabel du kan vara att göra förändringar och genomgå behandlingar.
Den fysiska bedömningen har många delar, inklusive:
- mäta din syremättnad
- lyssna på dina lungljud
- frågar om din hosta och eventuellt slem som kommer upp
- frågar vilken typ av träning eller aktiviteter du kan tolerera
- kontrollera dina ben för svullnad
- kontrollera storleken och formen på ditt bröst
- ta blod för testning
- frågar om din medicinering
Utbildning
Utbildning är en annan stor del av omvårdnad. Vid tidpunkten för din diagnos kan en sjuksköterska hjälpa dig att förstå:
- hur ditt tillstånd utvecklades
- vilka beteenden du kan behöva ändra
- vilka mediciner du behöver ta
- när du kan hantera ditt tillstånd hemma och när du behöver åka till sjukhuset
- hur du tar hand om din allmänna hälsa på ett sätt som stödjer din KOL
Behandlingar
En sjuksköterska kan lära dig hur du tar mediciner eller använder inhalatorer för att behandla din KOL. Du kan också behöva hjälp av en hemsjukvårdare eller – under akuta episoder – slutenvård.
Slutenvård är vanligtvis reserverad för svår KOL eller akuta exacerbationer där du kräver noggrann övervakning, syrgasbehandling eller användning av specialiserade andningsapparater.
Omvårdnadsplaner för KOL
En omvårdnadsplan är helt enkelt en lista över de problem din sjuksköterska identifierar som du kan behöva hjälp med att hantera. För varje tillstånd finns det flera behov – kallade omvårdnadsdiagnoser – som är kopplade till ditt tillstånd eller din allmänna hälsa.
Några vanliga omvårdnadsdiagnoser som kan användas i en omvårdnadsplan för någon med KOL inkluderar:
- ineffektiv luftvägsrensning (vanlig vid kronisk bronkit)
-
försämrat gasutbyte (vanligt vid emfysem)
- ineffektivt andningsmönster
- ökat andningsarbete
- aktivitetsintolerans
- obalanserad näring
- bristfälliga kunskaper
- risk för infektion
- Trötthet
Ytterligare omvårdnadsdiagnoser kan också vara inblandade, beroende på vilka andra tillstånd eller KOL-komplikationer du utvecklar. Några andra omvårdnadsdiagnoser du kan se hos någon med KOL inkluderar:
- minskad cerebral perfusion
- minskad hjärtminutvolym
- risk för akut förvirring
- ineffektiv coping
- ineffektiv självförvaltning av hälsan
- risk för fall av vuxna
De flesta av dessa omvårdnadsdiagnoser är relaterade till minskningen av syre eller ansamling av skadliga gaser i din kropp som kan vara resultatet av KOL. Komplikationer av KOL, särskilt i de avancerade stadierna, involverar ofta problem som hjärtsvikt, begränsad rörlighet och nedsatt kognitiv eller social funktion.
När dina behov (omvårdnadsdiagnoser) har fastställts och underbyggts med bevis från din bedömning, såsom andnöd eller minskade syrenivåer, kommer ditt vårdteam att upprätta en vårdplan utformad för att behandla dina specifika behov.
Din individuella vårdplan kan innefatta saker som:
- lära sig hur man använder en inhalator
- får utbildning om nya mediciner
- anmäla sig till ett rökavvänjningsprogram
- gör lungrehabilitering
- gör syrgasbehandling
- göra kostförändringar
- lära sig att förebygga exacerbationer
- identifiera samhällsresurser
- får fysiskt eller känslomässigt stöd
Vad är utsikterna för personer som har KOL?
I de flesta fall är KOL ett tillstånd som förvärras med tiden. Med tidig och adekvat behandling och livsstilsförändringar kan du kanske bromsa utvecklingen av sjukdomen, men skadan är oåterkallelig.
Mediciner och behandlingar med saker som andningsövningar och inhalatorer kan hjälpa dig att njuta av många goda år med KOL. Men personer vars sjukdom utvecklas till mer allvarliga stadier kan behöva syrgasbehandling dygnet runt, omvårdnad eller frekvent sjukhusvistelse.
Prata med ditt vårdteam om din individuella prognos, steg du kan vidta för att förbättra din livskvalitet och vilka gränser du vill lägga på dina behandlingar eller vård i livets slutskede om några. Det kan komma en tid då fortsatta behandlingar inte ger någon terapeutisk eller bekvämlighetsfördel i de avancerade stadierna av KOL, och det är bäst att göra dina unika önskemål tydliga för din familj och sjukvårdspersonal.
Vanliga frågor
Är en omvårdnadsplan ett recept?
En omvårdnadsplan är inte ett recept. Det är helt enkelt en guide som hjälper ditt vårdteam att överväga och ta itu med alla dina vårdbehov. Detta kan inkludera saker som att förstå dina mediciner eller till och med hjälpa dig att ordna transport till möten.
Vad händer om jag inte följer en omvårdnadsplan?
En omvårdnadsplan är mer ett verktyg för ditt vårdteam än en att göra-lista för dig. Dina sjuksköterskor och andra leverantörer kan gå igenom några av målen på din lista, som att visa hur du använder en inhalator på rätt sätt, men du förväntas inte slutföra punkterna i din vårdplan på egen hand.
Ska jag få en kopia av min omvårdnadsplan?
Det kan hjälpa att be om en kopia av din vårdplan så att du till fullo kan förstå den komplexa karaktären av ditt tillstånd och hur det kommer att behandlas. I många fall är din vårdplan dock en del av ditt medicinska diagram som kommer att utföras i samarbete mellan dig och ditt vårdteam, oavsett om du har en fysisk kopia eller inte.
Sjukvårdsplanen vägleder helt enkelt behandlingsmålen för ditt tillstånd och hjälper till att identifiera ytterligare behov du kan ha.
Hur kan jag lägga till saker i min omvårdnadsplan?
En omvårdnadsplan är mer ett kliniskt verktyg för vårdpersonal än en checklista över hälsoproblem eller behandlingar. Det är dock viktigt att diskutera alla fysiska, sociala, känslomässiga eller till och med ekonomiska frågor som kan påverka din hälsa.
Att ha en fullständig bild av dina övergripande hälsobehov kommer att bidra till att du får den mest omfattande vården.
Poängen
KOL är en progressiv luftvägssjukdom som inte kan vändas, men den kan hanteras väl med rätt vård. En omvårdnadsplan är ett kliniskt verktyg som ditt vårdteam använder för att identifiera alla dina fysiska, känslomässiga och praktiska behov när det gäller att hantera din allmänna hälsa.
Även om din sjuksköterska kan diskutera denna plan med dig, är det inte en att göra-lista som du förväntas utföra. Istället kommer din omvårdnadsplan att belysa dina behov och beskriva behandlingsmålen som delas mellan dig och ditt vårdteam.
