Neutropeni är den vanligaste allvarliga risken för cancerbehandling. Det inträffar när vita blodkroppar som kallas neutrofiler faller under ett hälsosamt intervall, vilket gör att du löper ökad risk för infektioner.
Kemoterapi är en kritisk del av behandlingen för många typer av cancer. Mer än
Kemikalier i cytostatika hjälper till att döda cancerceller, men de kan också skada friska celler i din kropp. Celler som replikerar snabbt löper särskilt stor risk att skadas, vilket kan leda till biverkningar som neutropeni.
Neutropeni är när du har ett lågt antal neutrofiler i blodet. Neutrofiler är
Fortsätt läsa för att lära dig mer om kemoterapi-inducerad neutropeni, inklusive hur det hanteras, när det är mest troligt att det inträffar och hur det känns igen.
Vad är kemoterapi-inducerad neutropeni?
Kemoterapi-inducerad neutropeni är när antalet neutrofiler i ditt blod sjunker under en hälsosam nivå. Det är en mycket vanlig biverkning av cancerbehandling. I en studie från 2019 fann forskare att neutropeni utgjorde 44 % av oplanerade förseningar med kemoterapi i en grupp på 214 personer med kolorektal cancer.
Neutropeni definieras vanligtvis som ett antal neutrofiler
| Kvalitet | Neutrofilantal (celler/mm3) |
|---|---|
| 0 (hälsosamt intervall) | Över 2 000 |
| 1 | 1 500–1 999 |
| 2 | 1 000–1 499 |
| 3 | 500–999 |
| 4 | 0–499 |
Kemoterapiläkemedel innehåller kemikalier som kan döda cancerceller och även skada friska celler i hela kroppen. De speciella stamcellerna inuti din benmärg som producerar blodkroppar är särskilt benägna att skadas av dessa kemikalier.
Neutropeni beräknas inträffa i ca
Människor som har nedsatt immunförsvar före behandling, till exempel de som lever med hiv eller de som genomgått en organtransplantation, löper en förhöjd risk att utveckla neutropeni. Att vara över 70 år är också en riskfaktor.
Vilka är symtomen på kemoterapiinducerad neutropeni?
Om du har neutropeni är ditt immunförsvar nedsatt och du är mer benägen att få infektioner. Även en relativt liten infektion kan bli allvarlig. Infektioner tenderar att vara vanligare och allvarligare eftersom antalet neutrofiler minskar.
Symtom på infektion kan inkludera:
- feber
- frossa
- öm hals
- tandvärk
- munsår
- buksmärtor
- smärta vid urinering
- diarre
- smärta runt anus
- andnöd
- hosta
- rodnad, svullnad eller smärta runt ett sår
- ovanliga flytningar från slidan
En läkare eller sjukvårdspersonal kan diagnostisera dig med neutropen feber om din temperatur stiger över
Vad orsakar kemoterapi-inducerad neutropeni?
Personer med neutropeni löper en ökad risk att utveckla allvarliga infektioner som kan vara livshotande.
Neutropeni orsakas av skador på dina celler som producerar blodkroppar. Faktorer som påverkar hur sannolikt du är att utveckla neutropeni inkluderar:
- vilken typ av kemoterapi du får
- om du har en blodcancer sådan leukemi
- hur långt din cancer har spridit sig
- om du också får strålbehandling
- din ålder
- om du har andra hälsoproblem
Det uppskattas att personer med diabetes eller hyperglykemi har en
Hur diagnostiseras neutropeni orsakad av kemoterapi?
Läkare kan diagnostisera neutropeni med en typ av blodprov som kallas ett fullständigt antal blodkroppar.
Du kommer sannolikt också att få detta test regelbundet under din behandling för att övervaka hur väl din kropp hanterar kemoterapi.
Hur behandlas neutropeni inducerad av kemoterapi?
Neutropeni är ofta den biverkning som begränsar mängden kemoterapi läkare kan administrera.
En läkare kan rekommendera att skjuta upp din nästa kemoterapiomgång eller att sänka din dos om du utvecklar neutropeni. Att justera behandlingen kan göra kemoterapi mindre effektiv, så en läkare kan hjälpa dig att väga för- och nackdelar.
En läkare kan också rekommendera att ta antibiotika för att förhindra infektion om ditt antal neutrofiler förblir undertryckt (under friska nivåer) under en längre tid.
De kan ordinera mediciner som kallas granulocytkolonistimulerande faktorer. Dessa mediciner hjälper din kropp att producera fler vita blodkroppar. De ges inte till alla med neutropeni eftersom de kan orsaka biverkningar som skelettsmärta och feber.
Kan kemoterapi-inducerad neutropeni förebyggas?
Enligt
Några av sätten du kan skydda dig är:
- tvätta händerna noggrant och ofta
- hålla sig borta från människor som är sjuka
- undvika trånga områden som köpcentra
- undvika tandvård om inte en läkare säger att det är OK
- undvika livsmedel med hög risk för bakteriell kontaminering som råa eller dåligt tillagade ägg, skaldjur eller kött
- tvätta rå frukt och grönsaker noggrant
- få en influensaspruta så fort den är tillgänglig
- hålla ditt bostadsutrymme så rent som möjligt
- använda handskar vid trädgårdsarbete
- bär handskar när du kommer i kontakt med husdjursurin eller avföring
- använd en mjuk tandborste för dina tänder och ett munvatten om det rekommenderas av ditt cancerteam
Vanliga frågor om kemoterapi-inducerad neutropeni
Påverkar kemoterapi-inducerad neutropeni utsikterna för personer med cancer?
Kemoterapi-inducerad neutropeni är förknippad med en förbättrad utsikt för dem med vissa typer av cancer, möjligen för att det är en markör för effektiv kemoterapi. Till exempel i en
När uppstår neutropeni vanligtvis efter kemoterapi?
Ditt neutrofilantal börjar vanligtvis sjunka en vecka efter att du fått en kemoterapiomgång och når sin lägsta punkt 7 till 14 dagar efter behandlingen. Dina neutrofilnivåer kanske inte återgår till hälsosamma nivåer på 3 till 4 veckor.
Får alla personer som får cellgifter neutropeni?
Inte alla som får kemoterapi utvecklar neutropeni. Det är dock en av de vanligaste biverkningarna. Så många som hälften av människor utvecklar någon nivå av neutropeni.
Förekommer kemoterapi-inducerad neutropeni oftare med vissa typer av kemomedicin?
Risken för neutropeni varierar beroende på vilken typ av kemoterapi du får. Typer av
- vinblastin
- taxaner
- mitomycin C
- hydroxiurea
- epipodofyllotoxiner
- camptotheciner
- antimetaboliter
- antracykliner
- alkyleringsmedel
Är neutropeni livshotande?
Neutropeni försvagar ditt immunförsvar och gör dig mer benägen för infektioner. Även infektioner som vanligtvis är milda kan bli livshotande om din kropp inte kan försvara dem tillräckligt.
Kemoterapi-inducerad neutropeni är en vanlig risk för kemoterapi. Det utvecklas när antalet neutrofiler i ditt blod faller under ett hälsosamt intervall.
Personer med neutropeni löper en ökad risk att utveckla infektioner.
Om en läkare diagnostiserar dig med neutropeni, kan de rekommendera att skjuta upp eller minska din nästa omgång av kemoterapi. De kan också ge dig läkemedel för att stimulera produktionen av nya vita blodkroppar. Dessa läkemedel ges inte till alla eftersom de kan orsaka biverkningar.
