Ankyloserande spondylit och ulcerös kolit är olika tillstånd som påverkar olika kroppsdelar. Men att ha en kan orsaka symtom som liknar den andra och till och med öka risken att utveckla det.
Ankyloserande spondylit (AS) är en typ av artrit som främst påverkar din ryggrad. Ulcerös kolit (UC) är en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som påverkar din kolon (tjocktarmen) och ändtarmen. Men dessa två villkor kan faktiskt vara kopplade.
Forskare är ännu inte klara med vad som länkar dessa två tillstånd, men de kan dela liknande vägar till utveckling. Det är inte ovanligt att människor utvecklar båda tillstånden, vanligtvis med en utvecklad före den andra.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om kopplingen mellan dessa två inflammatoriska tillstånd, inklusive symptom att hålla utkik efter som kan indikera att du har båda och vad det kan betyda för din behandling och din syn.
Hur är ankyloserande spondylit och ulcerös kolit kopplade?
AS och UC är båda inflammatoriska tillstånd. Även om de främst påverkar olika delar av din kropp, tyder forskning på att de kan dela
Detta innebär att utveckling av ett tillstånd kan orsaka symtom som liknar det andra. Det är inte ovanligt att personer med AS upplever matsmältningssymtom, och det är inte heller ovanligt med ryggsmärtor med UC.
Det betyder också att båda tillstånden kan utvecklas tillsammans. Handla om
HLA-B27:s roll
Denna länk är jämn
Även om de flesta personer med genen inte fortsätter att utveckla AS, är förekomsten av genen mycket högre bland personer med AS. Ändå är kopplingen mellan HLA-B27 och AS inte helt klar.
Viss forskning tyder på att HLA-B27 också kan påverka din tarmmikrobiom, mikroberna som lever i dina tarmar. Dessa kan vara både hjälpsamma och skadliga. Att rubba balansen i ditt tarmmikrobiom kan leda till matsmältningsproblem.
Hur påverkar ankyloserande spondylit din tarm?
Mer än
Tidiga symtom på ulcerös kolit
Medan UC-symtom kan variera, finns det några
- blod eller slem i din avföring
- diarre
- buksmärtor och kramper
- plötsliga eller konstanta uppmaning att passera en tarmrörelse
- illamående eller kräkningar
- Trötthet
- oavsiktlig viktminskning
- feber
Hur påverkar ulcerös kolit din ryggrad och leder?
Enligt Crohns och Colitis Foundation är artrit (inflammation i lederna) den vanligaste icke-smältningskomplikationen av IBD, som drabbar upp till 3 av 10 personer. Orsakerna till detta är inte klara, men delade inflammatoriska vägar och genetik kan vara på spel.
Tidiga symtom på ankyloserande spondylit
Vem som helst kan utveckla AS, men personer med en familjehistoria av AS har en högre risk. De flesta människor utvecklar också AS under barndomen eller tonåren och före
Tidiga AS-symtom inkluderar återkommande smärta i nedre delen av ryggen som kan sträcka sig till dina höfter och extremiteter. Smärta, stelhet och nedsatt rörlighet kan så småningom sprida sig utanför dessa områden.
Förutom ryggrads- och matsmältningssymptom kan AS orsaka inflammation i din:
- andra leder
- ögon (uveit)
- hjärna
- hud
Hur behandlar läkare ankyloserande spondylit med ulcerös kolit?
Vissa UC- och AS-behandlingar överlappar varandra eftersom de båda är inflammatoriska sjukdomar.
Men medan du kan behandla med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för ledvärk vid AS, bör du inte använda dessa mediciner för UC. Vanliga NSAID inkluderar aspirin och ibuprofen. Dessa kan
Istället kan en läkare rekommendera acetaminophen (Tylenol) för mild smärta.
De flesta får diagnosen antingen AS eller UC först. Om du får en sekundär AS- eller UC-diagnos kan en läkare ändra din behandling. Justeringsalternativ kan inkludera:
- lägga till ett biologiskt ämne
- ändra det biologiska läkemedlet eller dess dosering
- sluta med NSAID (vid ny IBD-diagnos)
- lägga till aminosalicylater eller andra IBD-mediciner
- lägga till Janus kinashämmare (JAK) eller andra sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) för AS
Nedan följer en sammanfattning av vanliga behandlingar för båda tillstånden:
| Ankyloserande spondylit | Ulcerös kolit | |
|---|---|---|
| aminosalicylater | ✓ | |
| kortikosteroider | ✓ | ✓ |
| biologiska läkemedel | ✓ | ✓ |
| immunsuppressiva medel | ✓ | ✓ |
| NSAID | ✓ | |
| paracetamol | ✓ | |
| JAK-hämmare eller DMARDs | ✓ | |
| sjukgymnastik | ✓ |
Hur ser utsikterna ut för personer med både ankyloserande spondylit och ulcerös kolit?
Både AS och UC är hanterbara med tidig behandling. Detta kan också bromsa utvecklingen av varje tillstånd.
Det är oklart om att ha AS eller UC först påverkar din övergripande utsikt. En liten studie från 2023 noterade att de övergripande resultaten var liknande för människor oavsett om de först utvecklade AS eller IBD.
I samma studie noterade forskare att justeringar av behandlingen inte signifikant påverkade människors resultat med AS, men att de oftare hjälpte dem att uppnå IBD-remission.
En långtidsstudie publicerad 2018 drog slutsatsen att att ha AS var kopplat till en mer aktiv kurs av IBD. Men en
Vanliga frågor
Finns det ett samband mellan ankyloserande spondylit och Crohns sjukdom?
Personer med Crohns sjukdom, en annan typ av IBD, kan också vara på en
Vad kommer först: ankyloserande spondylit eller ulcerös kolit?
Medan mer forskning behövs, verkar människor oftast utveckla IBD först innan de utvecklar AS. I en
- 68 % av människorna fick först en IBD-diagnos
- 15 % fick först en AS-diagnos
- 17 % fick båda diagnoserna samtidigt
Hur vanligt är ulcerös kolit hos personer med ankyloserande spondylit?
Experter tror att cirka 5–10 % av personer med AS kommer att utveckla IBD, vilket inkluderar både UC och Crohns sjukdom. En recension från 2023 placerar förekomsten av UC specifikt till
Hur vanligt är ankyloserande spondylit hos personer med ulcerös kolit?
Enligt en recension från 2017 utvecklar cirka 3 % av personer med IBD AS. En liten studie från 2023 fann en högre frekvens (cirka 10%), men författarna noterade att detta var vanligare för Crohns sjukdom än UC.
Denna takt verkar vara
Det är inte ovanligt att ha både AS och UC. Detta inträffar oftast hos personer med IBD som utvecklar AS, men det kan också inträffa i den andra ordningen, eller så kan de utvecklas tillsammans.
Även om det är oklart vad som kopplar de två tillstånden, kan det vara relaterat till delade inflammationsvägar och effekter av HLA-B27-genen.
Eftersom AS och UC är kroniska inflammatoriska tillstånd med en autoimmun faktor är det värt att diskutera både med en läkare och vara medveten om deras eventuella symtom.
